Question

精子浓度和活力检测参招表

Answer 1

各医院检测机器版本及结果的参考标准不同，所以可能看到不同的参考范围及检测结果。以世界卫生组织发布的第五版标准作为参考。

1、看精液量

正常的精液量每次是2~6毫升，如果低于2毫升，可能存在前列腺及精囊病变或射精管阻塞的可能；精液量过多，精子会被过度稀释，也会影响生育。

2、看精液的液化情况

正常精液射出后，在精囊凝固酶的作用下变为胶冻状。精液的液化时间为30分钟左右，液化异常可能提示有炎症。精液不液化可影响精子的游动，导致男子不育。 

3、看精子密度

正常值为≥1500万/毫升，少于该数值，为少精子症，多见于各种原因导致的生精功能障碍等；精子密度大于2.5亿/毫升则为多精子症，精子活动力也会受到影响；如果多次检查仍无法在精液中发现精子，则为无精子症。以上三者均为不育因素。 

4、看精子活力

包括快速直线运动（PR）和慢速直线运动（PR+NP）。PR大于32%，PR+NP大于40%就可以了。精子活力低提示可能有炎症、性激素水平低或弱精子症等疾病。 

5、看精子形态

目前世界卫生组织规定，正常形态的精子需要占4%以上。如果精子畸形率高，则提示精子发育不良、炎症、局部环境改变及畸精子症。 

扩展资料：

需要做精子质量检查的人：

1、准备生育的男性，应该检查精子质量。

2、男性第二性征发育异常，如喉结不明显、体毛稀少、阴茎偏小的人。

3、有精索静脉曲张、鞘膜积液、附睾炎、前列腺炎、流行性腮腺炎等病史的人

4、性生活中出现不射精、逆行射精、早泄、阳痿等问题的人。

5、成年后每次射精量都小于正常值的男性。

6、处于特殊工作环境的人群，如IT业白领、油漆工、电焊工、厨师、接触放射线的工作人员及长期嗜好烟酒者，都应检查精液质量。 

参考资料来源：人民网-关注男性健康：精液十问

Answer 2

精液是由5%的精子和95%的精浆组成，精浆中包含：精囊液，前列腺液，睾丸、附睾、输精管、尿道旁腺、尿道球旁腺分泌液。手淫法是采集精液的最好的方法。采集精液时需要注意的是：
（1）采集前必须禁欲3~5天
（2）标本采集后，应立即送检，存放时间不得超过2小时，温度25~35℃。
（3）因精子数量变化范围很大，不能仅凭一次分析结果做出判断，应间隔1~2周进行复查，反复2~3次方能判断。
（一）精液一般性状检查
1．量
正常 2~6ml，平均3.5ml。
小于 1ml，视精液减少、无精症，见于精囊腺和前列腺病变。
大于 8ml，精子浓度低。
2．外观和气味
气味正常有粟花和石楠花刺激性腥味，是由前列腺产生。
外观正常呈灰白色，厚稠胶冻状，放置一段时间，自行液化呈半透明乳白色。
血精：精液呈红色、淡红、暗红或酱油色并含有大量红细胞，见于生殖系统的炎症、肿瘤或结核、结石所致。
脓精症：又称白细胞精子症。当精液镜检时发现白细胞大于5/HP或白细胞计数大于1×109/L，称为脓精症，因精囊或生殖系统炎症、感染化脓、精液排出时脓细胞伴随而下所致。
3．粘稠度和液化
液化时间：是指新排出的精液从胶冻状转变为自由流动状态所需的时间，称为精子液化时间。25℃~35℃室温，正常30分钟液化；1小时仍不液化的精液应视为异常；24小时不液化，则不需做显微镜检查，直接报告液化时间异常。
粘稠度：正常情况下新排出的精液迅速凝成胶冻状，然后逐渐液化，完全液化以后的黏度即精液的粘稠度。
4．pH
正常：精液pH呈弱碱性，为7.2~7.8
pH小于7：慢性感染性疾病
pH大于8：附属性腺或附睾有急性感染性疾病
（二）显微镜检查
精子缺乏症:若仅见少量精子，常规精子记数低于20×109/L或一次射精精子总数低于4000万。
1．精子活力：
（1）活率：指或精子的数目，是测定活精子/死精子的定量方法。
（2）活动力：指活动精子的质量和活动率。精子向前运动的能力。
精子的活动力分为4级。
0极：不活动，无向前运动。
I极：活动不良，向前运动微弱
II极：活动一般，有中等向前运动
III极：活动良好，向前运动活跃
按活动力分级标准计算出各级活动力精子的百分比
正常情况下
活率：≥75%
活动力：活力下降见于精索静脉曲张，生殖系非特异性感染，及使用某些抗代谢药物、抗疟药、氧化氮芥等，过度饮酒、吸烟、慢性疾病、身体虚弱。
2．精子密度
可用精子浓度和总数表示。
正常：密度（20~200）×109/L
总数（40~60）×109/一次
临床意义：下降，见于睾丸生精功能低下，先天性或后天性睾丸、输精管和射精管疾病，精索静脉曲张，男性绝育手术后。
3．精子细胞形态学检查
（1）正常精子形态: 正常在精液中占80%。
（2）畸形精子:头部形状、大小异常；体部异常、尾部异常。
意义：正常畸形精子小于30%。畸形精子数增加见于生殖系感染、精索静脉曲张引起精子的生长发育不良、雄性激素水平异常、某些化学药物如硝基呋喃妥英、遗传因素或全身营养状况欠佳也可影响睾丸生精功能，导致畸形精子增多。
（3）生精细胞、精原、初级精母、次极精母、精子细胞
正常时少量，当曲细精管的生精能力受到损害时，精液中可出现较多的病理性幼稚细胞。
（4）其他成分
红细胞（极少）—— 血精症、睾丸肿瘤、前列腺肿瘤
白细胞（小于等于5个/HP）—— 生殖道炎症
癌细胞 —— 输精管系统恶性肿瘤