Question

泛型类型不定的情况下，怎么写

Answer 1

统计人们对抗生素的使用
自从弗莱明发现青霉素以来，人们就不断的从微生物代谢产物中寻找并发现能够发挥抵抗细菌的抗生素，并且因此而开发出了半合成的抗生素，从而战胜了细菌对于人类的侵袭。抗生素的临床应用能够给人们带来许多益处，但是对于抗生素的滥用情况也愈演愈烈。我国是抗生素的使用大国，在2015年4月份，我国上海复旦大学公共卫生学院对我国的抗生素使用量进行调查后发现，中国在2013年的抗生素使用量高达16.2万吨，位居世界第一位，其中大约7.8万为人类所使用，约占48%，其余的8.4万用在了动物身上[12]。这些惊人的数据与我国的医院滥用抗生素息息相关，世界卫生组织曾经建议，抗生素在医院的使用率应该不超过30%，但是相关调查结果显示，在我国抗生素的使用率却高达70%，抗生素的使用地区中，华东地区使用量最高，其次是华北、华中、西南，华南、东北以及西北地区使用量则相对较少。如果仅仅说我国的抗生素使用量或许说明不了什么问题，毕竟我国的人口总量大，但是当我们把外国的相关数据进行统计后，相比较我国，则能够说明我国的抗生素滥用情况的严重性，根据调查，美国在2011/2012年美国的抗生素使用量是1.79万吨，其中大部分都用在了动物身上，占了1.46万吨，人类仅仅使用了3290吨，而在英国，2013年全年仅仅使用了1060吨抗生素，其中大约640吨是应用在人类身上，2011年加拿大仅仅有250吨是用于人类身上[13]。这些数据无不显示出我国的抗生素使用量不仅仅是多而已，而是触目惊心。对我国的千人每天使用量进行统计结果也能够显示出我国的使用量大，在2013年我国的抗生素DDDs（千人每天使用量）为157个计量单位，而欧美国家普遍在20-30个计量单位，我国是欧美发达国家的7倍之多！我国的抗生素滥用情况已经非常严重，到了不得不进行整治的时候，否则在不久的将来，我们可能会面临着疾病无药可治的境地。
5 统计结果分析
根据前面的数据显示，我国抗生素无论是使用总量还是人均使用量都存在过多的现象，这显示出我国的抗生素存在着许多的问题。概括起来，我国在使用抗生素方面存在着以下几方面的误区[14]：（一）把抗生素等同于消炎药进行使用，不管是大病小病，只要是炎症都加进抗生素，感冒、发热就用抗生素，应用的比较泛滥；（二）喜欢使用广谱抗生素，人们普遍认为广谱抗生素因为其作用的细菌谱较广，能够对多种细菌发挥作用，因此当出现感染的时候人们往往喜欢选择广谱抗生素，但是事实却并非如此，所起到的效果也不尽如人意；（三）新的抗生素比老的效果好，贵的抗生素比便宜的好。在人们心中最新研制的新药一定就比老药效果要好，而价格贵的抗生素由于其较为稀少，所需要的工艺较为复杂，而且可能发挥的作用更强，因此对于那些又贵又新的抗生素往往更能够引起患者的关注，（四）抗生素使用的种类越多，效果越好。炎症的发生和发展的过程中可能不会单纯是某一种细菌的作用，而更多的可能是多种细菌并存，从而导致患者的感染情况出现，因此人们往往以为，通过应用多种抗生素联合使用，能够扩大抗菌谱，从而覆盖更多不同种类的细菌，因此多种抗生素联用是临床上常见的误区。抗生素的种种使用误区，导致了抗生素滥用的情况频频发生，因此需要重视抗生素的滥用现象，防止出现超级细菌而导致人类面临着无药可用的境地。
6 结论及建议
为了能够减少抗生素的滥用情况，世界各国均进行了多种措施以便能够预防抗生素的滥用。其中美国疾病管理中心在1997年秋季就曾经出台过“抗生素使用指南”等一系列规范性文件，通过规定以对医生临床使用抗生素进行详细的指导，日本政府在面对国内抗生素滥用的现象之时，也决定要逐步减少对抗生素药物制剂的国民医疗费补贴，企图通过补贴限制抗生素的滥用并且能够遏制住国内滥用抗生素的情况[15]。我国是一个抗生素使用大国，每年所使用的抗生素都有着非常大的量，因此对我国也进行相关措施的出台，以便能够减少甚至遏制住滥用的情况出现。我国可通过以下几方面的建议开展相关工作：
（一）建立起规范合理使用抗生素的管理制度和体系
我国要建立起规范合理使用抗生素的管理制度和体系，严格执行卫生部以及其他相关管理部门的抗生素合理使用制度，一方面要加强从技术层面对滥用抗生素的管理，从而能够规范抗生素的使用，减少滥用抗生素的现象发生，另一方面要加大对滥用抗生素的行为进行行政监督力度，必要时甚至予以处罚，通过行政力量干预抗生素的使用，出台相关的可操作的规范和处罚措施，明确使用抗生素当事人的责任，从而杜绝滥用抗生素的情况发生。
（二）加大对抗生素使用以及销售环节的监管力度
加大对抗生素使用和销售环节的监管，处方药必须要凭医生的处方才能够进行购买，并且要在相关专业医务人员进行指导下，才能够使用，尽管这种措施会给消费者购买药品的时候带来一定的麻烦和不便利，另外也会给零售企业造成很大的影响，但是为了能够规范抗生素的合理使用，必须要经历这种阵痛，而且解决办法也不是没有，可以通过医药分家等方式进行解决，对医疗体制深化体制改革，从而从根本上解决滥用抗生素的问题。
（三）加大宣传力度，规范百姓合理用药
要加大对普通老百姓的宣传教育力度，通过对百姓的宣传教育，是他们认识到抗生素并非是万能药，不是所有的疾病都能够使用抗生素进行治疗的，大病小病都不一定非得应用抗生素才能够治愈，而是要根据抗生素的抗菌谱以及感染菌种进行合理选用抗生素，这样才能够发挥抗生素的最大作用，以更好的治疗疾病，降低细菌耐药性的发生几率，要通过教育纠正百姓在抗生素方面的错误观念，帮助其养成良好的用药习惯，从而有效预防抗生素的滥用。
（四）完善药师监管制度
药剂师是对用药合理性和安全性进行把关的最后一道关口，不管是在医院还是在社会上的药店，药剂师的职责就是保证患者的用药安全合理。因此需要完善药师的监管制度，通过加快对药师的队伍建设，以便加强对处方药的严格监督，目前我国对于药师的职能方面定位得不够准确，社会上对于药师的认知度也不够高，认为药师之是个拿药的，或者是个推销药物的。这种定位和观念严重阻碍了我国药师队伍的建设，也制约着我国药师水平的发展。而且我国目前的药剂师的数量是远远不够的，尤其是在一些药店当中就更加缺乏，未能够满足我国的实际需要，因此需要加大力度培养药师之外，还需要加强药师对处方的审核以及指导患者合理用药，从而能够确保处方药物的合理使用，最大限度的防止抗生素的滥用。