Question

阵发性室上性心动过速与窦性心动过速有何区别？

Answer 1

阵发性室上性心动过速 是一种常见的心律失常， 它是因心跳突然急剧加快所引起的一系列临床表现。 此病常见于没有器质性心脏病的人，年轻人多于老年人， 女性稍多于男性， 现已经证明阵发性室上速与某些心脏结构异常有关， 如存在房室旁道、房室结双径。 症状：突发突止，没有先兆，心跳突然加速，脉搏多在160--- 240次/分，小孩可达300次/分， 这种心跳也是突然恢复正常。发作持续时间长短不一，短则几秒， 长则几天，多数病人发病后可自行终止， 少数病人必须用药后才能终止。其它症状轻重不一， 轻时可只有心慌、憋气、头晕、乏力，重时可出现胸痛、呼吸困难、 晕厥、抽搐或休克。症状的轻重，取决于发作时心率的快慢， 是否有其他心脏病及病人的耐受程度。 诊断方法：发病时心电图可做出诊断。不发病时心电图可能正常， 存在旁道的可以有预激的心电图改变。可以做食道调搏确认。 窦性心动过速 成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次， 称为窦性心动过速，速率常在每分钟101－160次之间。 窦性心动过速开始和终止时，其心率逐渐增快和减慢。 健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、 咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。 在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、 贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。 发作时心电图显示窦性P波，P波速率超过每分钟100次，P－ R间期大于0.12秒。

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