三价砷中毒怎么排毒
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2015-04-11
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牛黄解毒片造成的砷中毒通常为慢性,常用的治疗手段是金属螯合剂治疗.目前主要使用之药物为dmps,dmsa或bal,但是这些药物必须在医嘱前提下注射使用
bal,即二巯基丙醇,为肌内注射专用药物,由于毒副作用大,已经接近淘汰,但在特殊情况下仍然有极少数使用
dmsa,即二巯丁二酸,还有其衍生物na-dms(二巯丁二酸钠)为静脉注射药物,由于无积蓄作用,毒副作用较小,使用上相对安全.需要注意的dmsa有轻度胃肠反应及出血倾向,影响不大,但是na-dms出血倾向较重,易引致严重鼻衄及皮肤紫癜。
dmps,即二巯丙磺酸钠,静脉注射药物,药物副反应较少,使用上相对安全,但是也有恶心、心动过速、头晕等现象,有极个别的粒细胞缺乏症,需要注意的是其有少数过敏病例
要注意的是,砷中毒会破坏细胞的氧化还原能力,导致组织坏死,因此解毒后恢复期可能会很长.此外中医目前无任何确认的对症药物,传统排毒食品对于慢性砷中毒也没有明显疗效.
雄黄慢性中毒最小日服用量为10毫克,为一片牛黄解毒片雄黄含量的三分之一到五分之一.也就是说任何剂量的牛黄解毒片都有可能引发砷中毒.
慢性中毒症状表观为头痛、失眠、食欲不振、消化不良、体重减轻、多发性神经炎,出现知觉麻痹、运动神经麻癣、视神经萎缩,手掌、足角化层增厚等。
bal,即二巯基丙醇,为肌内注射专用药物,由于毒副作用大,已经接近淘汰,但在特殊情况下仍然有极少数使用
dmsa,即二巯丁二酸,还有其衍生物na-dms(二巯丁二酸钠)为静脉注射药物,由于无积蓄作用,毒副作用较小,使用上相对安全.需要注意的dmsa有轻度胃肠反应及出血倾向,影响不大,但是na-dms出血倾向较重,易引致严重鼻衄及皮肤紫癜。
dmps,即二巯丙磺酸钠,静脉注射药物,药物副反应较少,使用上相对安全,但是也有恶心、心动过速、头晕等现象,有极个别的粒细胞缺乏症,需要注意的是其有少数过敏病例
要注意的是,砷中毒会破坏细胞的氧化还原能力,导致组织坏死,因此解毒后恢复期可能会很长.此外中医目前无任何确认的对症药物,传统排毒食品对于慢性砷中毒也没有明显疗效.
雄黄慢性中毒最小日服用量为10毫克,为一片牛黄解毒片雄黄含量的三分之一到五分之一.也就是说任何剂量的牛黄解毒片都有可能引发砷中毒.
慢性中毒症状表观为头痛、失眠、食欲不振、消化不良、体重减轻、多发性神经炎,出现知觉麻痹、运动神经麻癣、视神经萎缩,手掌、足角化层增厚等。
2015-04-11
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慢性中毒可给青酶胺治疗。用药前收集24小时尿作尿砷定量,若>66.5μmol(50μg),可连续用药5日,10日后依尿砷下降<66.5μmo1/24小时(50μg/24小时)的快慢,再给1~2个5日疗程。也可给予10%硫代硫酸钠静脉注射,每日1次,每次10~20mg/kg。其他为对症治疗。慢慢调理吧
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