Question

肺结核性空洞、肺癌性空洞、肺脓肿性空洞的CT征象及鉴别要点

Answer 1

结核性空洞：多发于肺尖后段和下叶背段，较小，壁薄，为虫蚀样空洞，周围多有卫星病灶，临近胸膜多有胸膜增厚，对侧及同侧多有转移性结合病灶，好发于青少年。强化不明显。
肺癌性空洞：厚壁空洞，内缘凹凸不平，偏心性。周围有毛刺征、胸膜凹陷症、脊状突起、血管聚集症。好发年龄较大，强化不均匀，中心为坏死区不强化，癌实质强化。少有液平。
肺脓肿性空洞：多为厚壁空洞，内缘、外缘清，有较明显的气液平面，靠近胸膜的病灶有胸膜反应，表现为脓胸或胸腔积液，可通过支扩或血播到对侧，增强为环形强化。