Question

帮忙看下造影报告

患者信息：女 28岁 江苏 苏州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
06年11月份药流过，清宫，当时年轻，就没有休养，后有盆腔积液，宫颈糜烂。
11年9月30号在吴中人民医院做了通液，诊断为不通，11年10月4号在医院做了输卵管造影，诊断结果：
1、子宫腔粘连征象
2、右输卵管通而欠畅，走行迂曲
3、左输卵管远端不全性梗阻，未见明显造影剂弥散征象

想得到怎样的帮助：
帮忙看下造影报告

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

Answer 1

你好！
你的造影报告提示子宫粘连，双侧输卵管通，但不通畅。请问你平时月经量多少？与药流之前相比是否减少？输卵管通与通畅是二个不同的概念。而且你的宫腔是否真正存在粘连我们需要结合你的片子进行确诊。由于对于同一张子宫输卵管造影片子不同的医生所从事的专业不同，知识结构与技能不同，临床经验不一样，会对同一张造影检查片子得出不同的结论。而且造影片子拍摄的是否合格也影响诊断。一张合格的造影检查片子由经验丰富的医生来诊断结果应该是一样的。但是如果片子拍的不合格，不同的医生就会得出不同的结果，就像正确的答案只有一个，错误的答案却各有不同一样。同样的片子不同的医生也可能得出的结果不一样，比如经验少的医生分不清正常的输卵管增粗跟异常的输卵管增粗，所以你的片子可能有多个诊断。所以为了进一步明确，建议你把你的子宫输卵管造影片子通过数码相机拍下来而后发到　中华输卵管专业论坛咨询区　内。相信看后会给你一个更满意的答复及更确切的医疗建议的。

追问

'请问右侧输卵管"抱团"是属于正常现象，还是炎症引起病变？对怀孕是否有影响？谢谢！

追答

你好！
一般情况下是没有这样描述的，不过根据你所说的情况来看，考虑应该是输卵管走行的重叠所致。因为输卵管伞端是游离的，所以在影像学诊断上他可以以不同的形态出现，就象人的两个胳膊，可以伸展开来，也可以收缩打弯，由于输卵管是管状的肌性组织，他不是象一个拉直的绳子，正常形态是弯曲的走形自然的，有一定的弯曲度的，柔软的管道，当然，由于造影检查是影像学诊断，我们看到片子一般是输卵管走形的重叠，而不是立体的片子，所以有时候可以表现为盘曲，有个别的可表现为似有打结现象。并不是像你所说想的那样属于炎症引起病变。只要输卵管是通畅的，这种情况一般是不影响怀孕的。更多相关问题你可以进入中华输卵管专业论坛找专业医生进行咨询是，相信对你是有帮助的！

参考资料： 中华输卵管专业论坛

追问

那请问
子宫腔粘连征象
又怎么看待？是不是只有进行手术？
昨天又做了通液，好像疼痛感比上次好多了，结论由上次的不通改为阻塞。只是现在感觉腰比以前疼多了，又酸，会不会情况又变严重了？老听网上人说，通液危险系数大，不是治疗手段，可那个专家还是建议再通液，你觉得有没有必要下个月再进行通液？

追答

你好！
是的，如确诊存在宫腔粘连，那么是需要做手术的具体的需要根据宫腔粘连的严重程度而定。通液并不能解决输卵管问题，而且通多了只会增加你感染的机会，使输卵管雪上加霜。你不妨进入中华输卵管专业论坛进行了解一下，有些患者多次通液最后导致了输卵管积水，或是本来有积水的又加重了。
你的输卵管具体治疗方案如何，建议你最好是把片子发到　中华输卵管专业论坛　内，相信专业医生看后会给你一个满意的答复及确切的医疗建议的。

参考资料： 中华输卵管专业网

Answer 2

双侧输卵管通而不畅并宫腔粘连。此易至卵子运行及着床不易，致受孕困难。

Answer 3

双测输卵管不通畅，影响正常怀孕。建议到条件好的医院根据情况积极治疗，会好的。祝早日康复。

Answer 4

根据报告情况看，应该是左侧堵塞，右侧通而不畅且远端形态异常。。。
需要疏通治疗。。。

Answer 5

对怀孕有影响建议赶紧去医院做疏通治疗，其他的平时自己注意个人卫生就可以了