做大肠镜检查防癌 事前2准备一定要做到才有用
近年知名艺人罹患大肠癌的新闻频传,大肠癌已成了不得不重视的病症。事实上,早在九年前国人的大肠癌罹患率即超越肝癌,成为台湾发生率最高的癌症,因此肠胃的保健观念与检查习惯,显得日益重要。
大肠癌是由肠道内的息肉转变而来,可透过两个途径:一为大肠镜检查,二为粪便潜血的初步筛检。假设粪便潜血筛检结果为阳性,代表粪便有沾到血,虽这不意味罹癌,但还是会建议进一步做大肠镜的检查,透过病理切片化验确认。
然而,大肠镜检查中有许多需要注意的准备工作,国泰功医诊所胃肠肝胆科许舒淳医师表示,清肠是最重要的环节,若粪便没清干净、粪石遮住了息肉等病征,那么整个检查就失去了意义。
为了达到良好的清肠效果,在做大肠镜检查的前三天一定要进行 低渣饮食 ,诸如蔬菜、水果、乳制品、高纤豆浆食物须停止食用,而乳制品虽然没有纤维质,但容易在肠壁上产生黏着物,会影响对大肠的观察,所以也不建议饮用。
建议在检查前三日,可改食用白稀饭、白吐司、面条、豆腐、蒸蛋、以及去筋、去皮鸡肉和鱼肉,此外,无渣饮料,如运动饮料、汽水、不加葱蒜的汤面、无油清汤也是可食用的;检查前一天,可吃白吐司、白稀饭、白馒头等食物,过午后就食用代餐包,不再食用固体食物,并且只能喝无渣流质水分。
除了低渣饮食外,许舒淳强调, 清肠药的服用与饮水 也相当重要,这就如同家里的马桶,需要足够的冲水量才能将污渍清干净,清肠也是一样的道理,因此服用完清肠药后一定要多喝水;值得注意的是,若擅自使用清肠药有可能会产生副作用,易造成电解质不平衡、脱水等问题,尤其患有心脏疾病、洗肾的患者,在不宜过度进水的情况下,更需依照医师指定使用清肠药,并搭配适量饮水来清肠。
大肠镜检查过程中,不少人可能会焦虑或与不安,因肠镜进入到大肠壁时,为方便观察,医护人员会在肠内打气,进而感受到肠胀不适感,且大肠镜深入大肠的转弯处时,也易让人有肠子被捏住的感觉,当大肠镜进入到肠子最深处时,也有些人则会感受到压迫感。
不过,如果担心疼痛,也可选择做无痛的大肠镜检查,在麻醉科医师专业评估下,严谨监控生命征象,患者于睡眠中完成检查;此外,近年来内视镜技术日益发展,例如被喻为肿瘤照妖镜的 NBINBI