Question

近视激光手术角膜保留多少安全？

激光近视手术要切削角膜，请问切削后角膜保留多少厚度才安全？请知道的专家给说下，谢谢。

Answer 1

首先，LASIK的原理是在角膜上130-160um（1um为1/1000毫米）处做一个瓣，相当
于一个在角膜上的凹透镜，通过改变角膜基质的曲率，以达到矫正近视的目的。然
而，角膜基质不能无限制地切削，必须保留一定的安全厚度，一般公认为410um（至今
还无确切的证据证明），或者说，角膜基质的厚度必须保留250以上 ，否则就会出现
圆锥角膜。而一个正常人的角膜厚度约在500到600um之间 ，而每减少100度近视，按
照6.5mm的切削直径（切削范围）要切削14um的深度，而按照6.0的切削直径，则每100
度要切削12个单位，此外，散光所要切削的厚度和近视是一样的。所以，度数越深越
容易发生危险。而由于410是个下限，近视加散光共600-800度左右的人一般切削好以
后就濒临这个下限，很容易出现问题。

我们知道，正常的角膜足能抵挡的住眼内压对
于角膜的压力。而由于LASIK切削的是角膜组织，切削后的角膜组织无法抵挡得住眼内
压对于角膜的压力，因而角膜会逐渐变尖，最终形成圆锥角膜，圆锥角膜的后果是使
视力永远丧失。而一些医院为了获取暴利,没有将这一后果告知患者.另外,医院所说的
激光手术不会致盲的观点是错误的，而圆锥角膜就可以被认为是间接的致盲。此外，
一些医院认为保留410就是安全底线，那么请问有何依据？低于410会产生圆锥角膜，
那么谁能保证那些角膜厚度

Answer 2

术后角膜厚度一般保留在410以内的角膜厚度在安全范围内，可以先去专业的眼科医院检查看看，在医生的指导下手术用药。
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Answer 3

您好：
角膜厚度要在450um以上才可以考虑手术。度数高的人比度数低的人要求的角膜厚度标准更高一些。要经过详细的术前检查才可以确定是否可以做，适合做哪种手术方式。

Answer 4

个人所知厚度450以下就不能做手术了， 有的医院条件设施差 可能要求在500左右。 这个要分医院了。

Answer 5

角膜基质不能无限制切削，必须保留一定的安全厚度，一般角膜基质的厚度必须保留在250微米以上，否则会有出现圆锥角膜的风险。而角膜瓣的厚度一般会控制在100um左右，角膜基质在角膜瓣下面。注意！LASIK角膜手术的要求是本身角膜的厚度要大于450um ，如果术前没有计算好厚度是很危险的