Question

甲状腺和淋巴结

患者信息：女 46岁 上海 徐汇区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
检查项目：思腺颌下腺锁骨上颌下区甲状腺颈部 仪器：LOGIQ700 3.5-10MHz 临床诊断：

超声描述：（透声条件及图像质量：《乙》）
思腺：双侧思腺内见数个低回声，4*3mm等，CDFI显示正常。
颌下腺：双侧颌下腺大小形态正常，内部回声均匀，CDFI显示正常。
颌下区：双侧颌下区未见明显占位回声。
甲状腺：左甲状腺下极探及9*9mm等回声伴无回声，边界清晰，形态规则，边缘血流较丰富，
其上方甲状腺表面探及直径4mm低回声，边界欠清。右甲状腺中部探及直径约3mm低
回声，边界尚清。
颈部：两侧上颈部探及数个低回声，25*8mm，17*8mm，内见淋巴门结构及稀疏血流信号。
锁骨上：双侧锁骨上未见明显占位回声。

超声提示：
1.两侧颌下腺，两侧颌下区，两侧颈部，两侧锁骨上未见明显占位
2.双侧甲状腺结节（结节性甲状腺肿可能，左叶中部小结节请密切随访）
3.双侧思腺内小淋巴结可能 4.双侧上颈部淋巴结稍肿大（炎性可能）

检查日期：2011.10.26

想得到怎样的帮助：
有没有问题？该如何处理？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
有过一次过敏，没遗传病史~

Answer 1

淋巴结规律：身体的哪个部位有了炎症，邻近的淋巴结进行防御杀菌时均会肿大。这个做为病因的炎症好了之后，但淋巴结不一定随之好。做为免疫系统的淋巴结的病治起来难度大，有的慢性淋巴结炎能持续几年十几年。
淋巴结肿大如果情况轻微的话，过一段时间，自然就会好；或是吃一些普通意义上的消炎药，打些消炎针，就会好。这不算个什么问题。但如果肿大厉害的话，又长时间消炎治疗不愈，那就需要中药治疗了：一是避免它的进一步加重恶化，二是身体需要让它恢复功能，发挥它的免疫杀菌作用，增强体质。
淋巴方面的疾病，看似是不大的病,但至今医院中及药厂生产的药物效果不能令人满意。中药可充分考虑。用化瘀散结、解毒消肿，针对疙瘩、肿块、炎症的中药丸来治。找得对了则会者不难。笔者因工作关系，深知中药魅力，亲眼目睹了大量淋巴结炎与淋巴结核等被中药治得很典型的病例，验证了祖国中医药的独特之处。

Answer 2

中年女性，既往有过甲状腺瘤病史，目前出现脖子肿大，疼痛不适，考虑不除外有甲状腺瘤复发，或者是炎症感染导致的淋巴结发炎，建议多喝白开水，注意休息，最好去医院做个甲状腺彩超及颈部浅表血管彩超等相关检查，待明确诊断之后再给予制定最佳的治疗方案。

Answer 3

淋巴结全身都有，甲状腺只在颈的两边有。颈部淋巴结一般条形排列，甲状腺却是脖子两边涨起来的。颈部淋巴结肿大一般是咽喉炎或气管等地方有炎症，而甲状腺一般人会出汗，越吃越瘦不吃更瘦，还会眼凸手抖。淋巴结血液化验白细胞增多，甲状腺一般减少。淋巴结内分泌化验T3T4正常，甲状腺一般不正常。

Answer 4

淋巴结小一些，会有多个同时出现的情况。甲状腺形态单一，较淋巴结大一些。

Answer 5

您好，慢性淋巴细胞性甲状腺炎有甲状腺肿大、疼痛等症状。慢淋甲状腺炎也会有甲状腺肿、血流丰富、结节等。 如果看甲状腺是否正常要进一步到相关正规甲状专科医院检查一下甲状腺七项功能，慢性淋巴结炎的治疗可以局部外敷抗生素或者吃中药。