Question

请帮忙确定是否为甲状腺恶性肿瘤，如半个月后做手术是否不如马上手术？能不能选择中医治疗？

患者信息：男 46岁 内蒙古 包头
病情描述(发病时间、主要症状等)：
半个月前嗓子疼后发现右侧甲状腺肿大，在本地医院检查T3、T4、TSH、ATA、TG数据均正常。CT显示：甲状腺右叶病变，考虑腺瘤。
11月1日在北京查彩超：甲状腺5.2*2.3*2.7CM 右叶5.0*1.7*1.9CM 峡部0.45CM。甲状腺回声不均匀。甲状腺右叶内见混合声大小约3.2/2.2CM，边界欠清晰，内部回声明显不均，期间散在数个粗、细颗粒状强回声。CDFI：内见分支血流信号弹。PSV；28.5，RI：0.54。双峡部见多个形淋巴结，右侧较大为1.5*0.3CM，左侧较大为1.0*0.2CM，皮髓质结构清晰，CDFI：右侧较大淋巴结内见分支状血流信号。
超声提示：甲状腺右叶实性占位伴钙化灶
双侧颈部淋巴结可见。

想得到怎样的帮助：
请问这是不是基本可以判定为恶性肿瘤？因在北京检查时准备在京做手术，目前排队中，大约半个月左右才能排上。回来后当地的中医表示可以不用做手术，中药即可治疗，故在等候期间先以中药治疗中。这样可否？

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
没有过敏史、遗传病史。目前使用中药。

如确定为恶性术后效果怎么样？半个月后手术会有影响吗？家人均焦虑不已！请求高人指点！

Answer 1

你好，这里的人没法给你确认，要确诊还是要去医院。一般有手术条件可以考虑先手术，没有手术条件可以放化疗结合中药治疗。中西医结合治疗癌症效果更好。如果患者年龄大，是否适合放化疗还需要主治医师根据病情的严重程度、疾病的发展、患者身体状况判断是否能够放化疗。
吃什么中药缓解症状，还是去正规的中医医院比较好，不要轻易相信江湖游医的偏方，以免耽误最佳治疗时机。

Answer 2

可能性很大，具体判定可看手术时的快速病理诊断，建议手术吧，肿瘤的话手术是并须的，良性肿瘤切了以后身体慢慢调养，如果是恶性肿瘤，手术后配合碘131治疗，加上中医治疗。即使是甲状腺恶性肿瘤经过治疗，还有很长生存时间，建议好好思考，尽早做决定、

Answer 3

必须要做手术。边界不清、分支血流、钙化灶、淋巴结，恶性肿瘤可能性偏大，但需要术中术后病理确诊。若是恶性，术后效果要看病理类型，只要不是未分化癌，其他类型预后都比较好，再要看淋巴结转移情况。一点拙见，供参考。

Answer 4

【轮】蝎【轮】原【轮】肽【轮】

【轮】克【轮】扣【轮】1【轮】
【轮】风【轮】扣【轮】3【轮】
【轮】湿【轮】1 【轮】1【轮】
【轮】战【轮】6 【轮】4【轮】
【轮】肿【轮】8 【轮】6【轮】
【轮】瘤【轮】5 【轮】9【轮】
【轮】除【轮】3 【轮】4【轮】
【轮】顽【轮】1 【轮】8【轮】
【轮】症【轮】2 【轮】5【轮】
【轮】粉【轮】8 【轮】5【轮】
【轮】刺【轮】1 【轮】7【轮】
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