农村大病二次报销在民政局怎么报?有什么条件呢?

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青柠姑娘17
2022-07-07 · TA获得超过1.2万个赞
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二次报销在民政局其实也没有什么复杂,带好住院出院一切手续,和医院里第一次报销的住院床位,能报销的药品名称清单,然后到村里写张困难户盖章证明,带好身份证,户口簿,就行。

但是有一条,朋友们要注意,报销的金额必须是,医院里第一次报销过的金额不低于一万元,一万元以上就是百分之十第二次报销,和医院里一样,不在报销之内的药品,针水,你就是花了几十万,也不让报一分,虽然民政局是救助部门,但规章制度还是不能破的。

去年,我老婆得了血小板减少症,在徐州血液科,苏州血液科,分别住了两个多月院,出院的时候,只报销床位和普通药品,在医院里输的血小板,和打的血小板生成素,每一袋血小板和每一支生成素,价格都是1500到1600,出院的时候都不让报一分,总共花了14万,才报销3万多,回家以后到民政局,二次报销又报了三千多块钱。

各地政策不一样,如若有朋友需要二次报销的,最好先到民政局咨询一下,问清楚需要什么条件,和需要带什么证件,以免再多跑一趟路。

我是一名乡镇民政办主任,我来向广大农民朋友介绍一下这个问题。

一、现在负责农村大病二次报销的不是民政部门,而是医保部门。

广大农民朋友首先应该清楚,现在负责农村大病二次报销的不是民政部门,而是医保部门。县一级来说就是县医保局。

确切的说,这个变化是源于2018年的机构改革。

其实,不光是大病二次报销,许多原来民政部门的业务经过机构改革以后,都划归了其它部门。比如原来民政部门的救灾,现在由应急局负责,原来的 社会 事务现在由审批局负责,原来的老龄补贴现在由卫计局负责。

二、农村大病二次报销指的是什么?

大病二次报销其实也叫大病保险

什么是大病保险?

简单来说,我们的新农合基金主要由两部分构成,一部分就是每年农民自己的缴费,一部分是国家的配套资金。

以2021年为例,个人缴费280元,国家配套550元。也就是说我们每个参合农民的新农合基金总额是830元。客观的说,我们现在的医疗保障还比较低,尤其对于那些农村大病患者来说,经过合疗报销后剩余的医疗费用很多家庭仍然负担不起。

这种情况怎么办呢?

为了解决这种大病负担重的问题,国家从830元的合疗基金中拿出一部分资金,在保险公司为每个参合农民购买了一份大病保险。

这个大病保险和个人单独在保险公司购买的大病保险有很大的区别。

个人单独购买的大病保险和保险公司签有合同,合同中规定了各种条条框框,比如病种等等。因为各种原因,个人单独购买的大病保险在理赔方面往往和保险公司发生纠纷,甚至对簿公堂。

但国家为参合农民购买的这种大病保险很简单,没有病种的限制,没有购买前是否患病的限制,大病的唯一条件就是医疗费用的多少。也就是说,即使参合农民在前一年度,或者两三年前已经确诊为癌症患者,只要第二年仍然缴费参合,只要医疗费用达到一定的数额,保险公司就必须进行大病保险报销。

三、农村大病二次报销的条件

条件一:符合合疗报销

之所以叫二次报销,肯定就有第一次报销。第一次报销其实就是合疗报销。

也就是说,符合大病二次报销就必须符合第一次的合疗报销。如果不符合合疗报销,不在合疗报销范围之内,肯定也就不符合大病保险报销。

比如有第三方责任的交通事故,这个不在合疗报销范围,那么也不会进行大病保险报销。

条件二:起付线

在条件一的基础上,大病保险的唯一条件就是起付线。只要超过了起付线,就可以进行大病保险报销。

以我们当地的标准,起付线为一万元。这个一万元是合疗报销后政策范围内费用。报销比例为60%。

各地方二次报销(大病保险)的起付线和报销比例可能有差别,但基本原则应该一样。

四、农村大病二次报销的流程

农村大病患者如何办理二次报销呢?

在统筹区域内,医院现在基本都实现了一站式结算。也就是说,患者在统筹区域内办理出院的时候,合疗和二次报销(大病保险)就一起结算了。如果是在统筹区域外住院,需要带上合疗报销后以及住院的相关资料去当地的医保服务大厅办理二次报销。保险公司在医保服务大厅设有专门的窗口。

总之,现在农村大病二次报销(大病保险)由当地医保部门负责,条件就是经合疗报销后剩余的政策范围内费用,超过当地规定的起付线标准。

最后还是那句话,我是一直专注三农,服务农村农民的基层微课堂,欢迎评论区交流探讨,也可以私信,我会尽心一一回复。

农村 大病二次报销是属于新合同的范畴,是针对特大疾病的住院治疗期间费用的专项补偿措施,是针对农民特有的一项福利。很多农村家庭的经济条件并不是很好,一旦有家庭成员患有重疾、大病就可能让整个家庭陷入困境;曾经有很多因病致贫的现象,二次报销就是为了帮助农民减负,让农民看得起病。

首先需要了解, 民政局是不会给你钱的 。农村大病的二次报销该怎么操作?需要哪些条件?这个都是有标准的,任何人不得徇私舞弊,不得为农民设槛。以前我就听到过这样的说法,就是只是享有低保、精准扶贫的农民才能够享受到二次报销;这是完全错误的。大病二次报销只是跟是否参加新农合有关,除此以外没有特别的要求。所以也倡导农民朋友积极参加新农合,也是给自己和家人的一份保障;千万不可心存侥幸,认为自己用不着或者自身条件好,一旦患大病后悔都来不及。

一、二次报销能够起到多大的作用?

除非你家是资产上千万,不然享受二次报销还是能够缓解不小的经济压力;但是在农村地区能够有上千万的家庭还是凤毛麟角。我的一个亲戚家有人在前几年就被确诊为恶性肿瘤,但是发现得早,还没有到晚期。住院手术和定期化疗,还有相当长时间的药物治疗,这就需要数十万块钱,对于大部分的农村家庭来说这都是晴天霹雳。当时我亲戚家是低保户,所以住院期间享受的一次报销也是比较高的,大半年的治疗以后,亲戚去办理了二次报销。整个治疗期间几乎没有多大的压力,今年还在县城买了房。由此可见,二次报销所带来的好处是相当明显的,它可以让患大病的农民没有经济上的压力。

二、农村大病二次报销的相关条件。

是不是所有人都能够享有农村大病二次报销呢?首先你得满足是农村户籍,并且是正常参加新农合的,补交、漏交等情况都是无法享受大病二次报销的。其次还必须是白血病、先心病和癌症等现有的大病、重疾范围内的疾病才能享受二次报销,比如说常见感冒、意外伤害和整修修复之类的是不在其范围内的。然后报销的比例也是不同的,只要是大病的范畴,不管什么病,经过新农合报销和大病一次报销以后,自付费用超过1.5万元的还可以申请二次报销;相关的额度为,1.5~6万元报销55%,6 10万元报销60%,10 15万元报销65%,15万元以上报销70%,但是转外院治疗的统一为5%的比例报销。

三、申请大病二次报销需要办理哪些手续?

新农合的标准每年都有调整,大病二次报销的相关政策也是每年有一定的调整,并且不一定每个地方都是一样的办理流程。新农合和大病一次报销一般都是在出院的时候直接在医院补偿的,但是二次报销是需要自行申请的。都有哪些手续以及注意哪些事项呢?一般都是出院后6个月之内去申请办理的,不得跨年;住院期间跨年的,有的医院因年度结账会有2张出院手续,但是并不影响整次住院的二次报销。需要准备身份证及复印件、医保卡 住院发票病历、出院证明和 一次报销单据 等资料,到户籍所在地 民政部门申请盖章的证明 ,再 到社保局报销

农村若得了大病在当地医院治疗后,除了医院医药费报销完后,还能在病人当地民政部申请医药费二次报销。二次大病报销需要一定的条件才可以申请。

申请条件有。病人的户口薄、生份证、病人医院开的大病证明本、病人在医院治疗的出院小结、医院药费报销后的账单、病人的贫困证或者低保证、病人的相片、以及病人本村村委会出示的证明(加盖村委会的印章)、病人申请大病二次报销申请书。

有以上这些证明,也就可以到当地民政部门申请大病二次报销了。具体报销比例,可能在你医院治疗自费后的3o%左右。

外加在民政部门大病申请二次报销的样本。

希望我的回答能够帮助到你,愿你早日康复。

我看了很多答案,看来各地政策是不一样。二次报销现在归医保局,组卷归档是各镇政府负责,你去询问一下当地镇政府是民政办公室负责,还是社保办公室负责。我们镇是社保办公室负责,目前归我负责。

河北这边的政策是住院的话,低保五保孤儿失独没有最低金额限制,五保孤儿合规自付金额按100%报销,低保失独按80%报销。。非重点就是普通的人,合规自付金额得超过3万元,超过3万的部分按照60%报销。后面我再说一下怎么算合规自付。住院最高限额是7万。

门诊的话,有以下几种病种可以进行门诊报销,其他的不行,0-14周岁儿童苯丙酮尿症,食管癌,胃癌,结肠癌,直肠癌,终末期肾病,儿童白血病,儿童先天性心脏病。乳腺癌,宫颈癌。按照合规自付金额的70%报销。门诊最高限额为5万。

重特大疾病救助,是超出年度救助最高限额以上的自付医疗费用,按照90%报销,最高限度为20万。

需要提供

1.医疗诊断证明(得加盖医院章)

2.费用补偿单(也就是结算票据,黄色的单子)

3.低保五保孤儿失独需要提供证明(按照统一格式,村委会,镇民政办两级盖章)

4.门诊慢性病类的人群提供慢性病本的复印件

5.异地就医的需要提供病例复印件,这个到就诊医院打印以后加盖医院章,一般医院都有专门复印病例的科室

6.患者身份证,户口本,银行卡复印件,我们市要求是中国银行卡

7.其他一些表,审批表,申请,证明,家庭成员登记表,调查表,到镇负责科室去填写

合规自付金额,就是单据总金额,减去个人自费金额,减去医保统筹支付金额,减去大病金额,结果就是。大家可以自行算一下。

农村大病二次报销在民政局怎么报?有什么条件呢?

凡是涉及到钱的事,无论政府还是农民,都是个很敏感的问题,怕误导了读者,本人反复看了同行好友们的回答,感到各地的情况真是千差万别。

但有一点可以和大家说清楚,能到民政局二次报销的,并不是普通农民,一是烈士家属;二是在册的低保户。其他人的二次报销,是指规定的重大疾病,和到民政部门的报销是两回事。


新农合经过了这些年的运行,也在不断得到完善,为农民住院治疗,减轻了不少的麻烦。过去是患者住院前必须交足抵押金,岀院后再一次性报销,这样对于那些一次拿不岀抵押金的人,往往是非常困难的事。弄不好还会有误疹情况。


现在住院只需要交一半的抵押金就可以了,医院通过内部系统,在患者住院期间的花费,随时可以报销,患者岀后,只需要在医院结算一下就可以了,再也不用跑第二次了。


重大疾病二次报销,并不是到民政部门,这项措施是政府通过购买商业保险,为农民实施的一项惠民政策,是针对一些特殊的重大疾病而言。一般重大疾病花费都是特别高昂,按正常比例报销以后,个人也很难承受,比如癌症放化疗,一般就要几万十几万,如果正常报销以后,再给予二次报销,个人就会减轻大部分负担。二次报销,在我们这里是带上住院和岀院的全部资料,直接到人寿保险公司办理,也非常方便。各地规定不同,希望能按各地规定办理。

我们村里一个人,得了慢性肾病,有人说要花几十万才能治好,家人一听要这么多钱,就想放弃治疗,这时村里有人给他说,现在国家有个大病救助政策,就是所说的大病二次报销,可以去申请。他就写了个大病救助申请,到村委会开了困难证明,拿上医院的证明,还好,民政部门给他报销了几万,有些病还定期免费给药。


我的一个堂弟,在给人修房时,从3楼掉下去,在医院抢救治疗一个多月,他们家本来就困难,这次意外让他们家雪上加霜,他们也到民政部门申请了大病救助,给他们报销了一万多元。

根据国家政策,凡参加城镇居民医保或新农合的城乡居民,因病住院或认定为门诊慢性病、特殊慢性病(包括恶性肿瘤门诊放化疗,重性精神病,尿毒症透析,器官移植术后抗排疫治疗,严重血液疾病等),门诊就诊产生的医疗费用。


这些费用,按照基本医疗保险政策报销后,在一年内,给予报销。

报销标准如下:

1.自付合规费用1万元以上至3万元以下,按60%比例报销。

2.自付合规费用3万元以上,8万元以下,按70%比例报销。


3.自付合规费用8万元以上的按80%报销。

4.大病报销每人每年累计报销封顶线为30万元。

怎么去申请办理农村大病二次报销手续呢?

1.医疗诊断证明,需加盖公章。

2.医院结算票据。


3.底保、五保、孤儿失孤,以及困难家庭证明。

4.患者身份证,户口本,银行卡复印件。

5.申批表,申请书,村委会的证明书等。

希望对你有帮助。

农村大病二次报销不在民政部门,原来在新农合办,现在归医保局。民政部门原有一项大病困难补助,改革后也归医保部门了。

二次报销指的是农民患大病,再经过新农合、大病报销政策后,还能享受二次报销政策,具体标准如下:

1.5万元一6万元报销55%;

6万元一10万元报销60%;

10万万元一15万元报销65%;

15万元以上报销70%;

转外院治疗的,统一报销比例为5%。

并不是所有的疾病都能享受二次报销,只有特定的一些病种才能享受。先心病、乳腺癌、重性精神疾病等20种疾病可以享受新农合大病二次报销政策。

办理二次报销需携带:

参合居民身份证或户口、社保卡;费用清单、出院小结;医疗机构费用收据,特殊慢性病患者证明。



我爸爸是从5月22号开始第一次住院,是菏泽市立医院,当时我对报销政策什么的几乎一无所知,一心只想把老爸的病快看好!


通过与隔壁床大爷家的闺女聊天才知道这些!办低保,大病救助,贫困户,五保户,慢性病卡等等,当时在医院花钱如流水,有时一天几千,几万都很正常!


如果是第一次住院,一定先去医院办个大病救助,需要诊断书,科室主任签字,主治医生签字,每个医院都有个医保办,然后拿着单子去市医保厅报备一份,有一点就是你在哪个医院住院就在那个医院办 ,这个好处是你在医院用药,做检查什么的几乎都能省一半!


可是因为我是独生子女,一个人在病房里照顾爸爸几乎寸步不离,每天感觉是心急火燎的,没顾得上办这些,结果第一次住院就按农村新农合报销的百分之40左右!花了2万多,只退了不到9000。


爸爸第一次住院回家,我开始为他办低保,(贫困户,五保户我们是不符合的),本来以为很简单,结果过程很麻烦,各种手续,身份证,户口页,照片,以及复印件你要多准备几张! 因为只有办了低保才能第二次报销,没有这个是报不了的,当然贫困户也可以,比例还要大!


我陪着我爸6月26号第二次,8月3号第三次住院,这两次还是没在医院办这个大病,总想着只要爸爸好了就可以,还有就是在医院只住几天!


第二次花了近9千多报销不到4千,第三次花了1万多报销5千多,癌症有些药物,检查是不报销的! 这期间我们的低保都还没有办下来,这些花费是不能参与二次报销的!


爸爸第四次住院时去的县里的医院,一共花费了4万多,我是后来赶到医院的, 办了那个医院的大病,而且院医保办告诉我,二次报销在医院可以一次完成,不用再去医保局了,去民政局查了低保于9月份也办好了!我们报销到了百分之95,4万3一共实付了不到1000。



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