Question

这种情况有必要做心血管造影吗？对身体有伤害吗？

患者信息：男 63岁 江西 赣州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
2011年10初，每天上午7-9点有一次心绞痛，有时很厉害。吃药后稍有好转，这几天又痛，在医院做了螺旋CT等检查，没发现问题，医生说先观察，现在每天吃药，输液，这连续4天没痛了。象这种情况有必要做心血管造影吗？做对对身体有伤害吗？

想得到怎样的帮助：
请医生谈谈建议。

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有

Answer 1

对于身体较好的心绞痛和心肌梗死患者来说，做心血管造影能确定狭窄病变的血管部位，对于下一步的治疗和后期如果导致冠状动脉狭窄的话可以及时确定和进行治疗。
心血管造影是在使用造影剂静脉注射后放射采集影像，使用的影像设备就是X光，确实有一定的射线量，但是和平时进行X射线拍片的射线量差不多，而且造影剂能通过肾脏排泄，如果肾脏没有器质性疾病的话，大概一个星期左右造影剂就已经排泄得差不多了。
个人觉得，如果您使用的事64排的高分辨率CT都不能发现问题的话可以先进行观察即可，无需做心血管造影，以免带来血管新的伤害，如果吃硝酸甘油类的药物能够在发生心绞痛的时候缓解的话先观察比较好，说明没有到严重的地步。
有进一步的问题可以进一步追问。

Answer 2

确定是不是心绞痛，如果是胃呢，心绞痛是发生在什么事情后面，如果是劳累，可能性会大~，不过彻底检查有好处。起码自己以后放心

Answer 3

心血管造影是诊断心血管疾病的重要手段之一。是一种比较复杂的特殊检查方法，有一定的危险性，需严格掌握指征。
临床意义
可作以下心血管疾病的诊断：
右心造影：
先天性心脏病术前明确诊断；
确定心脏杂音的性质，以便指导治疗；
心脏手术后再度出现症状，需再行手术者。
左心造影：
二尖瓣狭窄或关闭不全；
主动脉瓣狭窄或关闭不全；
先天性心脏病；
原发性心肌病；
左心室室壁瘤等。
冠状动脉造影：
反复发作的严重心绞痛，或心肌梗塞后的心绞痛；
冠状动脉搭桥术后复查；
冠状动脉先天性畸形；
临床怀疑冠心病，但症状不典型者。