Question

会是破伤风吗 急 被竹刺扎到

患者信息：男 18岁 浙江 温州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
星期三下午（3天了） 体育课时 掷标枪 去捡标枪的时候被标枪尾部的竹刺扎进手指里去了， 大约4毫米5毫米差不多把 是侧着刺进去的 创口很小 流血了 当时没当回事就用水冲了下 贴了个邦迪就去跑3000米了 现在伤口完全愈合了但伤口部位长了个像水痘一样的小包 按上去不痛但摸那个部位发现有些痛 今天查这个问题的时候发现居然会得破伤风 一查症状 我发现我张嘴也有些累 ！！ 手也很冰 下午的时候只穿了短袖在那玩电脑 喉咙也痛 （这几天上火- -)
1.张嘴有些累会不会是感冒的关系 或者是破伤风了？？ 急啊，现在不知道怎么办了该怎么补救啊
2.那个水痘一样的玩意是竹刺没完全取出来吗？
我现在会有时不时的头晕 有时候还感觉脖子不舒服 昨天去过诊所 今天去医院了， 昨天诊所里的医生说得破伤风的几率很小 叫我吃吃消炎药（给我开了点头孢克肟胶囊，我看网上说甲硝唑对严厌氧菌有效就想叫他开点，店里正好没甲硝唑给我拿了盒替硝唑） 昨晚我妈又给我买了感冒药（对乙酰氨基酚片） 一起吃了 ，11点吃 结果睡觉的时候感觉上腹部非常的胀（说不出来应该是胀） 睡都睡不着了， 现在背部有点酸的感觉 ，今天早上起来还是有点头晕 没力气 只想躺着 趴着 很担心 中午就去医院了 那看急诊的医生 时间那么长了打破伤风也没有意义了 说我这个没什么问题 但我是很担心啊 很多人都是误诊耽误了时间啊 而且我的伤口还是很窄的那种 非常容易破伤风吧 那标枪后面的竹刺也不干净

还有对乙酰氨基酚片 头孢克肟胶囊 替硝唑 可以一起吃吗 头晕没力气是不是药物引起的

Answer 1

1、破伤风是由梭状芽胞杆菌引起的，梭状芽胞杆菌是厌氧菌，属条件致病菌，只有在无氧的条件下或伤口较深并合伴有有氧菌感染的情况下易生长繁殖。一般被生锈的铁器划伤或者是沾有泥土的器物划伤并且伤口较深才有可能得破伤风。从受伤机制来说楼主得破伤风的可能性较小，并且已经过了注射破伤风抗毒素的时间（24小时内），所以无需纠结，实在担心就去医院看一看，在家里纠结只能让自己痛苦。
2、破伤风一般会有7天左右的潜伏期，前躯症状是全身乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、局部肌肉发紧、扯痛、反射亢进等。一般在局部并不引起明显的病理改变，伤口甚至无明显急性炎症或可能愈合。楼主伤口部位可能存在感染（是否红肿热痛）吃点消炎药就好了，竹签是否留在里面就要看当时楼主怎么处理的了，自己仔细观察是否有黑点什么的，如果竹签残留可能导致伤口处经久不愈，感染难消。至于张嘴累可能是感冒引起的。
综上建议楼主先买点消炎药吃，比如青霉素，伤口处涂抹百多邦（或者每天泡温盐水三次，每次十分钟左右），继续观察，若出现发热等不适、伤口破溃等及时就诊。

追问

我现在会有时不时的头晕 有时候还感觉脖子不舒服 昨天去过诊所 今天去医院了， 昨天诊所里的医生说得破伤风的几率很小 叫我吃吃消炎药（给我开了点头孢克肟胶囊，我看网上说甲硝唑对严厌氧菌有效就想叫他开点，店里正好没甲硝唑给我拿了盒替硝唑） 昨晚我妈又给我买了感冒药（对乙酰氨基酚片） 一起吃了 ，11点吃 结果睡觉的时候感觉上腹部非常的胀（说不出来应该是胀） 睡都睡不着了， 现在背部有点酸的感觉 ，今天早上起来

追答

1、对乙酰氨基酚是最常用的非甾体抗炎解热镇痛药，用于发热、缓解轻中度疼痛，楼主现在的症状多半还是感冒+心理作用，还是适合吃的。 2、头孢克肟胶囊为第三代口服头孢菌素，通过抑制细菌细胞壁合成而起杀菌作用，对多数β内酰胺酶稳 定，许多产青霉素酶和头孢菌素酶菌株仍对本品敏感。说实话，中国就是乱用抗生素太多了，直接就上三代，完全是培养耐药菌，私下认为青霉素就OK了，不过楼主买都买了，就吃点这个吧，个人建议短期服药，最好别超过三天。 3、替硝唑对原虫(溶组织阿米巴、阴道滴虫等)和厌氧菌有良好活性。对阿米巴和兰氏贾第虫的作用优于甲硝唑。革兰阳性厌氧菌(消化球菌、消化链球菌、乳杆菌属)，梭状芽胞杆菌属和难辨梭菌等对本品均较敏感。此药还是很针对楼主担心最深的破伤风滴，楼主为了安全和解决心理的纠结就吃吧。
以上三种药一起吃应该是木有问题的，对乙酰氨基酚和替硝唑都有胃肠道的副作用，楼主可以稍微减量服用。

Answer 2

病情分析：
意见建议：你好，根据你的症状，考虑你不会是破伤风，那个小水痘可能是竹刺没有完全取出，建议您到医院看看。

追问

已经去过了 他说看不到 摸不着 不好取 他说以后会排出来 这该怎么办？

还有对乙酰氨基酚片 头孢克肟胶囊 替硝唑 可以一起吃吗

Answer 3

嘿嘿……兄弟，，你是太紧张了吧 只要那标枪不是生锈的就不会的破伤风的，那几率小之又小呀 我当初可是被长长地铁钉刺进脚拇指与食指间，没吃药也没打针，只是当时用清水死命洗，然后浇些酒精 我觉得最重要的是你心理在起作用 没事 好好休息吧 预祝你早日恢复！

Answer 4

被铁锈扎到才会破伤风，竹刺不会