Question

肝右叶可见两个大约0.9*0.7CM略强回声光团,边界清,内呈网状。门静脉不宽肝内外胆管无扩张胆胰脾肾未见异常

患者信息：男 32岁 北京
病情描述(发病时间、主要症状等)：
肝胆胰脾双肾:超声所见:肝脏形态大小尚可，包膜光滑，实质回声略细密增强，后方略衰减。血管显示尚清晰，右叶可见两个大约0.9*0.7CM略强回声光团,边界清,内呈网状。门静脉不宽，肝内外胆管无扩张。胆、胰、脾、双肾未见异常。提示:轻度脂肪肝，符合肝血管瘤声像图，建议定期复查。

想得到怎样的帮助：
能否确诊是肝血管瘤，还需要做什么检查。

Answer 1

你好：
不能确诊，确切的说为疑诊。
首先，你需要明确的是所有的影像学诊断都是倾向性诊断，不是病理诊断，超声检查结果不同于病理学结果，超声检查受仪器、设备，检查条件的限制，存在大量同病异图及同图异病的情况。病理诊断才是诊断的金标准。
其次：单从超声诊断的角度讲，符合肝血管瘤声像图属于二级诊断，即超声检查具有典型诊断依据，临床或其他辅助检查结果不明的情况。从报告描述上声像图表现具有肝血管瘤的典型表现。
再次，需要做的检查为CT增强扫描，如CT增强扫描为典型的快进快出即为肝血管瘤。如有必要加做血清AFP检查。如超过正常值三倍，即高度怀疑为肝癌。
希望能对你有所帮助。