Question

想请问一下，胃中低分化腺癌这种情况需要放化疗吗？

Answer 1

这个问题很难回答。 你之前的手术做完了吗， 术后的病理有没有做淋巴结的检查？ 理论上说，所谓的放化疗， 治疗的是身体有不能切除的癌病灶。 如果有信心认为癌症完全切除了， 就没有必要做。 而如果身体里有残余灶，放化疗会延长一些生命，虽然完全治愈的机会就小了。 你这个有些困难， 是因为虽然早期，胃中低分化腺癌，癌症本身浸润性蛮强的。有时候会担心他有的浸润没有被发现。 另外 要考虑一下你癌症的病灶有多大，你手术的切缘是不是很远，还有有没有淋巴结的转移。 我自己本人的观点是不太喜欢放化疗的副作用， 所以倾向于少做。但是每个医生可能都会不太一样的。 Lancet2003杂志有关胃癌治疗的文章认为这种情况不需要做的。 而国外有的肿瘤医院数据显示术后放化疗会延长一定生存期而都建议术后化疗。 T1b的病人有1/4可能有淋巴转移，就看你有多大信心这个肿瘤是切干净了呢，还是在身体里仍有种子。 目前大多数医院都还是会建议做的。 我觉得是如果病人身体还好， 以防万一， 就做一下化疗吧。

Answer 2

放疗，化疗本身对人体都有毒副作用。手术后放化疗需要巩固治疗，抗复发治疗。能否做放化疗还要根据患者自身情况而定。

Answer 3

您好,针对您的提问,有一下几点可能对您有所帮助:
1.不清楚为什么初治采用化疗方法,如果是患者存在远处转移,如:骨\脑\肝或肺部其他部位,那么即使化疗后肺部原发病灶有所缩小,手术可能性也很低.如果是单纯肿瘤侵犯血管,还可进行进一步的评价.
2.化疗中出现发热原因很多,主要应注意是否存在感染,化疗通常的副作用可能引起血象降低,继发感染可能性大.但化疗本身引起肿瘤坏死也有可能产生发热.

具体情况,还请询问当地主治医生.

（赫捷大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行！）

Answer 4

放疗，化疗本身对人体都有毒副作用。手术后放化疗需要巩固治疗，抗复发治疗。能否做放化疗还要根据患者自身情况而定。