什么是保险里的近因原则?

 我来答
科学喵OvO
高粉答主

2019-06-16 · 每个回答都超有意思的
知道答主
回答量:0
采纳率:100%
帮助的人:0
展开全部

近因原则,是指保险人只有在造成损失的最直接、最有效原因为承保范围内的保险事故时才承担保险责任,对承保范围外的原因引起的损失,不负赔偿责任。而不是指时间上或空间上最接近的原因。

多个致损原因,其中对保险事故的发生起直接的、决定性作用的原因是近因。案例:船舶开航前船长因病不能出航,经港监批准由大副临时代理船长,航行途中三副纵火造成火灾事故,三副与大副之间有矛盾不是近因,三副故意纵火才是火灾事故损失的近因。

多个致损原因共同作用导致保险事故,则多个原因均是近因。典型案例为非典型肺炎致人死亡,单纯慢性病或非典均不会产生被保险人死亡的后果,但在二者共同作用下必然会导致死亡的结果,则非典与慢性病均可视为死亡的近因。

扩展资料:

保险中的近因原则,起源于海上保险。1906年英国《海上保险法》第五十五条规定“除本法或保险契约另有规定外,保险人对于因承保之海难所致之损害,均负赔偿责任,对于非因承保之海难所致之损害,均不负赔偿责任。”

近因原则的里程碑案例是英国Leyland Shipping Co.Ltd. v. Norwich Union Fire Insurance Society Ltd.一案。

一战期间,Leyland公司一艘货船被德国潜艇的鱼雷击中后严重受损,被拖到法国勒哈佛尔港,港口当局担心该船沉没后会阻碍码头的使用,于是该船在港口当局的命令下停靠在港口防波堤外,在风浪的作用下该船最后沉没。

Leyland公司索赔遭拒后诉至法院,审理此案的英国上议院大法官Lord Shaw认为,导致船舶沉没的原因包括鱼雷击中和海浪冲击,但船舶在鱼雷击中后始终没有脱离危险,因此,船舶沉没的近因是鱼雷击中而不是海浪冲击。

参考资料来源:百度百科——近因原则

工保网
2020-08-06 · 百度认证:工保科技(浙江)官方账号
工保网
垂直于工程保证保险领域的保险科技平台;中国工程保险产业互联网生态的建设者。第一家深度对接政府、保险公司的工程保证保险平台;第一家覆盖工程保证保险业务全周期,全数据化运营的保险科技企业。
向TA提问
展开全部

近因原则,是判断风险事故与保险标的损害之间的因果关系,进而确定保险赔偿责任的一项基本原则。所谓近因,是指对造成保险标的损失起决定性、有效性的原因。

若该原因属于保险责任,则保险公司对相应损失进行赔偿;若该原因不属于保险责任,则保险公司不必对相应损失进行赔偿。因此,准确辨别、判断造成风险事故的近因,并依据其是否属于保险责任范围决定保险理赔,对于保险实务有着重要意义。

1、如何有效判断保险事故中的近因?

“近因”与“损失”有着直接的因果关系,近因原则创设的主要目的即是为了更好的确认保险事故中的近因,有效指导保险理赔。

实践中,判断保险事故近因的情况主要分为两种:即损失由“单一原因”所致与损失由“多种原因所致”。前者,保险标的的损失由“单一原因”所致,那么该原因即为保险事故的近因。若该近因属于保险责任范围,那么保险标的损失由保险公司负责赔偿;若该近因不属于保险责任范围,那么保险标的的损失则不应由保险公司负责赔偿。后者,保险标的的损失由“多种原因”所致,那么近因的判定则应依据具体情形具体分析:

多种原因同时发生导致损失

多种原因同时对保险标的造成损失的,其近因即为对造成保险标的损失起决定性、支配性作用的原因。保险理赔则应视每一种原因是否属于保险责任范围,从而判定保险公司是否承担相应理赔责任。具体而言,可以分为以下三种情形:

1

造成保险标的损失的每一种原因都属于保险责任范围,则保险公司承担全部损失赔偿责任;

2

造成保险标的损失的每一种原因都不属于保险责任范围,则保险公司不承担任何损失赔偿责任;

3

造成保险标的损失的多种原因中,部分属于保险责任范围,则保险公司只负责该部分的损失赔偿责任。

多种原因连续发生导致损失

多种原因连续发生导致保险标的损失的,其已形成完整的因果关系链条,则最先发生、链条最上游的原因即为“近因”。具体保险理赔判定与“多种原因同时发生导致损失”相似,分为以下几种情形:

1

导致保险标的损失的相关原因都属于保险责任范围,则保险公司承担全部损失赔偿责任;

2

导致保险标的损失的相关原因都不属于保险责任范围,则保险公司不承担任何损失赔偿责任;

3

导致保险标的损失的因果关系链条中,最先发生的原因(近因)属于保险责任范围,后续发生原因不属于保险责任范围,依据近因原则,保险公司需对保险标的损失承担赔偿责任;

4

导致保险标的损失的因果关系链条中,最先发生的原因(近因)不属于保险责任范围,后续发生原因属于保险责任范围,则保险公司无需对保险标的损失承担赔偿责任;

多种原因间断发生导致损失

造成保险标的损失的原因是多种的,但其之间并未形成连续的因果关系链条,每个原因之间都是独立关系,其近因判定依旧遵循“造成保险标的损失起决定性、支配性作用的原因”的原则;其保险理赔也视其是否属于保险责任范围而决定。

2、案例分析

案情提要

2004年10月25日,石柱交通建设总公司与重庆市巨能建设(集团)有限公司(以下简称巨能公司)签订建筑施工合同,将石柱土家族自治县大沙公路桥头大桥新建工程发包给后者。依据合同约定,巨能公司需在2005年3月1日藤子沟水电站下闸蓄水到来之前完成除桥台外的下部结构工程,即1#、2#、3#桥墩。

2004年11月20日,巨能公司正式开始施工;2005年2月20日,巨能公司向石柱交通建设总公司申请阶段性工期延长至2005年5月1日,并获得批准;2005年3月8日,巨能公司向保险公司投保《建筑工程一切保险》:

依据合同内容约定:桥头大桥总保险额2850000元;工程期12个月;保险期限自2005年3月12日起至2006年3月11日止;遇地震、海啸、洪水、风暴、暴雨造成的损失按80%至75%的限额赔偿。

2005年3月底,藤子沟水电站开始下闸蓄水;2005年4月8日,石柱县境内普降暴雨,巨能公司承建的1#、2#、3#桥墩受暴雨影响,或被淹没,或受损伤都已报废,损失金额为217845.80元。事故发生后,巨能公司向保险公司申请保险理赔,但在2005年11月24日,被保险公司以事故不属保险责任为由拒绝。

保险公司认为此次风险事故的近因为“藤子沟水电站下闸蓄水”,提出依据巨能公司桥墩设计数据(深入河床底下的基础为17.5米,露出河床仅0.7米),即便未出现暴雨情形,在电站下闸蓄水后也会淹没桥墩,加之当天暴雨影响下的河水水位上涨20多米,因此暴雨不是此次风险事故的近因,藤子沟水电站下闸蓄水才是真正的近因。

案情解析

保险事故的近因,是指对造成保险标的损失起决定性、有效性的原因。同时,保险合同具有射幸性,即以不确定风险损失为保险标的的合同,因此其保险近因具有“未发生”、“不可预料”、“偶然性”等特点。

在此次风险事故中,造成桥头大桥1#、2#、3#桥墩受损的原因分为:“藤子沟水电站下闸蓄水”与暴雨。

“2005年3月底藤子沟水电站下闸蓄水”,这在2005年3月8日巨能公司与保险公司签订保险合同时,即是双方共同知悉的事实。同时,巨能公司在签订保险合同时,已将桥墩的相关设计数据提供给保险公司,即双方都知悉“2005年3月底藤子沟水电站下闸蓄水”,蓄水后桥墩露出河床的高度为0.7米这两个事实。同时,双方也应清楚,蓄水后水位线以下的财物被淹没这一必然事实。因此,“藤子沟水电站下闸蓄水”不具备成为此次保险事故近因的资格。

2005年4月8日,石柱县境内普降的暴雨才是导致桥头大桥1#、2#、3#桥墩受损的直接与决定性原因,即“暴雨”是此次保险事故的近因。依据双方签订的《建筑工程一切保险》合同约定,保险公司应对巨能公司的相应财产损失承担赔偿责任。

近因原则是保险当事人处理保险事故,或司法实践审理保险赔偿案件,在调查事故发生的原因和确定保险责任的归属时所遵循的原则。准确区分、辨别保险事故的发生原因,尤其是保险事故近因,有利于避免各类保险理赔纠纷。

已赞过 已踩过<
你对这个回答的评价是?
评论 收起
理想阑珊
推荐于2017-10-15 · TA获得超过7492个赞
知道大有可为答主
回答量:3172
采纳率:79%
帮助的人:897万
展开全部
近因是指导致损失的最直接、最有效、起决定性作用的原因,而不是指时间上或空间上最接近的原因。保险的近因原则是指在风险与保险标的损失的关系中,如果近因属于被保风险,保险人应负赔偿责任;近因属于除外风险或未保风险,则保险人不负赔偿责任。

举个例子:
一架飞机在飞行过程中遇到雷击,致使机尾受到严重损坏,为了机上乘客安全起见,飞机必须紧急迫降,而由于机尾受损,紧急迫降时机身发生剧烈的震动,机上一名乘客因此突发脑溢血而身亡。而在这次事故中,其因果关系为:

  雷击→机尾受损→紧急迫降→震动→突发脑溢血→身亡

  从这个因果关系链看,导致该乘客死亡的最根本的原因还是在于雷击,而突发脑溢血只是雷击造成的一系列后果之一,因此这次事故的近因为雷击。
本回答被提问者采纳
已赞过 已踩过<
你对这个回答的评价是?
评论 收起
东南亚行舟小东
2020-10-23 · 混迹创投圈_老法师
东南亚行舟小东
采纳数:0 获赞数:29

向TA提问 私信TA
展开全部

保险学_29

已赞过 已踩过<
你对这个回答的评价是?
评论 收起
财学堂
高粉答主

2021-01-02 · 每个回答都超有意思的
知道答主
回答量:2.6万
采纳率:18%
帮助的人:718万
展开全部

已赞过 已踩过<
你对这个回答的评价是?
评论 收起
收起 更多回答(3)
推荐律师服务: 若未解决您的问题,请您详细描述您的问题,通过百度律临进行免费专业咨询

为你推荐:

下载百度知道APP,抢鲜体验
使用百度知道APP,立即抢鲜体验。你的手机镜头里或许有别人想知道的答案。
扫描二维码下载
×

类别

我们会通过消息、邮箱等方式尽快将举报结果通知您。

说明

0/200

提交
取消

辅 助

模 式