管状腺瘤
患者信息:男38岁四川宜宾病情描述(发病时间、主要症状等):肠镜检查结果;插镜至回盲部及回肠末端。回盲瓣呈唇样,阑尾窝呈漏斗状,阑尾口粘膜正常。所见回肠末端及回盲部粘膜正...
患者信息:男 38岁 四川 宜宾
病情描述(发病时间、主要症状等):
肠镜检查结果;
插镜至回盲部及回肠末端。回盲瓣呈唇样,阑尾窝呈漏斗状,阑尾口粘膜正常。所见回肠末端及回盲部粘膜正常。横结肠见约0.5CM半球状息肉1粒,光滑,已钳取送病检,质地软,其余结肠粘膜正常,血管纹理清楚,未见出血,溃疡及异常隆起。直肠粘膜见约0.3CM扁平状息肉1粒,光滑,已钳取送病检,质地软。
病理诊断结果为:(直肠、横结肠)管状腺瘤,建议随访。
请问:这病是怎么得的,严重吗?平常要注意什么,需怎么治疗方能康复,谢谢。 展开
病情描述(发病时间、主要症状等):
肠镜检查结果;
插镜至回盲部及回肠末端。回盲瓣呈唇样,阑尾窝呈漏斗状,阑尾口粘膜正常。所见回肠末端及回盲部粘膜正常。横结肠见约0.5CM半球状息肉1粒,光滑,已钳取送病检,质地软,其余结肠粘膜正常,血管纹理清楚,未见出血,溃疡及异常隆起。直肠粘膜见约0.3CM扁平状息肉1粒,光滑,已钳取送病检,质地软。
病理诊断结果为:(直肠、横结肠)管状腺瘤,建议随访。
请问:这病是怎么得的,严重吗?平常要注意什么,需怎么治疗方能康复,谢谢。 展开
2个回答
推荐于2017-11-24
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病情分析:临床特点60岁以上老人多见,无性别差异。 肿瘤生长缓慢,无疼痛及其他自觉症状。体积小,直径多在2cm以内。扪诊界限清楚,活动。 病理改变:肉眼观察:有完整包膜,表面光滑。剖面呈棕黄色,可有大小不等的囊腔,内含粘液。显微镜观察:实质:肿瘤由柱状或立方上皮组成,双层排列,并互相吻合成不规则的小管状或狭长的小梁状。细胞核大,卵圆形,大小一致,胞浆嗜酸性。管腔或小梁外周无肌上皮细胞。管腔内含PAS阳性分泌物。间质:疏松,其中有大量毛细血管和小静脉。实质和间质间有基底膜分隔。 鉴别诊断:腺样囊性癌基底细胞腺瘤生物学特点:肿瘤生长缓慢,体积小,包膜完整。手术切除后极少复发。组织发生:内层细胞为柱状,外层为基底样细胞,结构上与排泄管相类似,推测其组织来源可能为排泄管上皮。 管状腺瘤又称“腺瘤性息肉”,是大肠腺瘤中最常见的一种。管状腺瘤绒毛成分占20%以下。腺瘤呈球形、椭球形或不规则形,表面光滑或呈分叶状,色粉红,质实,常有长度粗细不等的蒂附着于肠黏膜上。但肿瘤仅数毫米大小时,也可呈广基状而无蒂可见。管状腺瘤瘤体越大,恶变几率越大。当腺瘤>2cm时,癌变率即显著增高。瘤细胞若呈明显的多形性以及间质与浸润,称之重度不典型增生或癌变。 管状腺瘤病理改变:肉眼观察:有完整包膜,表面光滑。剖面呈棕黄色,可有大小不等的囊腔,内含粘液。 管状腺瘤显微镜观察:实质:肿瘤由柱状或立方上皮组成,双层排列,并互相吻合成不规则的小管状或狭长的小梁状。细胞核大,卵圆形,大小一致,胞浆嗜酸性。管腔或小梁外周无肌上皮细胞。管腔内含PAS阳性分泌物。间质:疏松,其中有大量毛细血管和小静脉。实质和间质间有基底膜分隔。 管状腺瘤治疗方法:一般般临床上可采用内窥镜摘除是首选方法,也可行圈套电灼切除术。此种方法相对损伤小,反应轻,效果好等
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