Question

请详解1.5T核磁共振（MRI）检查报告。

患者信息：男 山东 泰安
病情描述(发病时间、主要症状等)：
经常性头痛，两侧太阳穴、天顶盖和额头都会不时的痛，有时会流口水，说话多了会咬舌子

想得到怎样的帮助：
1.请帮我看些今天的核磁共振检查结果，希望给于初步诊断。
2.左侧额叶缺血灶是什么意思
3.2.颅内MRA成像提示：左侧椎动脉未见明显显影指的是什么

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
今天做的请详解1.5T核磁共振（MRI）检查报告-平扫。
部位：颅脑MR扫描断面选择:横断、矢、冠状扫描方式TSE
扫描序列：SE-T1W1-TransversalTSE-T2W1-Transversal
TSE-T2W1-SagittalT2-tirm-Tra-dark-fluid
MRI所见：
颅脑横断扫描TSE序列T1W1、T2W1、水抑制序列T2W1、矢状T2W1、冠状水抑制序列T2W1及MRA成像显示：
左侧额叶见有斑点状长T2信号，水抑制序列成高信号，余脑实质内未见明显异常信号，脑室、脑池、脑沟无变形、移位，中线结构居中。
水抑制序列显示：蛛网膜下腔内未见异常信号。
颅脑MR成像显示：
左侧椎动脉未见明显显影，余双侧颈内动脉颅内段、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、右侧椎动脉及基底动脉走行正常，管腔未
请详解1.5T核磁共振（MRI）检查报告-平扫。
部位：颅脑MR扫描断面选择:横断、矢、冠状扫描方式TSE
扫描序列：SE-T1W1-TransversalTSE-T2W1-Transversal
TSE-T2W1-SagittalT2-tirm-Tra-dark-fluid
MRI所见：
颅脑横断扫描TSE序列T1W1、T2W1、水抑制序列T2W1、矢状T2W1、冠状水抑制序列T2W1及MRA成像显示：
左侧额叶见有斑点状长T2信号，水抑制序列成高信号，余脑实质内未见明显异常信号，脑室、脑池、脑沟无变形、移位，中线结构居中。
水抑制序列显示：蛛网膜下腔内未见异常信号。
颅脑MR成像显示：
左侧椎动脉未见明显显影，余双侧颈内动脉颅内段、大脑前动脉、大脑中动脉、大脑后动脉、右侧椎动脉及基底动脉走行正常，管腔未见明显扩张与狭窄，其内未见明显异常信号。
MRI诊断：
1、左侧额叶缺血灶
2.颅内MRA成像提示：左侧椎动脉未见明显显影

Answer 1

1、“肝内可见多发小圆形长T1长T2信号灶，最大一个位于左肝直径约1.9CM。增强后呈中心渐进性强化”这段话翻译成白话是：肝脏内部具有多个血管团，血管团里面的血管中血流方向不一致，最大的血管团直径1.9厘米；
2、由于临床上“多发性肝血管瘤”并不多见，因此你的问题作为“肝血管瘤”诊断并不典型；而任何辅助诊断科室在遇到非典型检查结果时，往往都会只提出自己的判断意见而不将话说死，让为你接诊的医生来下诊断，因为这样做既能体现辅助科室的谨慎、又能逃避误诊的责任，结果就出现了你所提出的问题；
3、根据以往临床经验解读你的MRI检查报告，应能诊断你的问题是肝脏内有许多小血管瘤；而肝内多发性寄生虫囊肿以及原发性肝癌的两种可能性可以排除。
4、肝脏内部单纯多发性的血管瘤比较少见，但这种情况往往并不是疾病，而且也不需要进行任何治疗。肝脏内部的小血管瘤多半都是天生的，在临床上也没有什么特殊的意义，这是因为从解剖学的角度上看，可以将整个肝脏看成是一个由血管和胆管交织在一起组成的脏器，而其中有某部分血管的直径因先天性增粗和扩大，就会被仪器检查发现并被认为是“血管瘤”。而在汉族人群的肝脏内部，这种“血管瘤”存在的比例并不少，甚至许多确有肝脏小血管瘤的人一生都因未接受检查而没有被发现。
5、肝血管瘤问题只有在患者同时患有慢性肝硬化疾病、门静脉血压升高、或者因肝脏存在某种其他疾病导致肝血流阻力增大的前提下，肝内的血管瘤才会逐步扩大；而只有当单个的肝血管瘤变得巨大直径超过5-8厘米以上，且可能导致血管瘤自身血管破裂的时候，才需要进行治疗。

你的情况实际上就是一个简单的“肝内多发性小血管瘤”，判断这种情况并不是疾病也不需要采用任何特殊的治疗（特别反感采取中医中药的方法治疗），但建议你半年之后再去做一次B超复查，如果半年之后的检查结果与现在的一致，你就没有什么可担心的。
以上所述仅供参考。

Answer 2

不知道患者年龄。。。
1，缺血灶，是脑组织局部供血不足造成的。这个好多人都有的，甚至是年轻人。。。
2，头MRA示左侧椎动脉未见明显显影，指的是椎动脉行走在颅内的那段因管腔狭窄或不完全堵塞而无足够血流通过，所以才会显影不明显。。。（完全堵塞的情况下是不显示的）这种情况下就会造成大脑供血不充足，会出现头晕等症状。。。
成因多种。。最常见的有：高血压、高血糖、高血脂、高血粘度、动脉硬化、吸烟、饮酒等等。
我也只是影像这块能看的明白，具体治疗还是看临床上。。。
希望有帮助。。。调整心态，及时治疗最关键。。。