Question

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1. 患儿，男，2岁，因“发热，咳嗽4天，加重2天”为主诉入院。查体：T37.5℃，神志清，精神反应差，面色灰，呼吸急促，50-60次/分，呼吸节律齐，口周发绀，口唇青紫，三凹征阳性，双肺呼吸音粗，可闻及大量痰湿鸣音，心率160次/分，心音低钝，律齐。血气：PH7.32，PO243mmHg，PCO258mmHg。
1). 与低氧血症有关的临床指征，不包括
A. 口唇青紫
B. 心率160次/分
C. T37.5℃
D. PO243mmHg
E. 呼吸50-60次/分
满分：4 分
2). 患儿呼吸急促，三凹征阳性，吸气困难，是由于炎症导致
A. 肺弹性阻力增大，肺顺应性减小
B. 肺弹性阻力减少，肺顺应性减小
C. 肺弹性阻力增大，肺顺应性增大
D. 肺顺应性增大
E. 肺弹性阻力减少
满分：4 分
3). 有关紫绀的叙述，错误的是（ ）
A. 当毛细血管床血液中去氧血红蛋白达50g/L时，出现紫绀
B. 严重贫血的人均出现紫绀
C. 严重缺氧的人不一定都出现紫绀
D. 二氧化碳分压增高可出现紫绀
E. 酸中毒可出现紫绀
满分：4 分
4). CO2增强呼吸运动主要是通过刺激（ ）
A. 中枢化学感受器
B. 外周化学感受器
C. 延髓呼吸中枢
D. 脑桥呼吸中枢
E. 大脑皮层
满分：4 分
5). 从气体交换的角度分析，呼吸频率加快并不一定能提高呼吸效率，其原因是
A. 浅快呼吸的每分钟通气量比深慢呼吸的每分钟通气量小
B. 浅快呼吸的肺泡通气量比深慢呼吸的肺泡通气量小
C. 浅快呼吸的最大通气量比深慢呼吸的最大通气量小
D. 浅快呼吸的肺泡通气量比深慢呼吸的肺泡通气量大
E. 浅快呼吸的最大通气量比深慢呼吸的最大通气量大
满分：4 分
2. 男性病人，65岁，15年前查体发现血压增高，最高达180/105mmHg。由于自认为长期服药可能有副作用，因此，只在感到心慌不适时才吃药，未养成按时服药的习惯，血压控制不理想。近5年经常感到头晕、头痛，睡眠差，半年来出现下肢水肿。1天来因左侧肢体乏力，步态不稳来院就诊。查体：P68次/分，BP180/80mmHg，神志清楚，颜面部检查（-），双肺（-），心脏向左扩大，心率整，心音增强，A2＞P2，腹部软，双足背轻度可凹水肿，左上肢及左下肢肌力下降。尿常规：尿蛋白（+）、尿糖（-），心电图示左心室肥厚。
1). 该病人血压数值偏离正常范围，表现为
A. 收缩压升高、舒张压降低
B. 收缩压升高、舒张压升高
C. 收缩压升高、脉压加大
D. 收缩压升高、脉压减小
E. 舒张压升高、脉压加大
满分：4 分
2). 动脉血压增高可导致心脏
A. 前负荷增大
B. 后负荷增大
C. 心肌收缩能力减弱
D. 前负荷减小
E. 后负荷减小
满分：4 分
3). 在原发性高血压病发病中占主导地位的因素是
A. 水钠潴留
B. 肾素-血管紧张系统失调
C. 高级中枢功能紊乱
D. 血管内皮功能异常
E. 胰岛素抵抗
满分：4 分
4). 病人长期高血压导致左心室肥厚，以至于心力衰竭，其机制错误的是
A. 长期后负荷加重
B. 心肌经常处于收缩加强状态而肥厚
C. 导致心肌缺血缺氧
D. 长期前负荷加重
E. 心肌收缩力减弱
满分：4 分
5). 医生给病人选用血管紧张素转换酶抑制剂进行治疗，药物降压机制错误的叙述是（ ）
A. 能竞争性地阻断血管紧张素Ⅰ转化为血管紧张素Ⅱ
B. 降低循环和局部的血管紧张素Ⅱ水平
C. 降低总体外周血管阻力
D. 促进尿钠排泄
E. 促进交感神经释放去甲肾上腺素

Answer 1

这个对我来说太难了

Answer 2

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