Question

手指伸不直是什么原因

Answer 1

有些人会发现自己的手指出现不能弯曲或者手指不能伸直的时候，原因很可能就是手部肌腱受伤原因，对于有手肌腱出现损伤的朋友，一般而言需要手术治疗，若能在手术后及时接受早期复健治疗，不仅可以达到降低水肿和疼痛等3个功效，且肌腱愈合的速度较快、并发症也较少，可以尽早恢复手部功能，重返工作岗位。

屈指肌腱与伸指肌腱损伤
奇美医学中心复健部主治医师萧佩琦与职能治疗师杨书瑜表示，因职业灾害、工安意外、交通事故与械斗等原因会造成手部肌腱损伤，肌腱是连接肌肉到骨骼的强韧组织，手部肌腱损伤包括：屈指肌腱与伸指肌腱损伤。

所谓屈指肌腱损伤指的是，手的掌侧肌腱撕裂或切断，导致手指无法弯曲；而伸指肌腱损伤则是指，手部背面的肌腱撕裂或切断，使手指无法伸直。
术后早期复健治疗
术后早期复健治疗，健肌腱愈合速度较快、并发症少，不论是屈指肌腱或是伸指肌腱的患者，多半会接受肌腱修补手术治疗。而手术后是否接受适当的复健治疗，对病人手部功能恢复有极大的影响。通常手部肌腱缝合后3周内属于愈合期，应固定在安全姿势上；等到3至6周期间，可在职能治疗师的监督下，进行适度的主动性活动；在6周后，再开始进行阻抗性活动，整个复健计画约需要12周。

萧佩琦医师与杨书瑜职能治疗师指出，在手术后立刻或术后7天内，接受早期复健介入治疗，肌腱愈合的速度较快、并发症也较少，手部关节活动度与抓握力复塬状况较佳，病人能早日回归工作岗位。

及时接受早期复健
此外，由全民健保资料库分析各地区手部肌腱损伤病人，肌腱修补术后之复健治疗介入后发现：术后一周内即接受手部复健之病人，相较于中晚期复健介入的病人，其再次实行肌腱手术的次数较低、复健期间较短，所需总复健花费也较少。
早期复健治疗3功效 手部外伤病人早期多会出现不同程度的水肿和疼痛反应，导致手部僵硬或挛缩，藉由早期介入复健治疗，可以达到以下3个功效： 功效1／藉由姿势摆位与按摩等技巧降低水肿和疼痛的程度。 功效2／藉由疤痕按摩治疗降低组织沾黏。 功效3／藉由手指关节活动，减少及预防手部僵硬的严重度，促进伤口愈合，及早恢复手部功能。 【小叮咛】：复健期间的病人切勿过早从事手部负重的活动，否则恐会造成重建肌腱断裂。虽然早期介入复健好处多，但仍有很多病人对于安全性抱持很大的疑虑，担心过早复健介入会导致肌腱断裂的风险。但是临床观察，术后一周内进行手部复健之病人，再次接受肌腱手术之机率并未提高。

【医师小叮咛】
手部肌腱损的病人，术后若未能接受早期复健治疗，可能会因为肌腱沾黏，需要接受再次肌腱手术或肌腱松筋手术。因此，术后尽早接受手部复健治疗，可以促进手功能之恢复，尽早达成日常生活独立与重返工作岗位。