得了帕金森应该怎么办呢?
2021-10-11
到目前为止,我们还不能完全治愈帕金森病,但这并不代表帕金森病就是绝症,我们可以通过“三驾马车,并驾齐驱”逐步攻克它,这“三驾马车”分别是药物治疗、手术治疗以及康复治疗(包括心理疏导与照料)。
药物治疗是基石,常用的有复方左旋多巴(补充脑内多巴胺递质)、多巴胺受体激动剂、MAO-B抑制剂(抑制多巴胺在脑内降解)、COMT抑制剂(抑制左旋多巴在外周降解)、金刚烷胺(可能增加脑内多巴胺的释放)、抗胆碱能药物(调节多巴胺和乙酰胆碱的平衡状态)。
若药物无效时可考虑手术介入,但手术治疗有严格的适应症,且术后仍需要药物维持治疗。药物和手术这两类疗法疗效均有限。
康复治疗
康复治疗的参与势在必行。康复治疗易被忽视,但却能使患者在日常生活中得到最大获益,应当贯穿始终、伴随一生。帕金森病的康复治疗方法多样,根据疾病分期及病人症状的不同选用帕金森病体操、太极、关节活动范围训练、步态训练、姿势矫正训练、平衡训练、呼吸训练、日常生活活动训练等方法。此外,重复经颅磁刺激、经颅直流电刺激、经颅超声治疗是最新的物理治疗方法,具有无创、安全性好、可操作性强、不良反应少等优点,对帕金森病患者的运动功能、情绪、记忆、日常生活能力等均有改善作用。
“衣食住行”均需特别注意
衣要宽松:尽量选择宽松前开身的衣服,选择带拉链及穿脱方便的衣裤,鞋子不要选择系鞋带的,尽量选择魔术贴,且鞋底避免橡胶或生胶底以防患者向前跌倒,力争自己穿脱衣物鞋袜,从而锻炼肌肉及协调性;同时帕金森患者常有出汗增多,衣服要买宽松吸汗、纯棉质软的。
食要健康:需要饮食营养均衡,多饮水,多进食杂粮、蔬菜、水果、坚果、谷物以及富含纤维素的食物,尽量少吃动物脂肪,适量补充奶类和豆类,防治骨质疏松,避免饮用过量的咖啡和酒精饮料,进食时选用放置比较稳的碗、使用筷子辅助器;服用左旋多巴类药物建议在餐前或餐后2小时,以免因高蛋白饮食影响疗效;当您出现吞咽费力、进食时间延长、饮水呛咳或不明原因体重减轻、发热咳嗽等症状时,警惕可能出现帕金森病相关吞咽障碍,需要及时联系我们专业康复机构进行诊治。
住要安全:保证足够的采光和照明度,室内常用的位置安装把手和扶栏;卫生间里在适当的地方装一些扶手,让患者可以自己上厕所,浴缸底部放置防滑垫;准备一把平直靠背的带扶手的椅子专门给患者,特别是坐下去以后再站立困难的患者,需要硬的支撑和扶手的帮助,而柔软的沙发显然是不适合的;有平衡障碍的患者容易摔倒,家里的木地板最好能平整一点,或者铺地毯;同时尽量不要用吊顶设计,因为空间感对于患者特别重要。
行要坚持:在疾病早期,要坚持一定的体力活动,适当进行健身操、太极拳、慢跑等体育锻炼。帕金森病人大多不爱动,也忽视运动,他们基本走路抬不起腿,原地酝酿几十秒甚至几分钟才能起步,一旦起步,就越走越快,越走越急,很难停住,而且拐弯非常困难,须原地踏步、慢慢扭转身体才能拐过去,一迈开步子,双手就想找东西扶,像小孩学步,真的是在家怕走动摔跟头,在外怕上街拐弯难。害怕运动、不愿运动之后关节就像生锈的螺丝一样被固定住了,长时间少动后,身体姿势和关节都会变形,最后变得不会动。要延缓这个过程,最好的方法就是日常锻炼,让各部位的肌肉关节都动起来,但要注意安全。在进行训练时首先要让患者步子迈大,可以在地上每间隔50-60厘米画一条鲜明的横线,让患者每一步都踩在一条横线上,以此为提示使患者加大步距,多次的反复训练后可以形成不自觉的习惯,即便不再有横线的提醒也能够“迈大步”行走。这样的训练可以选择在家庭中宽敞的客厅,也可以选择在公园、操场。对于卧床患者,家人可以帮他做一些关节被动运动。这些锻炼可改善帕金森病患者有氧健康状况、运动功能、疲劳、情绪和认知功能,有助于治疗帕金森病。
帕金森综合治疗最好,包括药物、手术、心理、康复训练等,每种治疗方式都很重要。在疾病的不同时期采取合理的治疗方式,就是最佳治疗方法。
1.在疾病早期,最佳的治疗方法是药物治疗,在专科医生指导下,规范、科学、合理的用药是延缓疾病进展,提高生活治疗的最佳方法。切忌私自加药、减压。
2.在疾病中期,药物治疗+手术治疗+康复训练,是最佳的治疗方法,手术可以减少用药量,减少药物的并发症,提高生活质量,从而更多的创造康复训练的机会,所以,疾病中期最好的治疗方法是多种方法联合,改善症状,减少并发症。
3.到了疾病晚期,最佳的治疗方式是护理+药物+康复+心理治疗,精细护理,防摔倒、肺炎、褥疮、血栓等晚期并发症的发生;主动与被动康复相结合;积极心理干预,排除焦虑等精神方面的并发症;精细合理的选择药物,减少药物相互作用及药物副作用。
4.帕金森注意事项,主要包括规律服用相关治疗药物、预防便秘、注意规律锻炼、合理进食、避免意外摔伤等。帕金森病患者需要重视做好上述注意事项,有利于提高患者的生活质量。
二、做好运动:帕金森患者的身体行动会受到一定的限制,会出现运动障碍和运动迟缓的情况,所以日常锻炼对于减缓这种症状会有一定的作用。患者在运动时要控制好运动的量,一旦运动量过度就会加重症状,所以要在医生的指导下进行适当的运动。对于那些卧床不起的患者来说,护理人员要给予适当的按摩和时常翻身,避免出现肌肉萎缩和褥疮的出现。
三、心态调节:家属在生活中要鼓励患者坚持治疗,缓解患者压力,减少心理负担,还要避免患者受到一定的精神刺激,使患者每天快乐的接受治疗。
四、饮食:患者饮食要做好规律有节制。经研究发现此病与肾亏有关系,患者饮食要适量不能过多或过少,三餐定时。饮食要保证有丰富的营养,形式多样,但是辛辣刺激性的食物不能吃,在服中药的时候路都不能吃。
五、预防感染:患者因为上期疾病的折磨,身体抗病能力是比较差的,所以家属在这个时候要根据天气的变化给患者增加衣物,做好预防感冒的工作。
只有对“得了帕金森怎么办”进行详细了解,患者才能获得最大可能的康复,那么现在您对于得了帕金森的相关护理措施是不是都已经有所了解了呢?希望通过上述内容的介绍可以为大家带来一些有效的帮助。