Question

腮腺肿大

患者信息：女 50岁 上海 杨浦区
病情描述(发病时间、主要症状等)：
腮腺中大 之前好像两边都有差不多大，现在左边比右边大，做了很多检查，从发病到现在有半年多，现在医生都说要手术治疗，她这个有时候大有时候小。但现在很明显的看的出来了，现在确定是腮腺肿大，做手术能不复发吗，医生说两边大不是肿瘤，可现在一边大一边小是不是恶变了，这个很担心啊。如果做手术能不复发吗，吃中药能有效果吗?能不做手术尽量就不做，她说不治疗不疼不痒的，就是有时候大的时候耳朵会发痒。她自己也不自觉的用手去摸，我现在很担心手术治疗对身体不好，她自己本身身体就不是很好，现在该怎么办呢，希望大家指点指点了跪谢了，哪怕没什么分也帮忙回答下谢谢。很多医生说肿瘤一边大不会两边大，可现在一边大一边小很担心啊。是恶心的还是良心的呢。
说了这么多。刚才在网上查了。网上说的那个症状也就是我妈的症状是一样的。也和我妈的一个主治医生说的话一样口干眼干，自身免疫力底下，也容易误以为是肿瘤。就是舍格伦综合征，那该怎么办呢，还要手术去切除吗。跪谢大家

Answer 1

Answer 2

意见建议：能引起腮腺肿大的疾病有：

（1）化脓性腮腺炎：常为一侧性,局部红肿压痛明显,晚期有波动感,挤压时有脓液自腮腺管流出,血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高.（你的症状不像.）

（2）颈部及耳前淋巴结炎：肿大不以耳垂为中心,局限于颈部或耳前区,为核状体,较坚硬,边缘清楚,压痛明显,表浅者活动.可发现与颈部或耳前区淋巴结相关的组织有炎症,如咽峡炎,耳部疮疖等,白细胞总数及中性粒细胞增高.（你也不用考虑是这种疾病）.

（3）症状性腮腺肿大：在糖尿病,营养不良,慢性肝病中,或应用某些药物如碘化物,羟保泰松,异丙肾上腺素等可引起腮腺肿大,为对称性,无肿痛感,触之较软,组织检查主要为脂肪变性.（这些情况与你无关）.

（4）其他病毒所引起的腮腺炎：已知1,3型副流感病毒,甲型流感病毒,A型柯萨奇病毒,单纯疱疹病毒,淋巴脉络膜丛脑膜炎病毒,巨细胞病毒均可引起腮腺肿大和中枢神经系统症状,需作病原学诊断.（这种疾病多见于小儿）.

你的情况需要考虑下面这一种情况：

（5）其他原因所致的腮腺肿大：过敏性腮腺炎,腮腺导管阻塞,均有反复发作史,且肿大突然,消肿迅速.单纯性腮腺肿大多见于青春期男性,系因功能性分泌增多代偿性腮腺肿大,无其他症状.
意见建议:
你的情况建议去医院做个腮腺的彩超检查,据情况再进一步治疗.