Question

肾结石 右侧输尿管上段结石

患者信息：男 23岁 河北 石家庄
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我是右肾结石右侧输尿管结石 第一次在石家庄第一医院做B超说肾里最大6*5cm 右输尿管0.8*0.6 右输尿管扩张 右肾积水约1.5cm
当时也拍了X光片 说是右输尿管结石0.72*0.5cm,X光片显示是L4-5椎间隙右侧可见0.72*0.52cm致密影
于是换了一个碎石比较好的医院 石家庄的解放军260医院做了体外碎石 做完后没有出现血尿等现象
过了8天复查 做了彩超 260医院显示 右肾多个 最大0.5cm 右输尿管约0.6*1.0cm 右肾积水月1.6cm
没碎下去 260医生又说我这个位置不好碎，就给我开了个金钱草颗粒 说多运动 我就去了河北省二院 那得医生给我开了800多块钱药 有五淋化石胶囊
清淋颗粒 还有酒石酸托罗定胶囊 吃了五天了 觉得没什么效果
此外，我的结石没有疼过 只是偶尔腰疼 血尿从去年冬天到现在只有三次

想得到怎样的帮助：
我接下来该怎么办？把药吃吃完？手术是不是特别容易复发呢？我真不想再做手术了 一个月前刚做了阑尾炎手术
对了 两个B超都显示说是右输尿管上段结石

Answer 1

你有点过度治疗了，但也能理解。不要紧张，你接下来要做的事就是继续多活动，多饮水，3000ml每日，勿饮红茶，勿憋尿，勿食豆制品、动物内脏、高钙类食物等易致结石生成的食物。继续口服金钱草颗粒就够啦。
目前无须手术治疗。只要每半年定期B超监控检查。

追问

确实有点过度了，我这个积水是否严重呢？怎么检查有没有影响到肾脏功能呢？
我是否可以再行第二次体外碎石呢？

追答

你只要抽血做肾功能检查就能得知是否影响肾脏功能。你右肾积水不算很严重。你已经做了体外震波碎石治疗，效果也不错。现在关键是服用金钱草颗粒来促进排石，同时改变原有不良饮食生活习惯来加强排石效果。
从理论上来说，5~8mm结石都有自行排出的可能性。所以你不必急着再次行体外震波碎石治疗。只要没有疼痛、血尿等症状，每三月至半年复查KUB（腹部平片）或B超即可。

追问

我碎石后10天检查没排出来，还是基本那样，医生又说我这个位置不好碎，于是我换了医院开了一些中成药，现在天天在吃药 喝水 蹦蹦跳跳
我这结石去年冬天就有过血尿了，积水时间是不是已经很长了？现在关键是我结石没排下去，积水是不是也下不去呢？长此以往，我怕肾受不了
抽血验肾功能方便吗？准确吗？大概费用呢？多谢您啦！

追答

抽血化验肾功能很方便，结果能显示你目前肾功能状况。因为现阶段临床上都是如此的，至于以后要等你们年轻一代来攻关。大概费用20元左右。
你不要焦虑，其实疾病关键在于平时预防，不是一有情况既往医院赶，医生最好一用药即有效。
你目前关键在于治疗和饮食生活习惯的持之以恒。

Answer 2

一楼回答很专业，多饮水、多运动，比如跳绳，定期复查就可以。
右侧输尿管结石如果一直有，或者积水加重的话，可以用输尿管镜取石，不开刀，不手术，从尿道进镜子取石，但要看结石位置，能否够得到。
结石跟个人体质关系密切，急不来。

追问

嗯，这个积水是否严重呀？1.5cm

追答

一般以1cm为正常值，1.5cm的话，还算可以，继续定期B超观察。

Answer 3

病情分析：
意见建议：你好，小结石的话可以先给予药物排石治疗，或者碎石治疗，如果结石不能排除，还可以行手术治疗，祝你健康。

Answer 4

你的结石可以通过服用中药来治疗的，结石吃中药就能排不必担心。
大概吃十来天中药就可以了，费用低无负作用。我这方子已经帮助很多人排下结石。
要是愿意可以帮助你！~

Answer 5

输尿管结石需要处理，建议到附件大医院泌尿外科治疗。