Question

早期肝癌可以做肝移植吗

Answer 1

可以不懂，不可以出来害人啊！！！
首先，早期肝癌是可以做肝移植手术的，肝移植的经典标准就是米兰标准。这是早在上世纪九十年代，有关专家学者们推荐的。而米兰标准具体来说就是，单个肿瘤直径不超过5CM或较多发的肿瘤少于3个并且最大直径不超过3CM，没有大血管侵犯现象，也没有淋巴结或肝外转移的现象。专家们把比较符合这项标准的早期肝癌有以肝移植治疗疗效的肯定，这类患者的5年生存率大约在75%左右，病人的术后复发率一般情况大约小于10%。这类治疗仅仅只需要考虑肿瘤的体积大小以及肿瘤的数量，这样比较方便临床操作。而米兰标准还有一个缺点就是过于严格，有一部分可能治愈的肝癌病人会被排除在外，另外它对肿瘤生物学特征方面的考虑存在不足，比如说血管侵犯、淋巴转移、肿瘤的分级还有肿瘤标志物。
但是，这个标准没有充分考虑实际情况，就是肝源极为紧张！在我国，肝移植的标准较米兰标准已经明显放宽，而临床上不可能在等待肝源的时候任由肿瘤进展吧。很多早期肝癌是可以手术切除的，除非是那种严重肝硬化基础上发生的早期小肝癌，可能更多建议手术切除而不是去等待着做肝移植！
如果肝功能很差，不宜手术切除治疗，早期小肝癌行射频消融治疗的疗效也不错，可以和手术切除疗效相媲美！