Question

求心脏二尖瓣脱垂最佳治疗方案

患者信息：女 63岁 四川 自贡
病情描述(发病时间、主要症状等)：
求心脏二尖瓣脱垂最佳治疗方案，还有心包积液100毫升，怎样治疗方法最好，应该用什么药，平时生活如何调养

想得到怎样的帮助：
有相同病情或者医学人员请帮忙予以解答

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
曾经住院治疗两次

Answer 1

最好的方法是换二尖瓣。

但是都63岁了，而且估计好多年了，都有心包积液了，考虑心衰急性发作了。

目前该去医院抗心衰治疗，这么高龄也别换二尖瓣了，没有必要，风险也太大。

目前既然无法换二尖瓣，心衰肯定会反复，并且越来越重，每次急性发作或加重的诱因最常见的有感染、心律失常、情绪激动、过劳等等。

所以，目前最适宜的办法就是急性发作的时候去医院积极抗心衰治疗，好转后，坚持服药，并且避免劳累，预防感冒（注意天气变化增减衣物、家人有感冒者避免接触老人、出门带口罩），控制心律失常。

现在想恢复正常是不可能的了，只能维持，维持的好能多活几年。

追问

现在她咳嗽厉害，干咳，还有经常出虚汗，是什么引起的呢。谢谢回答。。。

追答

心衰本身肺淤血可以引起咳嗽，呼吸道感染也可以引起咳嗽并且加重心衰，在心衰患者两者应该都存在，所以抗心衰治疗同时要抗感染治疗。

Answer 2

您好，心脏二尖瓣脱垂治疗方案要看近期的病情，即近期的心脏彩超情况和症状等。理论上无症状或症状稍微者，不需治疗，可正常工作生活，定期随访。严重二尖瓣关闭不全合并充血性心力衰竭者，常需手术治疗。对于腱索延长或断裂，瓣环扩大，二尖瓣增厚但运动良好无钙化者，宜行瓣膜修补术；不适合瓣膜修补者，行人工瓣膜置换术，现在对于二尖瓣疾病可以在完全胸腔镜下微创治疗。希望我的回答给您带来帮助，祝您健康快乐。

Answer 3

如果反流的情况达到重度 病人有心衰药物不能控制的情况下，最好的办法还是做瓣膜修复或者二尖瓣置换手术来缓解