Question

心脏问题

患者信息：男 24岁 贵州
病情描述(发病时间、主要症状等)：
一、心电图：HR心率：71bpm，PR间期：124ms，QRS时限：108 ms，QT/QTc间期：382/404ms，P/QRS/ T电轴：40/73/34 °，RV5/SV1 振幅：2.060、0.665mV，RV5+SV1振幅：2.725mV。1100窦性心律；1757频发室早搏呈二联律；9140**异常心电图**。
二、超声所见：心脏：二维测量（mm）：右室流出道:29，主动脉根部:23，左心房内径:28，右心室内径:20，室间膜厚度:9，左心室内径:50，左心室后壁:9，肺动脉根部:20。
M型测量（mm）：MV-EF斜率未见异常 AOW搏幅未见异常
彩色血流：TR+、MT+、RA+。心功测值：HR:66次/分，SV:92ml，CO:6.08/m，FS:36%，
左心室收缩能力测试值：EF:59%。左心室舒张功能测试值：VE:84cm/s，VA:65cm/s，DT:118cm，VTIE:11.3cm，VTIV:17.5cm，IVRT:81ms，RFF64%，AFF36%，VE/VA:>1。
超声描述：左室正行高值，余各房室大小正常。主、肺动脉内径正常。各瓣膜形态、结构及活动未见明显异常。室间隔与左心室后壁厚度正常。室间隔与左室后壁逆向运动，呈“二联率”运动。心包腔内未见液性暗区及异常回声。静息状态下，室间膜及左心室壁收缩活动未见明显减低。二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣及肺动脉瓣形态、活动正常。
CDFI显示：三尖瓣轻度返流，余心瓣膜口及心内未见异常返流及分流。
频谱多普勒显示：各心瓣口血流速度正常，二尖瓣膜口速度正常，二尖瓣血流频谱呈单峰样表现。
超声印象诊断：1.左室增大（正常高值）；2.二尖瓣、三尖瓣及主动脉瓣轻度返流；3.左室收缩功能减弱。
三、血清检测：钾：4.32mmol/L，钠：140.00mmol/L，氯：105.8mmol/L，肌酸激酶同功酶：16.28U/L，超敏肌钙蛋白：0.003ng/ml。
四、动态心电图：窦性心律：总心搏：95700次/23小时38分。最快心率HR:138bpm，最

想得到怎样的帮助：
是什么病症，危险吗？能不能治好，要怎么治疗，生活中应注意什么？

Answer 1

您好！首先告诉您，我是一名超声科医生，将根据您提供的信息给予回答。
1. 根据心电图可以诊断为心律失常。依据（频发室早并二联律）
2. 左心室内径正常不超过4.0cm，一般来说左室增厚大多是由于主动脉瓣返流造成的，但是您上面没有提到主动脉瓣返流；也可是由于二尖瓣返流导致左房增大逐渐形成左室增大，但是也没提到左房增大，二尖瓣返流没导致左房增大更没道理会导致左室增大，所以二尖瓣、主动脉瓣就排除掉了；都排除掉那就是收缩功能的缘故了。给你举个例子，比如左心室正常应该向主动脉射出10ml血液，因为它的力量不够，只能射出去5ml血，那么剩下的5ml血就会留存在左心室；到下次又会留存5ml血，久而久之就造成了左心室增大。如果不加以控制左心室容量负荷过重，左心室给主动脉施加的压力就会越来越大，时间长了就导致主动脉迂曲变形，主动脉就会增宽。
3. 左室射血分数EF不能低于75%,低于说明左室收缩功能减退；二尖瓣血流频谱分A峰和E峰，正常应该是E峰速度要比A峰快，现在合二为一显然证明心机顺应性降低。
4. 现在的问题主要有两个，一就是心率失常，二就是左室功能减退引起的左心室增大，其他的都不重要。
5. 所以还是建议您到正规医院心内科去住院进行系统有效的治疗吧！
6. 祝您早日康复！

Answer 2

可能是高血压冠心病。
危险的病。
治不了根。
治疗原则为抗凝，降脂，降压，通栓，减肥运动，抗心律失常等。
生活中饮食清淡，低盐低脂，戒酒烟等。