Question

血管瘤的预后怎么样？

患者信息：女 30岁 江苏
病情描述(发病时间、主要症状等)：
患者20年前（十岁时）因右肩部血管瘤行手术治疗，当时切除了肩胛骨后侧的部分肌肉，术后无明显复发，但是每当身体抵抗力降低是，右侧肩部有疼痛，查MR是右侧肩部有高信号影，会不会是血管瘤复发，预后怎么样啊？？

想得到怎样的帮助：
请指导进一步的治疗方案

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无遗传病/过敏史
如果平时没有特殊不适的症状，但是MR可以见到明显的增强信号，是不是需要手术治疗，还是先吃药？？

Answer 1

血管瘤是一种良性的肿瘤疾病，理论上是没有生命危险，也不会有恶性肿瘤这么大的危害性，但对于血管瘤，尤其婴幼儿血管瘤，也有极大的危害性：

影响正常组织器官功能
血管瘤和脉管畸形的危害主要在于其不断生长，不断侵犯和压迫周围正常组织，从而引起功能障碍，严重者可引起残疾，比如发生于耳朵、腮腺、眼睑等部位，可因为瘤体堵塞耳道或者压迫眼球等正常组织器官而造成听力或者视力障碍，给患者的学习、生活、工作带来极大不便。

危害身体健康
血管瘤和脉管畸形易造成组织功能障碍，而且由于多长在身体暴露部位，尤其是小孩子的抵抗力弱，受到摩擦、撞击、挤压，容易导致破溃、出血、感染等，严重的可能会血流不止，危及患者的健康甚至是生命。

影响美观
血管瘤和脉管畸形易发生在头面部等暴露部位影响外貌，未消退完全或由于治疗、护理不当留下疤痕，严重影响患者的形象，造成病人和家属的终身遗憾。

影响心理健康
由于血管瘤和脉管畸形大多生长在口腔、颌面部等暴露部位，儿童血管瘤患者年龄比较小，很容易给儿童幼小的心灵留下阴影，引发自卑、焦虑等情绪，导致他们社交受阻、心理失常、性格出现问题，严重危害心理健康。

Answer 2

你好血管瘤本身没有实质的瘤体范围手术很难切除干净复发率很高，你的情况可能是血管瘤复发了，建议你最好是带专业的医院接受专业的检查看看。

追问

如果反复复发，手术切除不干净的话，最终会不会自残或送命呀

Answer 3

血管瘤是指发生于血管组织的一种良性肿瘤，是由于血管组织的错构，瘤样增生而形成。分为原发性和继发性两种，其中原发性占75%，继发性25%左右。继发性多数在婴儿期出现，少数在成年期发现，病因尚不清楚。原发性即先天性胎生性是由人体胚胎期血管网增生而形成，出生时即有，血管瘤较小时可无症状。血管瘤可发生于身体各部位，长在颜面及四肢暴露部位，可以影响容貌。不同程度地压迫、破坏周围组织器官的功能和形态，影响人体的生长发育。有的可以反复出血、感染，极少数人会产生恶变，甚至危及生命。

Answer 4

各类型血管瘤风险
浅表血管瘤
浅表血管瘤仅有极少数会自行消退，而大部分都会持续发展，严重者毁损容貌，引起瘤体所在部位的功能障碍，或者在血管瘤发生损伤时出血不止，甚至继发感染，经久不愈。对位于眼、鼻腔、外耳道、口腔、外阴及肛周等部位的血管瘤，若瘤体生长迅速，可能会影响患儿的外貌、功能和发育，并对患儿及家长造成巨大的心理压力。
深部血管瘤
①深部血管瘤只会不限制的生长，在头面部影响美观，引起畸形。
②深部血管瘤在会引起占位性病变。压迫神经、肌腱、其他组织器官等，引起疼痛、畸形等并发症。
③深部血管瘤在四肢，引起患肢肿胀、畸形、甚至侵犯关节，引起功能障碍等后天残疾。
④深部血管瘤在四肢可引起肌肉萎缩， 使患肢比正常肢体小。

深浅混合型血管瘤
①混合型血管瘤生长迅速，富有极强的侵犯性，在几周之内，可以严重破坏正常组织，致使眼睑、口唇、鼻、耳等组织都被不断扩张的血管瘤组织所覆盖。
②混合型血管瘤的形态不规则，呈紫红色，易发生溃破，出血、感染、坏死、痕迹形成。混合型血管瘤增大还可以引起一系列继发性问题，眼、耳被遮蔽，口唇肿大等，因而出现呼吸、饮食、视觉、听觉等的功能障碍。
③混合型血管瘤在婴儿出生后生长迅速，不断增长扩展，向周围皮肤及深部组织侵犯，可引起海绵状血管瘤可能产生的所有后遗症。

Answer 5

血管瘤从本质上可分为两种：一种系胚胎发育过程中血管发育失常血管过度发育或分化异常导致的血管畸形(错构瘤)一种系因血管内皮细胞异常增殖产生的真性肿瘤.治疗血管瘤的方法也有很多，并不是每一种都是适合每一位患者，每种治疗都有一定的适应症，建议不要盲目采取治疗措施，最好是到专业的医院先做个详细的检查，后期再针对性治疗，对症治疗，这样才能取得最好的治疗效果。