Question

肺部肿瘤，应该做传统手术还是微创手术？

患者信息：男 55岁 江苏
病情描述(发病时间、主要症状等)：
最近有一次痰里有血丝，去检查，肺部有两个小块阴影，大概4.2公分。过了一个月后再去检查，阴影增大到4.6公分，但边缘较清晰。位置大概在左肺下部。另外有个叫什么癌抗指标的，也比较高，好像33吧，不知记错没有。

想得到怎样的帮助：
现在医生说最好做手术，但我们在犹豫做传统手术还是微创手术？主要考虑效果，不知微创手术是否能切除干净呢？
请帮忙分析一下。急，谢谢！

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
五年前做过直肠癌切除手术，当时是晚期，但是没有扩散，术后恢复不错，一直没有复发。
去年有一次咳嗽有血丝，去医院检查，肺部有阴影，后消炎处理，也化疗了一个疗程，阴影消失。后来觉得还是发炎引起的。

Answer 1

1、肺癌出现痰中带血，大都提示中晚期，建议仔细评估病情，判断肿瘤分期，能否行手术治疗。
2、“肺部有两个小块阴影，大概4.2公分。过了一个月后再去检查，阴影增大到4.6公分，但边缘较清晰”需要考虑是否是肠道肿瘤复发转移至肺，据CT报告肿瘤像转移瘤。建议评估肠道、肝脏情况。
3、在没有明确上述情况下，不要贸然手术。
希望对你有所帮助。

Answer 2

别听上面胡说~中药这个时候，不彻底~
你要做的事情是：
1、确认肺癌类型是小细胞癌还是非小细胞癌
2、如果不是小细胞癌，争取手术治疗，普通的就好。
3、如果是，那么要根据医生的建议选择手术或者化疗等~因为小细胞癌恶性高，早期就转移~能不能做手术要看具体的情况的。
4、看看病人的身体情况~如果好普通就可以了。如果不好就做微创吧~ 嘎嘎~

早期一般治愈希望大，放心吧~
只是术后吃中药增强身体抵抗力，要注意保护肺，戒烟，多喝绿茶和吃梨子润肺~ 不要去下厨，油烟大；注意空气的清新~

追问

病人身体还可以，但是之前也开刀化疗过，受过罪，所以病人自己想微创手术，少受点罪。医生看了片子，说是他这个阴影比较清晰，可以微创手术，开三个口子。
我是不知道是不是微创的效果真的不比普通差呢？不考虑价格因素的话。目前没做切片，医生说不管化验结果如何，终归是开刀最好，拿出来再化验看。

Answer 3

你好，肺癌的病因至今尚不完全明确，大量医学资料表明肺癌的危险因子包含吸烟（包括二手烟）、石绵、氡、砷、电离辐射、卤素烯类、多环性芳香化合物、镍等。
治疗方法：1.“化疗”在肺癌中的作用已不再限于不能手术的晚期肺癌患者，而常作为全身治疗列入肺癌的综合治疗方案。化疗会抑制骨髓造血系统，主要是白细胞和血小板的下降，从而抑制癌细胞无限量增殖、转移等可怕病变。 2.放疗对小细胞癌最佳，鳞状细胞癌次之，腺癌最差。但小细胞癌容易发生转移，故多采用大面积不规则野照射，照射区应包括原发灶、纵隔双侧锁骨上区、甚至肝脑等部位，同时要辅以药物治疗。鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性，病变以局部侵犯为主，转移相对较慢，故多用根治治疗。腺癌对射线敏感性差，且容易血道转移，故较少采用单纯放射治疗。3.低毒化疗+中医治疗
不能手术的肺癌的最好治疗方法是化疗，据介绍，目前，化疗仍是没有手术适应症的情况下肺癌治疗的主要手段。

Answer 4

微创手好

Answer 5

患者为肺癌脑转移，患者行脑部肿瘤手术。术后的病理确诊疾病及分期的情况。既然患者已经出现转移，肺部的话则是不建议手术治疗，则是需要采取放化疗综合性的治疗，其次则是需要采取中药辅助抗肿瘤治疗。