Question

无痛肠镜检查痛苦吗

Answer 1

无痛肠镜的检查一般没有痛苦，主要是由于做无痛肠镜时，会使用丙泊酚等药物进行静脉麻醉。患者在整个过程中处于睡眠状态，并非处于苏醒状态，所以在检查过程中不会有疼痛感。但部分患者比较疑惑，做无痛肠镜后出现疼痛感，主要是由于以下原因导致肠道气体积聚引起：
1、做肠镜检查过程中，医生会对肠腔进行充气。只有充气才能察到肠腔内的病变。如果充气不良，患者在做肠镜过程中，可能会遗漏小息肉以及其他病变；
2、部分患者在做无痛肠镜前，肠道准备不充分，肠腔内残留较多粪水，在做肠镜操作过程中则会增加肠镜操作时间，医生需要将多余的粪水冲洗干净后再观察肠腔，所以在此过程中，可能冲入肠腔内的气体比较多。部分患者在做无痛肠镜时，应该在肠镜下发现小息肉，并予以肠镜下治疗；
3、部分患者对肠道气体耐受能力不高，此类患者在肠镜检查后，通常会出现腹部胀痛，无法排气的情况，对于患者也是一种痛苦；
4、医生在操作过程中，在退出肠镜时，会尽量将注入的气体往外吸引干净。但是部分气体会通过弥散作用进入小肠，从而导致在肠镜超声过程中，无法将气体抽干净，因此部分无痛肠镜患者在检查后会出现腹部胀痛。

Answer 2

肠镜检查分软管镜和硬管镜。硬管镜做肛门镜检查没什么大的痛苦，就有点不舒服的感觉，不需要做特殊的准备。乙状镜和直肠镜检查，需要做灌肠，或者用开塞露，把病人的大便排干净就可以做这个检查。做直肠镜和乙状镜检查的时候，病人要选一个非常舒适的体位，医生操作非常轻柔的话，病人也没不舒服的感觉。如果操作比较粗暴，可能有坠胀感，或腹痛的症状。最不舒服一点，就是做结肠镜。结肠镜分两种，一、普通结肠镜，要做肠道准备，之前要喝一些药，把大便拉干净。再就是做的时候镜子比较长，大概有8、90cm，要到回盲部，甚至到小肠的末端，这个过程需要进镜，然后采取不同的体位，打气，扩张肠腔。这过程病人有一种涨疼的感觉，90%左右的人都可以耐受。但是随着医学的发展，现在已经有无痛肠镜了，比例已经比普通肠镜做的多，70%左右。无痛肠镜就是在病人用药以后，就睡眠过去，在睡眠过程当中就把肠镜做完了。所以这两种检查，结果是一样的，不同的区分在无痛肠镜没有痛苦，检查就可以做完。