Question

请专家帮忙看看肺部CT报告单，急急急急

患者信息：男 54岁 四川 成都
病情描述(发病时间、主要症状等)：
影像所见：
双侧腋窝淋巴结肿大，
胸廓对称，双肺纹理增多，双肺尖多发斑片影及条索影，并于邻近胸膜粘连，双下肺亦多发索条影;气管支气管通畅，未见狭窄或阻塞征，肺门影不大，纵隔结构清楚，可见结节样高密度影，双侧胸膜增厚，粘连，未见胸腔积液。

检查诊断意见：
1：双肺尖多发斑片影，考虑陈旧性病变伴胸膜增厚，粘连。
2：纵隔内结节样高密度影，考虑淋巴结钙化灶。
3：双侧胸膜增厚，粘连。
随访

想得到怎样的帮助：
请专家帮忙看看这些说明什么问题，是什么病，严重吗？急急急急！！！！！！！11

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
同时检查的还有，慢性浅表性胃炎（胃底糜烂）伴胆汁反流。有30多年的吸烟史，今年7月生病，停止抽烟。

Answer 1

您好，您的CT描述提示您患有两侧肺结核，但是就目前肺内病灶的特点，病情已经比较稳定，病灶均为陈旧性病灶，胸膜增厚粘连以及纵膈淋巴结钙化，均与以往的肺结核有关，但均属于稳定性病灶，因此这种情况一般是不需要给予抗结核治疗的，您可以理解为以往的病变在您肺内遗留了少许瘢痕而已，望您不要担心。不过您肺内已经有瘢痕形成，抽烟无异于增加肺及其他器官的损伤，所以建议您还是不要抽烟为宜！另外您患有慢性反流性胃炎，这个是需要在医生的指导下根据您的病症治疗，同时需要您注意平时的生活饮食为宜！

Answer 2

看起来像是陈旧性结核的改变，但还需进一步排除其他问题。如果有以前的胸片或CT可以做对照就最好了，如果以前有现在和以前一样，没有变化，那就是陈旧性结核，如果以前没有，现在有，还需排除活动性结核可能，可以进行痰找抗酸杆菌等检查