亲喂母乳必知哺喂妙招
Q ：奶水不足，怎么办？
母乳量VS *** 大小 想要亲自哺喂母乳的妈咪最常担心的是自己 *** 不大，无法提供足够的奶量，亚东纪念医院产房及产后病房护理长廖淑媛指出，其实 *** 大小只与脂肪组织有关，乳脂的分泌则与乳腺有关，事实上，几乎每个妈咪都有足够奶量喂饱自己的宝宝，唯一可能造成影响的是妈妈 *** 的形状，有些妈妈的 *** 凹陷，让宝宝无法有效含乳。
妈咪的信心 + 家人的支持 廖淑媛护理长进一步分享自己在临床上的经验，除了担心 *** 大小会影响母乳量之外，很多的妈妈相当容易怀疑自己，尤其是生第一胎的新手妈妈，一方面会担心宝宝的健康，一方面只要听到自己的母亲或姊妹属于奶量不足的妈妈，就认定自己一定会跟他们一样。
其实，奶水量的多寡与有效、持续性的 *** 关联性最大，廖淑媛护理长鼓励新手妈咪们，哺喂母乳也是一个学习，学习的过程难免会遇到一些挫折，但是一定要相信自己和宝宝，如果新手妈妈生产完在医院的前三、四天，愿意耐心地跟着护理人员学习哺喂技巧，持续保持信心、不轻易放弃，一直让宝宝能够有效吸吮，就算刚开始有奶水不足的情况，最后一定可以成功地顺利哺喂。
亲喂母乳必知哺喂妙招吸吮是宝宝的本能
妈咪在怀孕中期乳腺就开始发育，到了怀孕中其实 *** 已经开始生产乳汁，等到生产后，只要让宝宝多吸吮，越喂越能 *** 奶水分泌，此外，刚出生的宝宝也有寻乳以及吸吮的本能，因此，只要将宝宝放在母亲的身体上，几乎不需要任何外力的协助﹐宝宝就可以找到母亲的 *** ，开始吸吮，此外，只要宝宝开始出现歪嘴、吃手，以及转头寻找 *** 的动作，表示宝宝肚子饿了，此时妈咪就可以进行哺喂。
哺乳时的饮食宜忌
妈咪的饮食内容会影响母乳品质，亲喂母乳时尽量避免生冷与 *** 性的食物，例如，辛辣类食物、生食以及瓜类等，若喝含有咖啡因的饮料，也可能进入母乳当中，宝宝可能会出现不易入睡的情况，建议妈咪可以多吃温热的食物为宜。廖淑媛护理长指出，富含胶质类的食物对于发奶也有显著效果，例如猪脚花生，此外，均衡的饮食，以及摄取足够的水份与蛋白质，更是确保哺乳期间乳汁分泌充足，以及宝宝获得足够营养的最重要原则，水分摄取每天至少2000。
宝宝过敏了？
有些妈妈本身并不会对任何食物产生过敏，需要因为哺喂母乳而刻意避免一般较容易引发过敏的食物（例如甲壳类食物）吗？廖淑媛护理长认为并没有这个必要，一来那么做可能会造成妈妈本身的营养摄取不均衡，二来，其实宝宝的身体跟大人一样，有一定的调适能力，有时候宝宝在喝完母奶后，皮肤出现红疹会抓会痒，并不一定是单纯的母奶问题，有可能是环境或本身本来就有皮肤相关的问题，只是发作的时间刚好是在喝完奶后，因此，若发现这些症状，应向医生做进一步的确认，而不是随意猜测一定是妈妈吃了什么食物，宝宝又喝了妈妈的母乳造成的过敏反应。
亲喂母乳必知哺喂妙招 Q：剖腹产VS自然产，哺喂有差异吗？廖淑媛护理长表示，基本上剖腹产跟自然产产后哺喂母乳的时间是一样的，大约是在产后四小时，只要观察宝宝的状况是稳定的，就可以进行哺喂。由于剖腹产的妈妈经历手术的麻醉，所以生产完大约有八小时的时间会平躺在床上，有些剖腹产妈妈哺乳意愿会降低，希望自己能够休息一两天再进行哺喂，但是，其实不论是麻醉、产后让子宫收缩或术后止痛的药物，都是经由专业医生确认过的，经由母乳对宝宝产生影响的机率非常小，因此，剖腹产的妈妈无需太过担心此外，在产台上剖腹产妈咪其实早已经跟宝宝有过第一步的亲子接触了，只要依照宝宝的需求来哺乳，奶水量一样可以快速提升。
哺喂小撇步
廖淑媛护理长表示，哺喂时的姿势以妈妈自己感到舒服最重要，可以采半坐卧的姿势或是跟宝宝肚子贴著肚子，亲喂母乳时，宝宝正确的吸乳姿势是上下嘴唇外翻，整个含住妈妈的 *** ，妈妈的 *** 是在宝宝的舌头上，妈妈的 *** 在哺喂时会维持固定的形状。在哺喂时，妈妈只要觉得 *** 或 *** 的时候很痛，就可能是妈妈或宝宝的姿势不正确唷！有些妈妈刚开始的时候都会觉得我可以忍，但是，长期这样下去，可能会因为哺喂姿势不正确而让自己的 *** 产生撕裂伤。
如果发现宝宝含乳不正确，妈妈可以怎么做呢？廖淑媛护理长表示，妈妈可以用尾指轻轻地从宝宝的嘴角沿着牙龈把宝宝的嘴松开，让宝宝重新再含一次 *** ，而不是一下子就把宝宝抱离开自己的身体。此外，她也提醒新手妈咪，哺喂母乳需要磨合期，所以刚开始的时候尽量不要等到宝宝非常饿的时候才进行哺喂，因为宝宝很饿的时候通常都会大哭，妈妈跟宝宝的心情都会烦躁起来，这也就是为什么现在不断提倡「亲子同室」，因为亲子同室的的好处之一就是妈妈可以很容易观察到自己的宝宝是不是已经肚子饿，嘴角是不是有在动，开始在找寻食物。
国健局母乳哺育网站
亲喂母乳的好处多多！喝母乳的宝宝吸收跟消化都比较好，比较没有那么容易出现肠绞痛，此外，亲喂母乳也能帮助子宫收缩，排除更多恶露，取代了生化汤的功能，让出血量更少。妈咪若是在哺喂过程中遇到任何疑难杂症，也可以查询，里面有许多丰富详尽的知识，可以解决您的困扰！
亲喂母乳必知哺喂妙招Q：宝宝有吃饱吗？ 亲喂不像评喂可明确看见宝宝喝奶的量，所以很多妈咪最担心的就是不知道宝宝倒底有没有吃饱，廖淑媛护理长表示，哺喂母乳最重要的时候就是以满足宝宝的需求为第一顺位考量，每个宝宝对于奶量的需求也不相同，勿执著于奶量的数字迷思。除了观察体重变化之外，尿量也是重要依据之一，出生的前几天宝宝易有寡尿期，尿量本来就较少；过了3～5天应逐渐建立尿量模式，一天约6～8次，而换尿布的重量至少是湿透或3片干尿布的重量；倘若尿液的颜色，呈现深黄或是出现橘红色、粉粉的沉淀物于尿布上，多为尿酸沉积所致，表示水分不足、奶量不够罗！
出生后的宝宝因为生理性脱水，第2～3天的体重并无增加，反而下降了，甚至少了10％仍属可接受范围之内，加上刚开始有些妈咪的奶量极少，而宝宝大部份时间处于睡眠之中，吃得少、尿得少，体重当然就往下掉，爸比妈咪不用过于担心，但体重仍下降超过10％以上就要注意了。此外，通常宝宝如果吸完奶后有吃饱，在放下去睡觉的时候，大部分都可以睡得很安稳，如果哺喂完后，宝宝一直哭闹，也有可能是因为吃不饱。
亲喂母乳必知哺喂妙招 珍贵的初乳在产后5～7天分泌的乳汁称为「初乳」，浓度较浓稠，颜色偏黄，相较于之后的母乳含有脂肪较少、蛋白质与免疫球蛋白较多，营养价值较高。通常初乳的量不多，但实际上新生儿前几天所需的奶量也很少，所以不用担心宝宝吃不饱，只要顺着需求哺喂就可以了
协助挤奶的吸乳器 吸乳器是以机器模拟宝宝吸吮的动作与频率，协助妈咪挤奶。分为电动型与手动型，此2类并无优劣之分，只要依照妈咪本身的使用需求与习惯来选择即可。使用时身体微微向前倾，借由重力可让乳汁更顺利地流出，而吸乳器的罩杯应符合 *** 与 *** 大小，才能有效作用。廖淑媛护理长表示，初乳比较黏稠，还是建议在医院的话用手挤乳，吸乳器的强度通常是固定的，最大的好处是可以帮妈妈省力，建议等到一、两个星期后，乳汁从黄色稠状变成白色的液状成熟乳了再使用，才能将效用发挥到最大。
哺乳背巾 兼具外出功能与隐密哺乳功能的哺乳背巾是妈咪外出的必备工具！让妈咪轻松的照顾与哺喂宝宝，将重量均衡分散至肩、背，减少妈咪的双手负担。通常从宝宝一出生就可以使用；而当宝宝在背巾里面，全身肌肉较易放松，可帮助维持情绪稳定、不易哭闹，也较容易入睡喔！
亲喂母乳必知哺喂妙招 不适合亲喂母乳的状况Q：患有B型肝炎的妈妈，可以哺喂母乳吗？ 妈妈本身有B型肝炎，可以亲喂母乳吗？廖淑媛护理长表示，双阳性的B型肝炎传染的机率较高，但现在各大医院的医生都会宝宝施打免疫球蛋白疫苗，并不是所有B型肝炎的妈妈都必须避免亲喂母乳，除非医生有特别说明，有些妈妈在医生跟药师的建议下，在孕期就持续地在做治疗或服用药物，可能宝宝出生后第一个月的母奶就必须要挤掉不能哺乳，在第一个月必须先给宝宝喝配方奶，不过即使是这样妈妈也必须继续挤乳，否则等到要第二个月可以哺喂母乳时会没有奶水，此外，如果妈咪在亲喂母乳的期间，如需用药，也要记得在开立药物的时候，只要事先告诉医生，自己有在哺喂母乳，医生就会避开某些用药，如果妈妈没有告诉医生，医生在不知道的情况下，可能就会照着原本用药的习惯去开立药物。
亲喂母乳必知哺喂妙招Q：乳腺炎，可以继续哺喂吗? 乳腺炎的症状是单边 *** ，或是 *** 的某个部位红肿热痛，同时可能合并发烧，若多喂奶和足够休息仍无法缓解，就必须尽快就医。廖淑媛护理长表示，可以让宝宝吸吮另一边健康的 *** ，妈妈自己把有乳腺炎的这边奶水可挤出来，除非是 *** 破皮，先暂时避免亲喂，让 *** 伤口复原愈合，否则仍可持续喂奶。利用宝宝吸吮的口水与力道，可将 *** 上的乳垢或皮脂一并清除，相对于吸乳器，更有助于乳腺疏通。
此外，许多哺乳妈咪决定停止喂奶而拉长挤奶时间，于是淤积太多乳汁，反而形成乳腺炎，建议采取温和渐进的离乳方式，每次延长约半小时的挤乳间隔时间，乳汁便会慢慢减少。那么，又要怎么做可以预防乳腺炎的发生呢？廖淑媛护理长表示，乳腺炎的发生是因为当奶水要出来的地方被堵塞住，使乳汁无法有效排出，可以尽量让宝宝早一点接触 *** ，有些剖腹产的妈妈可能希望先好好休息个一、两天再来哺喂母乳，这样的话奶水通常就很容易卡在里面，此外，在睡觉的过程中乳腺也一直进行分泌，有些妈妈会因为过于疲累或是懒惰，忘了起来挤奶或哺喂，经过一个晚上8小时候， *** 也会变得跟石头一样硬，让妈妈更不舒服。
Q：怀孕时可以继续哺喂吗？ 基本上还是可以继续哺喂，但是由于怀孕的关系，母乳的味道会发生改变，有些小朋友自己就变得不喜欢喝了，若是妈妈觉得哺喂母乳时子宫收缩特别严重，感到很不舒服，也可以向医生确认后停止哺喂，好好休息。
亲喂母乳必知哺喂妙招 亲喂、瓶喂的转换亲喂比瓶喂方便的地方在于只要将宝宝放在 *** 旁边，调整到舒服的姿势，妈咪可以躺着喂，因此可以一边喂一边休息。廖淑媛护理长表示，事实上，一般的宝宝很容易习惯瓶喂，因为瓶喂的时候宝宝根本不太需要用力，奶水就会源源不绝的出来，反而是亲喂的时候，宝宝必须要有正确的含乳姿势加上很用力地吸吮，可能要经过反复几次的练习之后，才能顺利喝到奶水，因此，妈妈通常在瓶喂转亲喂时才会遇到挫折。
例如，许多上班族妈妈，早上把宝宝交给保母带的时候，是用瓶喂的方式，到了晚上抱回家要亲喂母乳时，宝宝就不肯吸了，廖淑媛护理长指出，妈妈的坚持与信心很重要，不要因为宝宝哭闹就轻易放弃亲喂，亲喂母乳时，宝宝接触妈咪温暖的肌肤及熟悉的气味，感受安全与被爱，可建立亲密关系。此外，也可以多利用坐月子和产假的时间，多练习与宝宝相处并且多喂奶，学习如何安抚宝宝与回应宝宝的需求。
Q：呛奶怎么办？ 廖淑媛护理长表示，在临床上较少看到喝母奶的宝宝发生呛奶的情况，因为母奶很好消化也很好吸收，除非母奶量真的非常丰沛，这也是母奶跟配方奶本质上有差异的地方，如果真的发现宝宝友有溢奶的问题，例如，可以让宝宝在喝完奶后，头侧一边休息，这样一来就算发生溢奶的情况，也会顺着宝宝的嘴角流出来，不会发生意外。
廖淑媛 现任：亚东纪念医院产房及产后病房护理长 学历：亚东技术学院护理系 经历：亚东医院产房护理师及副护理长产后病房副护理长
