Question

前列腺癌的检查项目有哪些？

Answer 1

前列腺癌会让人们遭受严重的影响，患上前列腺癌要注意及时的诊断治疗，但是男性在治疗之前要注意
前列腺癌的检查
1、注意有无尿流缓慢、尿急、尿流中断、排尿不尽、尿频、血尿及排尿困难等临床症状，并了解其发病经过及速度，有无局部疼痛。骨盆及脊柱等部位骨痛。
2、直肠指诊注意前列腺的大小、形状、硬度、光滑度和有无硬结，
肿瘤浸润范围。不知大家可否知道，直肠指诊为常用、简单的检查方法。如发现前列腺有不规则硬结性肿物，应需进一步行经直肠超声波检查、血清前列腺特异性抗原(PSA)，直至前列腺组织穿刺活检。
3、经直肠超声诊断可以发现肿物的部位、大小、密度，能作出初步的判断
5.B超检查。
6.核素全身骨扫描检查有无骨转移。由于全身骨扫描前列腺癌容易发生骨转移，确诊为前列腺癌后，应行此检查
7.CT及磁共振检查观察前列腺的大小、形态，密度是否均匀，以及对周围组织有无侵犯。
8、前列腺活检。是诊断前列腺癌最准确方法，如病变范围不明确时可作多处穿刺。
相信大家已经十分了解。积极做好前列腺癌的检查，可以及时发现病情，及时的进行治疗，避免错过最佳治疗时期，因此前列腺癌的检查是很重要的。

Answer 2

实验室检查
①血清前列腺特异性抗原(PSA)升高，但约有30%的患者PSA可能不升高，只是在正常范围内波动(正常范围<4.0ng/ml)如将PSA测定与直肠指诊(DRE)结合使用会明显提高检出率。
②血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关，但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体，前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20%～70%有酸性磷酸酶升高，有淋巴结转移亦升高，如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降，是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌，经前列腺导管排泄，前列腺癌时，癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻，酶吸收入血循环，以至酸性磷酸酶升高。
影像学检查
1.B超检查前列腺内低回声结节，但须与炎症或结石相鉴别。
2.核素骨扫描较X线拍片常能早期显示转移病灶。
3.CT或MRI检查可显示前列腺形态改变、肿瘤及转移。前列腺癌的主要CT表现为增强扫描时癌灶呈现增强不明显的低密度区，被膜显示不规则，腺体周围脂肪消失，精囊受侵犯后可表现出精囊境界模糊，膀胱精囊角消失或精囊增大;当肿瘤侵犯膀胱或前列腺周围器官时，盆腔CT均可出现相应的改变，当盆腔淋巴结有肿瘤转移后，CT可以根据盆腔淋巴结群体大小的改变，判断有无转移发生。
前列腺癌的MRI检查主要选用T2加权序列，在T2加权像上，如高信号的前列腺外周带内出现低信号的缺损区，如前列腺带状结构破坏，外周带与中央带界限消失时应考虑前列腺癌。
4.前列腺穿刺活检，可作为确诊前列腺癌的方法。未能穿刺取出肿瘤组织不能否定诊断。
血清酸性磷酸酶升高与前列腺癌转移有关，但缺乏特异性。近年用放射免疫测定可提高其特异性。前列腺酸性磷酸酶单克隆抗体，前列腺抗原测定有待提高其特异性。C期前列腺癌20％～70％有酸性磷酸酶升高，有淋巴结转移亦升高，如果持续升高则肯定有骨转移。血清酸性磷酸酶，前列腺酸性磷酸酶升高者在手术后下降，是预后较好的象征。在包膜内的前列腺癌酸性磷酸酶由前列腺细胞分泌，经前列腺导管排泄，前列腺癌时，癌细胞产生的酸性磷酸酶无导管排出或导管被癌病变梗阻，酶吸收入血循环，以至酸性磷酸酶升高。