Question

椎管狭窄怎么治疗

Answer 1

椎管狭窄症好发于40～50岁之男性，尤其是腰椎4～5和腰5骶1最多见，除了腰椎之外，椎管狭窄也常发生于颈椎，和其它的疾病相比，椎管狭窄的早期症状并不明显，只有病发到一定程度的时候，才会有一侧或两侧根性放射性神经痛，然而对于这种疾病，如果不能在发病初期就开始治疗，就很难获得较好的效果，因而人们要谨慎的对待这种疾病。中国骨与关节研究所的侯树勋教授曾介绍过，多数椎管狭窄病人经非手术治疗后，症状都能缓解。部份病人随年龄逐渐增高，经腰推节段稳定性的自身重建，症状也可缓解。非手术治疗多数病人采用此法治愈或好转。
对不典型的病例首先应采用非手术疗法，如卧床休息、牵引、按摩、理疗及药物治疗等。同时应避免着凉与过劳，以促进神经刺激之症状恢复。经非手术疗法治疗无效的典型病例，应考虑手术治疗。
手术以全椎板截除，彻底减压为主。所谓彻底减压是指在截除椎板时不但要够高够宽，而且要解除椎体后部（椎管前部）和侧隐窝的增生骨质，以便彻底解除马尾及神经根的一切压迫。
1.休息与功能锻炼疼痛严重者，卧床休息，以缓解症状;症状缓解后应配戴腰围下床活动，酌情进行腰背肌功能锻炼,以调节新陈代谢及巩固疗效。
2.推拿有舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛作用。软组织损伤、椎间盘突出病人可选用，但应注意适应证的选择与手法操作。
3.针灸电针、银针、耳针、艾炙、拔火罐等。
4.理疗热敷、超短波、低中音频、特定电磁波、多功能频谱、激光等，有改善局部血循环作用。
5.牵引慢性腰劳损、椎间盘突出病人，可采用骨盆水平牵引。
6.痛点及穴位封闭药物可选用当归、丹参注射液或2%普鲁卡因2～4ml加入强的松龙25mg。5～7天一次，可连续3～4次。压痛点明显病人，治疗效果好。

Answer 2

本人当时是腰椎管狭窄，目前已经治愈。
椎管狭窄会导致神经受压，麻木，放射性疼痛，严重的时候还会
造成肌肉萎缩。

当时比较严重，走路的时候都疼，就是腿没劲的
现象，后来去旅游的时候跟一个人，
他让我用中 药 外 敷的
方法，也就是保守 治 疗，方子好像是——瑶族黑尤蒙古方
有一个外敷包，用了两个疗 程感觉比较可靠。

平时注意多休息，睡觉宜睡硬板床。
避免体力劳动以及扭腰，注意腰部保暖，适
当的进行腰部肌肉锻炼，以促进恢复。

Answer 3

椎管狭窄一般分为先天性和获得性。根据其位置分为颈椎管、腰椎管和胸椎管狭窄。根据其解剖位置分为中央型、侧隐窝型或神经根管狭窄型。主要症状是腰痛和腿痛，通常发生在放射痛的一侧或两侧。

Answer 4

Answer 5