Question

脑动脉瘤夹闭术后出现抽风

患者信息：女 30岁 山东 济南
病情描述(发病时间、主要症状等)：
蛛网蟆下腔出血，前交通动脉瘤2.0mm*2.5mm，6月5日行夹闭术

想得到怎样的帮助：
6月5日术后抽风数次，服用德巴金术后三个月早晚各一次，每天两次，大夫交待前三个月每天两次，后改为一天一次，9月10日起改为一天一次，即晚上服用一次，但今天中午突然头部抽风，向一边扭曲，眼睛斜视瞪眼

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
（补充以上），，大约持续2分钟左右，请问什么原因造成此病。注：昨天和今天由于肚子不舒服，输液体2瓶，药物为硫酸阿米卡星。请问是不是因此而造成的抽风。谢谢
像此情况，德巴金该怎么服用，服多长时间，一天几次，衷心谢谢朋友！急！

再：像这种抽风，对患者的危害有多大（除时间长窒息外）。谢谢！

补充：使用硫酸阿米卡星每天1g，即10ml

Answer 1

1、不是输液引起的，是继发性癫痫，即因为其他脑部疾病引起局部脑皮层异常放电导致的
2、检查是否合并脑积水，蛛网膜下腔出血多合并脑积水，部分病人脑积水会出现癫痫发作
3、做脑电图检查，最好做24小时视频脑电图（4-6千元）
4、关于德巴金请参考：http://baike.baidu.com/view/1054320.htm
5、对患者危害较大，影响工作、心情、精神，记忆力下降，影响患者安全，如果你正驾驶车辆，发作了，后果可想而知。
6、建议到正规大型医院正规治疗。

Answer 2

患者属于继发性癫痫，癫痫发作会对大脑造成损伤。经过规范治疗，可以控制症状。

Answer 3

脑部手术出现继发性癫痫很常见的，阿米卡星一般不会引起癫痫发作，即使引起了停药也会好的，
，抗癫痫药物使用就是要用最小剂量控制症状，剂量要摸索的。

Answer 4

看来像继发性癫痫。颅内出血、颅脑手术、护理不当、用药都可能引发。如果有既往史家族史的话基本可以确定，注意找出并解除发作原因、抗癫痫对症处理。

Answer 5

采血查丙戊酸钠血药浓度，根据结果调整德巴金剂量。
丁胺卡那与诱发癫痫关系不大。

Answer 6

现在最应该做的是回去复查。先确定手术成效，德巴金暂时不要减量。在百度知道里问只能了解个大概。没有权威性，所以还是回医院听医生怎么说。不要耽误了病情。