Question

牙龈经常出血

患者信息：男 29岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
大概2年了，早晨刷牙经常出，有时候使劲吸允也会出，牙龈有点发白，请问是牙周炎么？与肾虚有关么？

Answer 1

牙龈出血：引起牙龈出血的原因主要有：牙龈炎、牙周炎、全身系统性疾病、艾滋病、血管瘤及外伤等。正常健康的牙龈呈粉红色，质地坚韧而富有弹性，刷牙或吃东西时牙眼不会出血，即使用力刷牙也不会引起出血。

如果患有牙龈炎或者牙周炎，牙齿表面会堆积牙菌斑，牙菌斑中的细菌产生许多有害的代谢产物，对牙顺组织造成损害，使牙龈组织产生炎症，牙龈便失去原有的正常的色泽和形态，变得红肿松软．容易出血。一些局部刺激因素的存在，如牙石、不良修复体、用口呼吸、食物嵌塞等，也会造成牙板出血。

一些造血系统疾病，如白血病、再生障碍性贫血、血小板减少性紫瘫、血友病可有牙姐的自发性出血；维生素 c 缺乏症又么坏而病牙龈出血和牙龈炎是其早期出现的突出症状；艾滋病患者发生的与 HIV有关的牙周病很，如线形牙龈红斑、坏死溃疡性牙眼炎、坏死溃疡性牙周炎，也会伴有牙龈出血。

植尿病患者由于身体的抵抗力降低，牙周组织发生改变，常出现牙龈出血的症状。性激素的改变，如青春期、月经期、妊娠期的内分泌变化，也可能导致牙娠出血。

有的患者，尤其是青少年，在牙姐上长了一个松软的、暗红色的肿物，一碰就出血，并且邻近的牙齿松动，要警惕是否是中枢性的血管瘤，这是一种出血凶猛的疾病，会危及生命，一定要去专业医院进行检查和治疗。

一些外伤如刷牙用力过猛、牙线牙签使用不当、食物过硬等可损伤牙龈引起出血，有明显的外伤史，则应发现损伤部位与损伤因素相吻合。

如果对牙龈出血认识不足，单纯认为刷牙出血是由于刷牙太狠了，因而不敢好好刷牙或者置之不理，久而久之，疾病会逐渐加重。

牙龈出血是牙周疾病和全身疾病在牙龈组织上常发生的一个症状。牙周疾病有牙龈炎、牙周炎、走马牙疳、牙龈毛细血管瘤、牙龈癌等；全身性疾病有各种血液病、与内分泌有关的一些妇科病，较少见的还有维生素c缺乏症、遗传性毛细血管扩张症、高热性疾病等。

治疗：全身性牙龈出血应针对有关疾病的病因加以治疗，下面只介绍由局部原因引起的牙龈出血的简易疗法：

1.应针对不同的原因加以防治如牙龈炎、牙周病等的牙龈出血，只要注意口腔卫生，勤于刷牙漱口，除去牙结石和不良假牙嵌补物的刺激，消除菌斑和修缮或重新调整不适合的假牙，固定松动的牙齿，调整各个牙齿的咬合关系，就可治愈。

2.牙周炎的其它治疗方法

(1)每天3餐后立即用软毛牙刷刷牙，做到两个“3”，即每日3次，每次刷分钟并要求竖刷，或饭后用温淡盐开水漱口。

(2)牙龈局部可用3%双氧水或0.1%高锰酸钾溶液冲洗，擦干后，再涂以碘甘油。

(3)生西瓜籽50－100克，水煎服，能治牙及牙龈出血。

(4)生石灰、白糖等份，混合研匀，取少许敷患处，可治牙缝出血及牙衄。

(5)毛姜、熟地、生地各15克，鸡蛋1个水煎服，吃蛋喝汤，可治牙周炎牙龈出血。

Answer 2

　　不是复制粘贴的，是我的原创。你所说的流血程度再不去牙科看病恐怕牙齿都不保了，只是时间问题。先去牙科，如果没有问题，那就是身体内部原因，要重视起来。
　　我牙齿目前非常健康，不会流血，持续好多年了。这与特别爱护牙齿有关，还在许多年前已经强迫自己天天使用牙线，定期看牙医。这之前牙齿算一般，时不时刷牙流血也是常事。出血情况有以下可能：
　　1 慢性牙周病，不仅因为牙石，有牙石的人未必有明显的牙周病，明显的牙周病才会经常流血，发展下去还会让牙齿一个个坏掉，或者50岁左右就掉了好几颗。健康的牙齿到80岁也不会掉的。
　　2 营养不均衡。没错，就是血小板的问题，如果你吃东西太随意不注重营养，缺乏维生素和钙质蛋白质的摄入，牙齿也会出血，我有这样的经历，大学时代只要懒得下楼买东西，天天吃方便面或者米粉，不吃别的，就一定牙龈出血，，一喝牛奶必然不再流血。先排除第一种，才知道是不是营养不良的原因。
　　3 身体弱，经常上火，牙肉肿痛，这样的人也会经常流牙血。
　　首先去牙医处超声波洗牙，看看医生怎么说吧，如果有比较严重的牙周病（我觉得你的情况是比较严重的牙周病引起的），估计牙医会让你三个月或半年就再洗一次，我以前同学有严重牙龈炎，她不得不三个月洗一次呀，洗了几次大有好转。等你的牙恢复健康了，一年或者两年洗一次作为日常保健是必须的。
　　——如果非常注意日常护齿，三年不洗牙也不碍事的，我每年都去牙科，被医生赶回来好多次，最近的一次洗牙与上一次间隔5年了，还是我硬要求的（前提是医生也很厚道，不骗钱）。医生说牙齿非常干净，没有牙周病也没有牙石，不需要洗。而且洗牙时也不流血，医生说没有炎症洗牙才不流血，大部分人洗牙要流血的，有的还满口血，不是吓你的，没事的，不疼。
　　健康的牙齿一年洗两次非常多余，经验之谈。

Answer 3

身体各项机能是紧密联系的，因为您今年29岁，肾脏机能应该不成问题！ 牙龈出血首先怀疑的应该是否是牙龈炎、牙周炎，如果你发现口腔中有较多偏黄色的牙结石、软垢的话基本上就可以确定啦！建议您尽早到医院口腔科做检查

Answer 4

首先去医院口腔科仔细检查，检查没有什么问题的话，我的经验是：1、注意刷牙方法，2、每天使用牙线，只要坚持几天后就见效。（本人亲身体会，很简单、效果极好！）
先刷下牙内表面，从牙根连带牙龈一块刷，牙刷从下往上刷、并且需要与牙齿有一个角度（大约30度，自己感觉舒服的角度），一颗牙刷3－4下，下牙内表面刷完再刷下牙外表面，然后再刷下牙咬合面，下牙刷完刷上牙；与刚才步骤相同，不同的是牙刷由上往下刷。

Answer 5

有可能是牙周疾病，不一定是牙周炎。建议你去口腔科仔细检查。