Question

肾病综合征吃的激素是一停一个月复发吗？

Answer 1

1.糖皮质激素（下面简称激素）用于肾脏疾病，主要是其抗炎作用。使用原则和方案一般是：①起始足量；②缓慢减药；③长期维持水肿严重、有肝功能损害或泼尼松疗效不佳时，可更换为泼尼松龙口服或静脉滴注。根据患者对糖皮质激素的治疗反应，可将其分为“激素敏感型”（用药8～12周内NS缓解）、“激素依赖型”（激素减药到一定程度即复发）和“激素抵抗型”（激素治疗无效）三类，其各自的进一步治疗有所区别。长期应用激素的患者可出现感染、药物性糖尿病、骨质疏松等副作用，少数病例还可能发生股骨头无菌性缺血性坏死，需加强监测，及时处理。
2.激素治疗无效，或激素依赖型或反复发作型，可应用细胞毒药物协助治疗。但在用药指征及疗程上应慎重掌握。目前临床应用较多的是环磷酰胺（CTX）和苯丁酸氮介（CB1348）。
3.目前常用的免疫抑制剂有环孢霉素A、他克莫司（FK506）、麦考酚吗乙酯和来氟米特等。