胆囊炎怎么治疗?
胆囊炎的治疗主要是根据胆囊炎症的程度，有没有合并有结石，有没有合并有胆囊息肉综合来判断。
1、如果是轻微的胆囊炎，可以通过饮食的控制、服用一些利胆的药物，可以达到缓解胆囊炎的症状。
2、如果合并有胆囊息肉，或者是说单个胆囊结石比较大，超过两公分，建议手术治疗。
3、如果合并有比较多的胆囊结石，需不需要治疗就看有没有症状。如果无症状的胆囊结石，结石比较小的话，可以先观察。但如果有症状的胆囊结石，一般都是建议患者做手术。目前国际上都是公认行腹腔镜胆囊切除术。
一般治疗
对于禁食或呕吐、腹胀的病人可放置鼻胃管胃肠减压，静脉补液、纠正电解质紊乱和止痛。
早期病原体难以确定时，可予经验性抗生素治疗。对反复发作、伴有胆囊结石的急性胆囊炎，应考虑胆囊切除术。
急症治疗
急性胆囊炎发作时，若不伴有其他并发症，可禁食水，肌肉注射阿托品或杜冷丁等药物解痉、止痛。同时静脉给予营养支持、抗感染治疗，等病情稳定后，根据患者的情况选择下一步治疗措施。
药物治疗
解痉止痛药
对于急性胆囊炎突发腹痛者或慢性胆囊炎发作者哌替啶可使用阿托品或山莨菪碱进行止痛，剧烈疼痛难忍者可适量运用哌替啶，但哌替啶用以成瘾，不可反复使用。
抗生素
为避免感染的发生应及时抗感染治疗，可选用氨苄西林、甲硝唑、第二及三代头孢菌素等药物治疗。
利胆药物
可以口服消炎利胆片、利胆片、胆酸片等。
手术治疗
胆囊切除术
首选腹腔镜胆囊切除，也可应用传统的或小切口的胆囊切除。适用于发病在48～72小时内者；经非手术治疗无效或病情恶化者；有胆囊穿孔、弥漫性腹膜炎、并发急性化脓性胆管炎、急性坏死性胰腺炎等并发症者。
胆囊造口术
对高危病人或局部粘连解剖不清者，可先行造口术减压引流，3个月后再行胆囊切除术。
腹腔镜胆囊切除术
临床上运用较为广泛的一种手术，已经成为了急性胆囊炎、慢性胆囊炎以及胆石症患者首选的治疗方法。该手术具有创伤小、恢复快、术中出血少等优点，对患者腹部美观度影响较小。
经皮肝胆囊穿刺引流术
可快速有效的下降胆囊压力，3 天之内患者的临床症状得以明显改善，但引流术后仍需切除胆囊。
预防治疗感染及并发症；解痉镇痛；利胆等。
药物治疗
（1）急性胆囊炎：①解痉、镇痛：可使用阿托品肌内注射，硝酸甘油舌下含化、哌替啶（度冷丁）等。②抗菌治疗：通常以氨苄西林（氨基苄青霉素）、克林霉素（氯林可霉素）和氨基醣甙类联合应用，或选用第二代头孢霉素如头孢孟多（头孢羟唑）或头孢呋辛治疗。③利胆药物：50%硫酸镁口服（有腹泻者不用），去氢胆酸片口服，胆酸片口服。
（2）慢性胆囊炎：①利胆药物：可口服50%硫酸镁、去氢胆酸片等。②驱虫疗法：针对病因进行驱虫。③溶石疗法：如系胆固醇结石引起者，可用鹅去氧胆酸溶石治疗。
手术治疗
行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗
