Question

痰里有血是怎么回事啊

上次我发现痰里有血就去照了ct , 还查了血, 结果医生说没什么异常, 就说是上火了, 可过了半个月后, 现在痰里的血越来越多了, 这是怎么回事啊

Answer 1

痰中带血多见于肺或支气管有病，甚至鼻咽部发炎，天气干燥都可引起痰中带血。偶尔发生一次常不能断定是得了什么病，如果每天或间隔不断地咳出带血的痰，同时伴有咳嗽、胸痛、疲劳、发热等，则应去医院内科诊治。 如果见有血液随咳嗽从口腔中咯出，则称为咯血。咯血者，多伴有喉部痒感或刺激感，血色鲜红、泡沫状，常混有痰液。咯血的原因主要有： (1)急性或慢性呼吸道炎症，如肺结核、肺炎、肺脓肿、老慢支、支气管扩张、肺水肿等； (2)心血管疾病，如风湿性心脏病二尖瓣狭窄等； (3)肿瘤，发生于气管、支气管、肺脏、纵膈以及胸壁等部位的肿瘤； (4)出血性疾病，如白血病、血友病等。 但最常见的病因则为支气管病、肺结核、肺癌。支气管扩张及慢性支气管炎患者常有咯血症状，但多数是少量咯血或痰中带血。肺结核在发展的不同阶段都可能出现咯血症状，多数是痰中带血或少量咯血，但当病情发展，病灶溶解形成空洞型肺结核时，可造成小动脉溃破而出现大量甚至致命性的咯血。肺癌，一般表现为痰中带血或少量咯血，偶然当肿瘤蔓延侵蚀到较大的血管，尤其是动脉时，也可能出现致命性的大咯血。 如有老年人在家里发生咯血时，家属亲友及病人自己切勿惊慌，尤其是病人应避免恐惧和焦虑，因为恐慌可使出血加重，并易出现呛咳。咯血时，病人要保持镇静，有出血一定要让它吐出来，千万不能憋住不吐，这样会使气管或支气管里的血不能排出，以至堵塞气管而引起窒息死亡。其次要严格卧床休息，若已知病灶部位则取患侧卧位，以免血液流入健侧肺内。应尽量减少翻身，减少谈话。如咳嗽剧烈时，可服用可待因2片，以镇咳和减轻咯血。痰、血粘稠时，应增加饮水量及服用祛痰剂，同时应立即选用适当的止血剂，如止血定、安络血等，在服用止血药的同时当与消炎药并用。另外为了预防新的咯血，切勿使大便干燥，应避免排便时用力或过度憋气，必要时可服用缓泻剂。 咯血发生后，应及时到医院进行检查，主要是X线胸部透视或拍片，或作CT断层摄影，及支气管造影等，必要时还需作纤维气管镜检查。 痰中带血对于青年人来说，可能是由于支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺结核等肺部疾患引起。但如果一个40岁以上的人出现痰中带血，则要警惕肺癌的发生。应及时到医院做x线胸部检查和痰液脱落细胞学检查，这两种方法简便、经济、痛苦少，阳性率也较高。 血性痰(痰中带血丝、血块)可有下面几种情况： 第一，痰中带鲜红血丝，多见于肺结核或支气管扩张，有时咽部有炎症时也可出现这种现象。 第二，黑色血痰，多见于肺梗塞。 第三，咳出血性泡沫样痰，可见于肺水肿。 第四，长期痰内带血或伴有胸痛、乏力、消瘦，要警惕支气管肺癌。 一般肺部X线片可以初步诊断或排除诊断。 希望对你有帮助

Answer 2

痰中带血的原因特别多，因为我们知道你的口腔、咽部、鼻腔、气道和肺组织，任何一个部位出现了一些病变，如果引起毛细血管出血的话，它都可以引起痰中带血，所以说我觉得痰中带血，主要我们要关注的，需要比较积极的治疗，是一些支气管肺部病变，引起的痰中带血，比如说像肺癌、结核、支气管扩张，这些病变如果导致了痰中带血，我们需要积极治疗，因为它的预后往往是要不好一些。
因此就是痰中带血的病人，如果第一次痰中带血，病因确实不太明确，病人又比较紧张的话，我建议病人做个胸部CT，主要重点排查一下肿瘤结核、支气管扩张这些，比较严重的呼吸道疾病，如果CT排除了这些疾病，那么痰中带血，多半是咽部、鼻腔，甚至口腔的一些疾病，引起的痰中带血，如果血量不是特别大的话，我觉得不用特别担心。

Answer 3

还是检查一下肺部为好，以免延误了病情。

Answer 4

目前你这种情况考虑是感冒导致的咽喉部肿痛而出血，，目前如果已经痊愈，建议保守观察，如果痰中带血不在出现，正常生活就可以，如果依然存在，建议区医院做个ct扫描；来排除肺部病变的可能

Answer 5

感冒了吧~有时候痰里会带一点血或者鼻涕里面有血丝，嗓子会有一点疼，是夏季热感冒的原因，好好注意身体，空调不要打太低了，最好是25或者26度，喝点开水会舒服一点。没什么大碍，不用担心的。好好照顾自己嘛~