Question

最近吃不下饭，恶心、呕吐，到底怎么了？（男）

患者信息：男 27岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
1、数个月前，最开始发现小便沉淀一段时间后会很黄（乌龙茶颜色），并没在意，刚尿出来还是清的。
2、9月份，有一次闻到油味重的食物差点吐出来。后来逐渐好点，但基本一日两餐。有时略带饥饿感，但为了健身效果，没有多吃。由于在外地生活，两餐都是麦当劳、KFC等快餐为主。（平时也尽量选非油炸的品种）
3、10月份怀疑是乙肝，去一家号称是三甲医院检查，血检和B超检查，检测出没有乙肝。肝胆胰脾肾都正常，肝有脂肪肝。医生医德极差，发现不是乙肝就不再多言，我问是不是甲肝，不言，还给我推销他们一种不能划医保的调养药，要800多，太黑心被我拒绝。
4、10月中旬，一次晚餐后感觉肠胃不适，睡前呕吐了一次，但由于不断打嗝（一次出的气很少）一夜没睡好。第二天低热，呕吐加腹泻数次后，休息一日后便感觉无碍。以为是食物中毒，吐了就好，没在意。没想到隔了2-3天后，吃了点油炸食品和冰镇应料，并喝了些冰酸奶，又出现这个情况。这次没有强压呕吐感，吐了几次后就睡下。今日早上醒的很早。虽然只睡了数小时，但起来后头脑清醒，以为好了。结果吃了一餐后发现又吃不下了（仅有一个9寸披萨加2个BBQ鸡翅），早餐准备喝粗纤维麦片因没胃口就没喝。
5、现在还是这种状态，不时的打嗝（但就是感觉气体出不尽），腹胀，没有食欲，下午睡了一下午后起来感觉略有低热。

附：近期的饮食和运动情况
A.由于身处外地，周1-5一般一日三餐。早上面包加冲饮，中餐单位食堂，晚餐由于半年前鉴于地沟油、瘦肉精及家门附近小饭店卫生考虑，开始选择正规麦当劳、KFC等快餐。周6和周7一般一日两餐。
B.晚饭后会跑步半小时左右（25分钟一组健身档，5分钟12速档）
C.8月开始饮绿茶结合一些常润茶等中草药保健茶。

想得到怎样的帮助：
根据信息，做出诊断。鉴于三甲医院都这个水平，暂时不想去医院，去了也不知道挂什么科。100分赠送。如果回答好，有帮助，另有高额的分数赠送。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无过敏、遗传病史。
D、9月份以来，坚持每1-2天就要喝1次酸奶。

下面2位专家最后把结论都放在了胃问题上。
仔细一想，可能确实如此。
因为我工作长期坐在电脑前，回家也这样。腰带最近扎的也比较紧，可能把胃给勒难受了。
今天虽然食欲不如以前，但已经能正常食3餐了。
感谢2位的回答。如果可以，我都会采纳为最佳答案。

Answer 1

这位朋友，根据你说的情况，梳理了一下，感觉不能排除排除肝胆疾病可能，建议再做个二对半检查，乙肝病毒DNA检查。
当然还有些疾病也可能出现类似症状，如胃炎、胃的幽门螺杆菌感染、胃下埀等疾病、此外，胰腺、肾脏等脏器疾病也不是没有可能。
建议你先到医院消化内科看看，医生会为你循序检查的。要相信还是有好医生的，不要因噎废食，医院必竟还是疾病诊断治疗的唯一场所。你可以试试专家门诊，一般年纪大些的主任不会随便对待病人。对于那些黑心的医生，你可以拒绝、控告。
还要告诫你一下，你的饮食很不科学，太随意了。诸如绿茶、保健茶、酸奶、快餐都不能保障营养均衡，你这样的饮食方式与偶尔吃点地沟油没什么差别，甚至还不如。现在国家在查处这些丧尽天良的家伙，相信能很大程度上控制地沟油的泛滥。
建议你每天蔬菜是不能少的，怕地沟油可以自己带油到小食店，看着厨师做，保健茶就免了，不如买点酵母片（食母生）、二十一金维他之类的药物，保证多种维生素的摄入。食欲差可以用些健胃消食片，调整一下。总之，吃饭一定要正常些，少吃油腻食物，你的脂肪肝已经在警告你了。
个人观点、仅供参考，希望对你有帮助。

追问

由衷感谢你的饮食建议。我做前医生好像就说是2对半，没有乙肝，如上述，肝功能也正常。之前6月末也有个年度全身体检，都正常的。

追答

二对半正常范围，可以否认乙肝，目前主要还需排除胃的疾患，如果都没有什么大问题（小毛病不太可能引起你目前的症状）再循序做其它检查。另，想办法正常自己的饮食，看的出来你并不缺钱。

Answer 2

看了你的病情，基本可以明确你就是肠胃功能异常病变。前提是已经排除乙肝，你主要恶心，呕吐，食欲下降，并且稍伴有腹泻，消化功能异常引起胃肠道的这些临床表现主要是饮食引起的，看了你的饮食安排，可以很明确就是饮食的不当直接引起的。
一外面饭本身就不干净，二麦当劳，肯德基都是油炸型的食物。对肠胃本身就是不好，长期的饮用可以使人体血脂高，以及增加恶性肿瘤存在的机率。
目前主要的是对饮食上得到改善，尤其近期最好清淡饮食，烟酒禁忌，可能还伴有咽喉炎，咽喉部有无干、闷、痒、晨起干呕的症状，除上述注意事项外，还应该休息睡眠早睡，你的症状会慢慢缓解的。

追问

您好，请问有无办法有助于恢复？另外我想知道前2天已经好了，昨天为什么又出现了？以前从没遇到这种情况。

追答

（仅有一个9寸披萨加2个BBQ鸡翅），酸奶，冰镇饮料，油炸食品，这都是引起你的胃肠道异常的主要直接原因，你自己可以检查下，并不是每次饮用这些食物都会有明显症状，或多或少，但是每次这些症状之前是否都有吃这些食物，基本可以明确是饮食这些引起，病因已经明确，就是刚才我和你说的注意事项。

追问

上次是意大利茄汁蛋包饭，土豆泥，酸奶。具体也没搞清楚到底哪个出问题。
昨天是绝对没吃甚么不干净的东西，就是正常点的KFC+蛋挞，不知道为啥就突然一下感觉恶心。

追答

我已经和你明确说明，（仅有一个9寸披萨加2个BBQ鸡翅），酸奶，冰镇饮料，油炸食品，这都是引起你的胃肠道异常的主要直接原因。你的症状跟你的这些饮食有直接关系，难倒肯德基，蛋挞不是油炸，烤制的嘛，怎么不理解呢。 暂时家常便饭，清淡饮食。

Answer 3

应该是胃部有问题，其中胃寒是必然的。
三餐定时，多吃五谷杂粮蔬菜水果，少吃肥腻酸辣；有胃气就不要吃饭前后十五分钟内喝液体。
亦有可能是厌食症，建议最好去看看医生。

追问

我没有这种恶心感的时候吃饭是正常的。

追答

厌食症并不完全是进餐是恶心，有时是吃完之后呕吐的。
另外，健康饮食，不要再吃酸奶等油腻酸辣的食物！
还是那句，看看医生吧，肠胃科。

Answer 4

不要老是吃麦当劳，肯德基，老是吃这些对身体不好，全是垃圾，鸡素。

追问

回热心网友：我知道这个不是啥好东西，但他们给送，而且比三无小店要安全一些。

Answer 5

去医院男科看看吧 祝你早日康复