Question

手足多汗症是因为什么导致的？

Answer 1

全身性多汗可以是一种异常的生理性反应，或某些疾病如甲状腺功能亢进、糖尿病等的症状之一。局部多汗可由于交感神经损伤或异常的反应，乙酸胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多的汗液。
手足多汗症临床表现
有全身性及限局性多汗两种。全身性多汗者皮肤表面常是湿润的，而且有阵发性的出汗。局部多汗常见于手掌、足跖、腋下、其次为鼻尖、前额、阴部等，多在青少年时发病，患者常伴有末梢血液循环功能障碍，如手足皮肤湿冷、青紫或苍白、易生冻疮等。足部多汗由于汗液蒸发不畅，致足底表皮浸渍发白，常伴足臭。腋窝部及阴部多汗时，由于该部皮肤薄嫩，经常潮湿摩擦，易发生擦烂红斑，伴发毛囊炎、疖等。
手汗症：手汗症为相当常见的一种原因不明的功能性局部异常多汗。因为人种上的特异性，生长在亚热带地区的年轻人，特别容易有此毛病。 汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张，例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致。在台湾，调查10到30岁的青年，约有0.3%的发生率，即大约三百名青年中，就有一人患有相当明显的手掌多汗，不分男女都有可能 ，而其家族史则高达13% （有家族遗传性）。大部分自孩童就罹患手汗，到青春期更严重。手汗症病人除了手汗之外，都健康正常，大多数还并有足底多汗或腋下多汗，少数病人尚并有狐臭症。
脚汗症： 在冬季，“汗脚”失去热量的速度比“旱脚”快25倍，容易遭受冻伤。当这种情况发生时，人体会自动关闭浅层皮肤的循环系统，造成对足部的供血不足。供血不足则意味着足部周围的皮肤组织发生坏死，从而造成足部开裂。为此，人们应对足部做以下保护：
1.脚出汗了，应把脚擦干，换上干袜子和干鞋具。
2.有“汗脚”的人，每天至少换一次袜子，同时不要穿着袜子睡觉。
3.“汗脚”应穿丙烯酸类的化纤袜子，而不穿纯棉的，这样可以吸走汗水。
4.所穿的鞋袜不要太紧，以免妨碍足部的血液流通。
5.如果有条件，还可以在足部抹上一些防汗油。

Answer 2

手足多汗西医没有较好的方法，建议进行中医治疗，中医讲手足多汗的病因主要是由于气阴两虚，手足多汗症主要表现为手掌足底多汗，轻度患者仅表现为手掌湿润，重度患者手掌可分泌出肉眼可见的汗珠，出汗时，多伴有手掌冰冷，仅少数患者出现时手指能够保持温暖。

Answer 3

手脚出汗量正常，是正常的生理反应。但如果手脚出汗过多，那是一种原因不明的功能性局部异常多汗。手脚多汗又称“手脚多汗症”或者“手足多汗症”。汗腺的分泌是经由交感神经所控制的，而手汗症即是因不明原因的交感神经过度紧张，例如紧张、兴奋、压力或夏天高温造成手掌排汗异常增加所致。
手足多汗症是交感神经过度兴奋，但往往造成学习，工作或社交的困扰而就医治疗。患者手掌大多时候都是湿湿的，而长期潮湿的手部常会造成容易脱皮，更是有碍外观。学龄中的青少常因大量手汗将考卷弄湿而影响考试，经常是试卷未写就已经湿了。青少年不敢与人牵手，连握手都成问题。严重时手掌甚至会出现湿疹皮肤炎的症状。成年后，也造成他们在工作上与社交活动上的不便。

Answer 4

手脚出汗多，大多数和体质有关。很可能是气虚体质和痰湿体质，气有固摄津液的作用，气虚固涩不住津液，所以导致汗出。建议你口服玉屏风散颗粒。如果效果不好的话，考虑很可能是痰湿体质引起的。

Answer 5

手足多汗症主要表现为手掌、足底多汗。轻度患者仅表现为手掌湿润，重度患者手掌可分泌出肉眼可见汗珠。出汗时多伴有手掌冰冷，仅少数患者出汗时手指能保持温暖。
饮食建议
少食肥甘厚味、辛辣之品，宜食蔬菜、水果、稀粥等清淡营养之品。
主要治则
手足多汗实证当清热燥湿，健脾和胃；虚证当根据证候的不同而治以益气，健脾，养阴。
内治法
1. 邪热内蕴证 方药：黄连温胆汤或龙胆泻肝汤合四妙散加减。 具体药物：黄连、半夏、竹茹、陈皮、茯苓、黄柏、苍术、薏苡仁、牛膝、甘草等。 2. 脾肺气虚证 方药：四君子汤或生脉散加减。 具体药物：人参、茯苓、白术、甘草等。 3. 阴虚火旺证 方药：当归六黄汤加减。 具体药物：当归、生地黄、黄连、黄芩、黄柏、五味子、乌梅等。
外治法
针灸治疗，取阴陵泉、足三里、太溪、丰隆等。
西医治疗
1. 要根治手脚汗，先要找清病因，先判断是否为器质性多汗。器质性多汗是由某些疾病引起的，如患风湿热、结核病、佝偻病、部分甲状腺功能亢进、糖尿病及精神障碍等系统性疾病患者会发生继发性手足多汗症。不过，器质性多汗除了出汗多之外，还会伴有其他症状，对于此类患者应积极治疗原发病。另外，局部多汗更多见于由于交感神经损伤或异常的反应，乙酸胆碱分泌增多，导致小汗腺分泌过多的汗液。 2. 对于功能性多汗症一般采用维生素B1、谷维素、地西泮（安定）等。如果汗出很多，可适当服一些阿托品或溴丙胺太林（普鲁本辛）等抗乙酰胆碱药。但是，地西泮和抗乙酰胆碱药有一定副作用，不宜长期服用，故临床上多配合中医治疗。
日常调理
1.加强体育锻炼，注意劳逸结合。 2.避免思虑烦劳过度，保持精神愉快。 3.保持手足清洁干燥。 4.穿透气性较好的宽松鞋袜，有助汗液的蒸发，避免引起脚气、皮炎等皮肤问题。
饮食调理
少食辛辣厚味，忌食烟酒，多食清淡营养之品。
其他注意
少数患者出汗时手指能保持温暖，但因手部皮肤常处于潮湿、浸泡状态，手掌蜕皮明显，常伴有皮炎。冬季时因肢端湿冷可导致冻疮、皮肤溃烂等症状，须予注意。