Question

原发性肝癌的常见并发症有哪些

Answer 1

你好，原发性肝癌发展到一定阶段后，可能出现一些易与肝炎、肝硬化、胃肠道、胰腺和胆道系统疾病相混淆的临床症状与并发症，出血也是其中一种。原发性肝癌应着重从饮食，排泄，起居方面做好预防并发症的护理。注意随气候的改变，及时为患者增减衣被，防止患者受风寒外邪侵袭而引发感染。保守治疗的话可以考虑带瘤生存，服用人参皂苷rh2（护命素）可缩小肿瘤，控制肿瘤转移，提高病人生活质量，下面具体解说一下原发性肝癌可能会出现的并发症：

1肝性脑病
原发性肝癌并发症占死亡原因的34.9%。通常为肝癌终未期的并发症，损害肝脏有药物、消化道出血、大量利尿剂、电解质紊乱及继发感染等常可诱发肝性脑病。
2消化道出血
上消化道出血　约占死亡原因的15％，因肝癌常合并肝硬化或门静脉、肝静脉癌栓者可因门静脉高压而引起食管或胃底静脉曲张破裂出血。也可因胃肠粘膜糜烂、溃疡、凝血机制障碍等而而广泛出血。可导致休克和肝昏迷。
　3肝癌结节破裂出血
约9～14%左右的肝癌患者因癌结节破裂致死，为肝癌最紧急而严重的并发症。肝癌组织坏死、液化可致自发破裂或因外力而破裂。故触诊时手法宜轻柔，切不可用力触压。癌结节破裂可局限于肝包膜下，有急骤疼痛，肝脏迅速增大，若破入腹腔引起急腹痛，腹膜刺激征，严重者大量出血则可导致休克甚至迅速死亡。轻者经数天出血停止，疼痛渐减轻。
　4腹水
原发性肝癌腹水的产生机制较复杂，与体内外液体交换失衡及血管内外液体交换失衡有关。恶性肿瘤一般均可出现腹水，无论是原发性肝癌还是继发性肝癌均常伴发腹水，与常伴有肝硬化、门静脉高压关系密切。
　5血性胸水
膈面肝癌可直接浸润或经血流或淋巴转移引起血性胸水，常见于右侧。
6继发感染　原发性肝癌患者因癌肿长期的消耗，及患者长期卧床，造成患者抵抗力减弱，尤其在放射和化学治疗后血白细胞下降者，易并发各种感染，而出现不同的症状。
7癌性发热
在肝癌患者中多为持续低度到中度的发热。癌性发热的主要原因是肝癌坏死后释放致热原进人血液循环所致。对癌性发热要与感染所致的发热相鉴别，前者抗菌治疗无效且除发热外并无其他明显不适症状，患者对解热镇痛药反应良好。

Answer 2

原发性肝癌是指发生在肝脏的恶性肿瘤
，据统计全世界每年新发肝癌患者约六十万，居恶性肿瘤的第五位。随着肝癌的逐步发展，癌肿造成的身体伤害越来越大，患者可伴发多种严重并发症。
　　继发感染
　　随着肝癌手术、放疗、化疗等治疗手段的进行，加上癌肿长期消耗，患者身体极度虚弱，抵抗力减弱，尤其放、化疗之后患者白细胞可能下降，更容易并发各种感染，如肺炎、肠道感染、真菌感染等。
　　肝癌破裂出血?
　　肝脏表面的癌肿发展到一定程度可自行发生坏死、溃破、出血，患者可发生剧烈疼痛。肝癌破裂出血是一种较严重而致命的并发症，发生率约5.46%～19.8%。患者发病比较突然，难以把握确切时间争取抢救，所以其治疗困难且预后较差，患者可在短时间内迅速死亡，这也是肝癌患者的主要死亡原因之一。
　　腹水　　腹水是局限性水肿的一种，是指过多液体在腹腔内积聚。正常情况下腹腔内有少量液体，约200ml，可起润滑作用，当液体量超过200ml时即为腹水，会对人体造成巨大危害。肿瘤基础上引发的腹水成为恶性腹水，肝腹水与伴发的肝硬化、门静脉高压等因素有关。