Question

重症肌无力有什么症状?

Answer 1

常见症状：疲劳、吞咽困难、呼吸困难
　　重症肌无力发病初期患者往往感到眼或肢体酸胀不适，或视物模糊，容易疲劳，天气炎热或月经来潮时疲乏加重。随着病情发展，骨骼肌明显疲乏无力，显著特点是肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻，此种现象称之为“晨轻暮重”。
　　1.重症肌无力患者全身骨骼肌均可受累，可有如下症状
　　(1)眼皮下垂、视力模糊、复视、斜视、眼球转动不灵活。
　　(2)表情淡漠、苦笑面容、讲话大舌头、构音困难，常伴鼻音。
　　(3)咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难。
　　(4)颈软、抬头困难，转颈、耸肩无力。
　　(5)抬臂、梳头、上楼梯、下蹲、上车困难。
　　2.临床分型
　　(1)改良的Osseman分型法 ①I型眼肌型;②IIA型轻度全身型，四肢肌群常伴眼肌受累，无假性球麻痹的表现，即无咀嚼和吞咽困难构音不清。③IIB型四肢肌群常伴眼肌受累，有假性球麻痹的表现，多在半年内出现呼吸困难。④III型(重度激进型)发病迅速，多由数周或数月发展到呼吸困难。⑤IV型(迟发重症型)多在2年左右由I型、IIA型、IIB型演变。⑥V型肌萎缩型，少见。
　　(2)肌无力危象 是指重症肌无力患者在病程中由于某种原因突然发生的病情急剧恶化，呼吸困难，危及生命的危重现象。根据不同的原因，MG危象通常分3种类型：①肌无力危象大多是由于疾病本身的发展所致。也可因感染、过度疲劳、精神刺激、月经、分娩、手术、外伤而诱发。临床表现为患者的肌无力症状突然加重，出现吞咽和咳痰无力，呼吸困难，常伴烦躁不安，大汗淋漓等症状。②胆碱能危象见于长期服用较大剂量的“溴吡斯的明”的患者，或一时服用过多，发生危象之前常先表现出恶心、呕吐、腹痛、腹泻、多汗、流泪、皮肤湿冷、口腔分泌物增多、肌束震颤以及情绪激动、焦虑等精神症状。③反拗危象“溴吡斯的明”的剂量未变，但突然对该药失效而出现了严重的呼吸困难。也可因感染、电解质紊乱或其他不明原因所致。
　　以上3种危象中肌无力危象最常见，其次为反拗性危象，真正的胆碱能危象甚为罕见。

Answer 2

重症肌无力的临床表现包括：1.眼睑下垂：表现为单眼下垂或交替性眼睑下垂；2.眼球运动障碍：患者视物不清楚，出现复视；3.肢体近端无力、咀嚼无力、饮水呛咳、吞咽困难；4.呼吸肌无力：患者呼吸困难，出现肌无力危象。重症肌无力的所有临床表现都具有波动性，在安静下症状较轻，活动后症状加重。

Answer 3

重症肌无力是一种慢性自身免疫性疾病，症状表现不太明显，主要有一下几个方面：
1.眼睑下垂：最常见。表现为一侧或双侧眼睑下垂，复视，经睡眠休息后可缓解或消失，觉醒后再度加重。
2.四肢无力：自觉四肢无力，站起、上楼、持物、或举臂过头均感困难。
3.语音低微：讲话过多过长时，声音逐渐低沉，带鼻音。咀嚼及吞咽发生困难。
4.咳嗽无力：肋间肌受累时出现咳嗽无力，呼吸困难。不能维持换气功能时亦称为“危象”。
5.各种肌无力症状多于午后或傍晚加重，早晨和休息后减轻。
6.受累肌群肌力减弱，但无感觉障碍。