Question

右下腹部疼痛是怎么回事?

最近一直没好好吃饭.2天前又在雨水里坐了很久,后来,肚子就开始疼了!一阵一阵的,有时会很疼.疼旳位置大概是我小腹的右下部.钻心的疼.谁知道这是怎么回事?!是阑尾炎吗?我害怕是阑尾炎!还没有来得及去医院,哪位了解的人可以先告诉我?!我好像还发烧,觉得恶心想吐.请问大家有谁知道这是怎么回事?怎么治疗?急!!!急!!!谢谢大家!!!

Answer 1

右下腹隐痛常见于以下几种情况： 1、生理性腹部隐痛：如运动后腹部肌肉酸痛，这类腹痛休息后即可缓解； 2、病理性腹部隐痛：如慢性阑尾炎、结肠炎、前列腺炎、附件炎、肠道溃疡穿孔、胆囊炎、肠梗阻等。

Answer 2

在多数情况下右下腹痛是阑尾炎的表现，但绝不仅仅是阑尾炎作祟，还有其他疾病也同样可出现右下腹痛， 而阑尾炎之疼痛也未必均在右下腹，相互误诊的情况屡见不鲜。现以 CT为基础，对右下腹痛的原因作一简单概括：

●急性阑尾炎：CT上可见阑尾增大，直径大于6厘米，管壁增厚， 周围出现脂肪条索，有时可见阑尾石或末端回肠，盲肠增厚，早期轻 度患者阑尾大小可保持正常。

●科隆氏病：右下腹痛伴发烧，白血球升高，极像阑尾炎。CT显 示肠壁增厚，管腔狭窄，肠系膜脂肪条索，严重者被侵肠段附近形成 脓腔，长段末端回肠增厚，盲肠对称性环形增厚，炎症的中心并不位 于阑尾。

●盆腔炎性病变：输卵管积水发生在右侧时，可与扩张的阑尾混 淆，输卵管卵巢脓肿周围的炎症如在阑尾附近，可使阑尾浆膜水肿， 管壁增厚，CT显示炎症位于附件附近而非阑尾。

●急性肾盂肾炎：症状与阑尾炎相像，增强CT可见肾实质许多低 密度区，呈楔形和条索状，肾脏呈局灶性或弥漫性增大，肾周脂肪条 索。

●肾和尿路梗阻：如急性严重梗阻，尿可从肾集合系统或输尿管 外渗，并扩散到右下腹，出现脂肪条索，临床颇像阑尾炎，但CT显示 阑尾正常。肾盂，输尿管扩张积水。

●卵巢囊肿出血：表现为下腹盆腔疼痛，如发生在右侧颇似阑尾 炎，CT显示界限清楚的环形结构，其密度高于单纯液体，囊肿破裂盆 腔出现游离液体或脂肪条索。

●右侧结肠憩室炎：CT可见盲肠肠壁不对称性增厚，结肠周围有 发炎表现并有憩室存在。

●肠系膜淋巴结炎：为肠系膜内淋巴结的感染或炎症引起腹痛， 临床上像阑尾炎，但CT示右下腹一堆肠系膜淋巴结肿大，而阑尾正常。

●网膜垂炎：因结肠网膜垂的自发扭转，导致缺血或炎症，急性 腹痛很像阑尾炎，CT示圆形脂肪密度病灶，并边缘有高密度环，与附 近结肠的浆膜面相贴或相连，周围脂肪呈轻度炎症改变，病灶中心可 见点状高密度影（血管栓塞），结肠壁厚少见。

●肠管缺血：为年长患者腹痛的常见原因，CT示肠壁对称性增厚， 黏膜呈指压痕，结肠积气（血管梗塞）。当这些改变局限于回肠远端 时，与阑尾炎引起的回肠反应性改变难以鉴别。

●右侧结肠癌：CT显示结肠壁明显不对称性增厚，受侵肠段短， 与正常肠管截然分开。

●感染性回结肠炎：CT可见末端回肠，盲肠壁增厚，肠系膜淋巴 结增大。 少见的原因有：阑尾黏液囊肿，卵巢静脉栓塞，卵巢皮样囊肿， 坏死性子宫平滑肌瘤，卵巢扭转，子宫内膜异位症，异位妊娠破裂， 盲肠炎，乙状结肠憩室炎，肠套叠，伪膜性结肠炎和巨细胞病毒性结 肠炎，消化性溃疡，胆囊炎，胰腺炎穿孔等。

Answer 3

如果,痛时肚子呈板状腹,而且,痛的位置局限在右下腹,可以确定是阑尾炎,别拖,赶快去医院打点滴,如果能改善,可以免手术啊,拖久了,就一定要手术的啊.

Answer 4

去医院看看吧，不舒服就要及时就医！在雨水里坐着肯定是感冒了，快去医院吧，也可能有阑尾炎的，不要错过了最佳的治疗时机

Answer 5

右下腹痛常见有阑尾炎,右侧输尿管结石.右输卵管炎.有经验的医生可以检查出来.