Question

男，50岁。反复发作便秘、大便干结、便后出血伴肛门疼痛半年。最可能的诊断是

A.内痔

B.外痔

C.肛裂

D.肛周脓肿

E.肛瘘

Answer 1

【答案】：C
分析：①肛裂好发于便秘患者，常表现为便时少量出血，典型症状为“便时疼痛→缓解→便后疼痛”。根据题干，应诊断为肛裂（C）。②内痔若不嵌顿，一般无肛门疼痛。只有血栓性外痔才会出现肛门疼痛，但病程一般较短，不会持续半年，故不答B。肛周脓肿多表现为局部红肿疼痛，无便后出血，病程较短，故不答D。肛瘘常表现为肛周瘘管，反复流脓，故不答E。