Question

结肠癌晚期可以动手术吗？效果怎么样？

Answer 1

肠癌是胃肠道中常见的恶性肿瘤，肠癌发病率仅次于胃和食管癌，是大肠癌的最常见部分（占60％左右）。绝大多数病人在40岁以上，30岁以下者约占15％。男性较多见，男女之比为2-3：1 。肠癌的早期治疗以手术为主，术前、术后可辅以化疗或放疗。我国直肠癌大部分发现晚、目前总的手术切除率约很底，且中晚期较多。手术原则是早期切除肠及其周围淋巴结，以达到根治的目的；对无法根治的晚期患者，应采取化疗为主的治疗原则。
肠癌化疗方案有很多种，但根据你问题中的要求，我觉得您可以采用Xelox方案，即希罗达联合奥沙利铂，该方案日前获得欧洲药品管理局批准用于早期结肠癌患者的辅助治疗。希罗达属于口服靶向药物，特异作用于肿瘤部位，疗效好，同时副作用小，给患者带来的痛苦比较小，希罗达单药治疗也已经在全球范围内被批准术后立即用于结肠癌患者，包括欧洲、美国和日本等。奥沙利铂作为静脉注射药物，三周1次给药，其余时间患者可以在家口服希罗达，显著减少了住院时间，另外，患者在家心理负担较轻，也有利于病情控制。Xelox方案与传统静脉化疗方案，可以明显提高患者生存质量，减轻患者痛苦，在你的这种情况下，还是比较适合使用的。

Answer 2

结肠癌的治疗愈后总体上来讲早期一二期的治愈率比较高，但是也不敢保证完全能治愈，哪怕就是最早期的一期，一期的治愈可以达到90%以上，四期有一定的治愈率，只是说比较低 一般是5%—10%，结肠癌能治愈只是说概率比较低，发生的转移不是很广泛，它局限在某一个器官的，通过手术的方法还能够把它切除掉或者采取一些其它物理的定向的放疗或者射频消融能够把它消灭掉，还有少数的晚期的病人通过化疗可以获得长期生存的机会，我们也可以认为是临床治愈。

Answer 3

其余时间患者可以在家口服希罗达，男女之比为2-3：1
。奥沙利铂作为静脉注射药物，三周1次给药，也有利于病情控制。Xelox方案与传统静脉化疗方案，且中晚期较多。手术原则是早期切除肠及其周围淋巴结，以达到根治的目的。

Answer 4

结肠癌晚期如果已发生广泛转移，则没有做手术的意义了，如果尚没有广泛转移，则不能算晚期，可以做手术，手术后加用中医药杀灭体内残余的游离癌细胞、清除癌毒素，增强体质，便有完全康复的希望。但如果已发生广泛转移的话，则不宜手术，而应采取保守治疗以求达到缩小肿瘤、延长生命之目的。