流鼻血怎么治疗

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科学辟谣
2019-11-19 · 百度认证:中国科协科学辟谣平台
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最近媒体报道了陕西乾县的一个11岁男孩小强因为误服曼陀罗而出现了中毒症状,幸好服用的量比较小,索性没有造成大的伤害,经过治疗后好转出院了。
小男孩为什么会误服曼陀罗呢?原来是家住农村的小强近段时间出现了流鼻血的症状,奶奶跟别人要了一个治疗鼻出血的土方子,让爷爷去采药。没想到爷爷对中草药也是一知半解,竟然误采到了曼陀罗。爷爷当晚就用采来的草药给小强熬了一大碗汤药,只不过因为太难喝,小强只喝了 5口。
半小时之后,小强开始出现精神症状,变得异常躁动、乱打人,甚至出现了幻觉、不认识父母。折腾了一晚上,小强父母觉得不对劲,怀疑孩子是不是中邪了,赶紧送到医院去检查。
从发病到医院,已经是15个小时过去了。当天中午到医院的时候,孩子已经出现抽搐的表现,全身皮肤通红、心率加快。经过询问病史、常规检查,医生诊断是曼陀罗中毒。立即给予解毒剂药物治疗,同时输注葡萄糖促毒素排出,经过治疗后小强病情好转稳定下来。
看了这个案例,大家有没有想起自己小时候的经历?是不是不少小伙伴都被家长用土方子给自己治过病。我记得小时候,因为在学校做劳动,手指不小心被夹掉一块皮,老师用不知名的树叶嚼碎了敷在伤口上。没过几天,伤口开始感染化脓,最后不得不去医院做清创。想想这些经历,还真有点后怕 - 土方治病,风险太大了。
再来说说曼陀罗为什么会引起中毒。曼陀罗又名朝鲜牵牛花、大喇叭花,所以它与牵牛花长得有几分相似。我国古代的名医华佗发明的麻沸散,里面就含有曼陀罗,可见曼陀罗的作用就包括了镇静、麻醉作用。
曼陀罗的成分包括了山莨菪碱、阿托品及东莨菪碱,临床医生都知道,这些成分常常被运用于胆绞痛、肾绞痛的止痛治疗,阿托品更是抢救必备药。同时他们能够兴奋中枢神经系统,阻断M胆碱受体,对抗和麻痹副交感神经。这些作用会给中毒者带来口干、吞咽困难、声嘶、脉快、瞳孔散大,皮肤干燥潮红、发烧等表现。严重的会出现幻觉、躁动、抽搐,甚至昏迷的症状。
这些药物的使用,本身需要严格掌握剂量、密切观察,儿童用药更是要细心。小强在没有医嘱的情况下误服了曼陀罗,引起中毒那是十分危险的。值得注意的是,曼陀罗有很强的观赏性,但是最好不要在家里种植,因为它的花香也同样是有致幻作用的。
前面说到,小强的爷爷是为了给孙子治疗鼻出血,根据土方子采的草药。那么流鼻血用土方治疗是否靠谱呢?
用土方治疗鼻出血,不仅不靠谱,而且是十分危险的。先不说土方的成分对不对症,安不安全,光是按方采药,很多老百姓是根本没有办法辨认的。小强的爷爷就是因为不了解药物的外形、毒理药理,才会误采曼陀罗熬药。试问,又有多少人能够分辨呢。
那么如果小强爷爷采的药没有问题,暂时把鼻血止住了,是不是就安全了呢?这就要了解一下鼻出血的原因了。
鼻出血可能存在以下病因:
1、外伤。引起鼻出血最常见的情况就是爱挖鼻子,用现在流行的网络段子形容就是,“挖鼻一时爽,一直挖一直爽”。挖鼻对于很多人来说,是不可抗拒的享受,但是挖鼻也是有风险的,最常见的就是鼻黏膜损伤导致鼻出血。同时挖鼻也会带入细菌病毒,引起鼻腔炎症感染、甚至颅内感染。
2、鼻结构异常。鼻子的先天性、后天性的结构畸形,也常常会引起鼻出血,最常见的就是鼻中隔偏曲。80%的人有鼻中隔偏曲的疾病,不仅容易影响呼吸,引起鼻炎、鼻窦炎,还可能引起鼻出血。因为鼻中隔偏曲部位常常伴随血管畸形,鼻黏膜也较薄弱,很容易受冷空气、物理刺激的影响而破损出血。
3、空气干燥。空气干燥我想很多人都深有体会,时节刚刚入秋,鼻子早已干痒难耐。常常在空调房工作的上班族,鼻子干到刺痛。鼻腔是我们呼吸空气的加湿器,如果空气干燥到把鼻黏膜都吹干了,那么鼻黏膜受损、毛细血管破裂就随之而来了。
4、鼻炎、鼻腔感染。无菌性的鼻腔炎症和细菌感染都会对鼻黏膜造成损害,特别是反复流涕的病人,鼻黏膜的脆性增加,更加容易受伤出血。慢性鼻炎、过敏性鼻炎经常使用喷鼻剂的,也有可能对鼻黏膜造成损害。
5、鼻息肉、肿瘤。不管是鼻通道内的息肉、良恶性肿瘤,还是颅底肿瘤,都比正常鼻组织更容易出血。很多病人常常因为鼻出血就诊而发现鼻内恶性肿瘤,尤其是老年病人,更应警惕鼻出血。鼻咽癌的典型表现就是回吸性血涕,当鼻涕少量带血时,不要掉以轻心,及时去医院检查。
6、血液系统疾病。凝血功能障碍、血友病,常常会反复出血,严重的甚至出现贫血。当然血液病还要关注其他伴随的表现,比如身上不明原因的瘀斑、牙龈出血、大便带血等。
7、服用药物。反复出现鼻出血的情况,首先要注意自己有没有吃药,考虑吃药引起的鼻出血,应该咨询医生看是否需要停药。长期口服抗凝药也会出现鼻子反复出血的情况,这时候需要遵医嘱停用药物或者调整剂量。
了解了鼻出血的病因,那要怎么样去处理鼻出血呢?
一、
急性的鼻出血,需要判断出现的严重程度,如果是少量出血,擤鼻或者压迫是可以止住的。还可以保持稍微弯腰低头的姿势,注意不要抬头,也不要后仰,以防血流进气管。还可以捏住鼻翼,大人至少15分钟,小孩5分钟,不要中途停下来检查还有没有出血;也不要只压一边。
当出血量比较大,出现了下面的情况时,最好在家人的陪同下及时去医院处理。
血液从鼻腔里涌出、造成呼吸困难;脸色苍白、全身软困或者昏迷(提示失血性休克);经过简单处理鼻血没有停,止或者压闭鼻腔30分钟、小孩10分钟仍有出血;鼻子被重击。
二、
反复的出血需要查找病因,如果是经常挖鼻的人,需要戒掉“挖鼻瘾”。鼻中隔偏曲反复鼻出血是手术指征之一,需要在耳鼻喉科医生评估后决定要不要手术矫正。鼻息肉、肿瘤、鼻炎、血液系统疾病,都需要治疗原发的疾病。正在使用引起鼻出血的药物,如华法林、阿司匹林等抗凝药,鼻腔喷剂等直接接触鼻腔的药物,需要在医生指导下停药或者调整剂量,切莫自行停药。
三、
日常生活这样做,可以减少鼻出血:
1、天气干燥及时补充水分,多参与户外活动,不要总是停留在空调房中。可以在卧室放置空气加湿装置,让室内空气不这么干燥。
2、使用鼻腔生理盐水喷雾或者凝胶,保持鼻腔湿润。
3、再次强调不要挖鼻子,至少应该修剪指甲。
总结:土方治疗鼻出血并不安全,自己采药制药更是十分危险,不仅可能掩盖病因延误治疗,还有可能误服毒物导致中毒。鼻出血的病因较多,在正确的简单处理后仍没有改善的情况下,应该到医院接受医生专业处理,并查找、治疗原发病。
生活中改掉伤鼻坏习惯,使用保护鼻腔小窍门,能够减少鼻出血发生。
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匿名用户
2019-02-19
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有些人经常鼻子出血,于是经常在门诊问我,“我鼻出血是什么病?”其实鼻出血本身就是一个病种, 流鼻血,学名鼻衄,也称鼻出血,是指由于鼻孔内的毛细血管脆弱,血管受到破坏后,血液从鼻孔里流出,是一种医学上的疑难病症。

流鼻血原因:当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管稍微受点刺激就会破裂,导致流血,所以深秋空气干冷而导致毛细血管脆弱易破裂,流鼻血高发。


流鼻血原因很多:鼻炎疾病、鼻外伤、粘膜上结干痂皮、受酸、碱异物的损伤、日晒过热、饮酒过多、心血管系统、内器官、各种感染、血液疾病等并发症。季节更替多吃水果蔬菜是有利健康的,但一般与流鼻血并无直接关系。


为什么流鼻血多发生在早晨起床?应为晚上睡觉时,鼻粘膜分泌物减少,鼻粘膜干燥,且睡觉时血压稳定,早起时鼻粘膜毛细血管非常脆弱,血液循环加快时就会导致破裂。

鼻出血止血的方法 

干燥的季节里 ,较易发生鼻出血 ,一旦发生 ,首先要镇静 ,出血量多时一定要到医院就诊 ;如果出血量不多 ,可采用下面一些比较简易的止血方法。


一、冷敷法 :用冷水或冰块将毛巾浸湿 ,敷在鼻根、前额中部或后颈部 ,反复数次。这样可促进血管收缩 ,减少出血。
二、手指按法 :用拇指或食指在患者头部前发际下中 3~ 7厘米处进行旋转式加压按摩 ,持续数分钟。
三、举手法 :手向上直举过头 ,左鼻出血举右手 ,右鼻出血举左手 ,双侧出血举双手。血止后稍待片刻再将手慢慢放下。
四、浸足法 :患者将双足浸入水中 ,有时可取得立竿见影的效果。

鼻出血预防 

1、注意饮食结构,少吃辛辣的食物,多吃含有维生素C、E类的食品,比如绿色蔬菜、黄瓜、西红柿等;苹果、芒果、桃子等水果;以及豆类、蛋类、乳制品等食物,以巩固血管壁,增强血管的弹性,防止破裂出血的情况发生。
2、少做比如擤鼻涕、挖鼻孔等动作,避免因损伤鼻黏膜血管而出血。
3、鼻部按摩。比如,每天用手轻轻地按摩鼻部和脸部的皮肤1—2次,促进局部的血液循环与营养的供应,尤其是在冬天。

流鼻血止血误区

仰头止血是最常见的误区。记得我小时候鼻出血,大人们都是教我们把头仰起来,鼻血就流不出来了,现在也还有这样做来止血的,其实这是个错误的方法,鼻黏膜破裂出血并不是仰起头就能恢复的,仰头只能是鼻血往鼻咽部流去,只是我们看不到出血了,而不是止血了。鼻血流入鼻咽部会把细菌等带到鼻咽,可能引起鼻咽部发炎,一不小心还可能进入支气管,引起剧烈咳嗽或呼吸道感染。

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匿名用户
2014-11-03
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中医认为流鼻血是由于人的气血上逆导致的。鼻属于肺窍,鼻子出现病症,一般来说,与肺和肝等部位出现异常有着很大的关系。当人的气血上升,特别是肺气较热时,人就会流鼻血。肺气过热时,人的眼底也会带血或出血。上火和流鼻血的原因是一样的,都是气血上逆导致的结果,但上火不是导致鼻子出血的原因。
  当鼻腔过于干燥时,里面的毛细血管就会破裂,导致流血。从临床上来看,90%的流鼻血现象都属于血管破裂导致的血管性流血。对此,患者不用太紧张,大多数情况下可以自行处理,及时止血即可。
  年轻人流鼻血还与劳累、运动等有关。特别是年轻人爱运动,经常是在运动时,鼻子突然就流起血来。一般情况下,这些出血症状,患者自行止血即可。但是,毫无征兆,突然流鼻血者最好去医院做一下检查,及早排除鼻腔肿瘤之类的病变。
  一般情况下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特别治疗。杨力教授说,既然鼻子出血与肺热有关系,人就应该在饮食,生活上尽量避免导致肺热的情形发生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生热的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、绿豆汤、西瓜、冷饮等清热降火的食物。取冬桑叶3克,加上白茅根和麦冬,再适当加一些甘草,用来泡水喝,可以达到清热降火的目的。
  流鼻血,医学称“鼻衄”,多由于“肺燥血热”,引起鼻腔干燥,毛细血管韧度不够,破裂所致。如不及时治疗,迁延发展,将会产生严重的后果,如鼻黏膜萎缩、贫血、记忆力减退、视力不佳、免疫力下降,甚至会引起缺血性休克,危及生命。
  至于为什么在冬天流鼻血特别严重,主要是在寒冷的天气下,我们喜欢吃一些热腾腾的食物,在进食时,阵阵的热气会令鼻腔内的血液加速运行,若鼻黏膜天生较薄或因曾经受伤,则容易流鼻血。此外,在寒冷干燥的环境下,我们需要更多血液流经鼻腔,以提高温度和湿度,鼻黏膜的微丝血管因而容易充血,引致流鼻血。
  从中医学的角度来说,流鼻血的成因可分为燥热及虚弱两类。如果你除经常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黄色或绿色的鼻涕,又或嘴唇经常殷红、有口气,便是很燥热。首先当然要清热,更重要的是平日不要让他吃过量香口的食物,零食如巧克力、曲奇饼、薯条等,亦非常燥热,应尽量少吃。
网路断开 | 2009-05-08
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过路的乐乐侠
2013-04-15 · TA获得超过1387个赞
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1.鼻外伤:鼻中隔黏膜很薄,血管丰富,一旦遭受外伤,极易发生出血。挖鼻过重、剧烈喷嚏或用力擤鼻等,也皆可成为发生鼻外伤的原因。此外,鼻腔异物与鼻中隔偏曲等也可引致鼻出血。2.鼻肿瘤:鼻窦或鼻咽部的肿瘤多富有新生血管,易于出血。肿瘤压迫临近组织,使之破坏还可能继发感染,可引起出血。鼻窦或鼻咽的癌症常表现为涕中带血,而鼻咽血管纤维瘤则可反复大量出血。3.鼻部炎症:急性鼻炎、急(慢)性鼻窦炎、萎缩性鼻炎等,均可引起鼻血管扩张或鼻黏膜糜烂,以致出血。
全身原因大致如下:
1.患有高血压并动脉血管硬化的中、老年人,各部位血管皆易破裂。发生在鼻腔后部或鼻腔前段鼻顶处的血管破裂,出血皆较剧烈,不容易止住。2.老年慢性支气管炎、肺气肿或肺原性心脏病病人等,由于左心肥大,静脉血压增高,可导致鼻腔黏膜静脉曲张出血。若胸腔与纵隔发生肿瘤,因压迫心脏,也可导致静脉压升高和鼻腔静脉出血。3.流感、出血热及伤寒等某些传染病可引起鼻出血。4.血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血和白血病等,也可引起鼻出血。5.肝硬变 、慢性肾炎或风湿热等慢性疾病,常引起凝血障碍或小血管损伤,可引起鼻出血。6.营养不良或缺乏维生素C、K、P或钙等,也 易发生鼻出血
鼻出血在日常生活和工作中经常遇到,又叫“鼻衄”,俗称“痧鼻”。引起鼻出血的常见原因往往与不良卫生习惯有关,如挖鼻、捏鼻均可引起鼻血管破裂出血;另外老年人的鼻出血还涉及高血压、血管硬化等因素。下面介绍几种快速简便的止鼻血方法:
1.发生鼻出血时,应安静休息,切忌紧张激动、乱跑及高声呼喊。
2.保持半坐位,头部稍前倾,不要过分后仰,用自己的大拇指和食指迅速捏紧两侧鼻孔,通过手指压迫来止血。指压期间用冷水袋或湿毛巾敷前额及颈背部,有助于止血。冷毛巾湿敷能收缩血管,减少局部出血,但须维持10~20分钟。一般来说,小血管破损的鼻出血经按压110~15分钟后会自行停止。若松手后仍有出血,应再继续按上述方法按压10~15分钟。仍无效就需上医院检查和治疗。
3.塞鼻止血法:出血量较多时,立即用干净手帕或纱布,缓缓地塞入出血的鼻孔,直接压迫止血。如果家中备有云南白药、止血丹等药粉,也可以直接将少许药粉撒在鼻孔内或纱布上,再填塞进去,止血效果可能会更快和更好。
  4.民间也常用大蒜敷足心止鼻血。将蒜子去皮捣烂,右鼻孔出血,敷左足心,左鼻孔出血,则敷右足心。一般10~20分钟后可减少出血。
值得注意的是, 对于严重的、止血无效的鼻出血病人,应立即就近到医院求治,或请有经验的医生来处理,并查明出血原因。
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