Question

脑垂体微腺瘤

患者信息：女 24岁 广东 肇庆
病情描述(发病时间、主要症状等)：
我是在上一年照过磁核共震，检查结果如下，垂体冠状及矢状面示垂体上下径为0.75cm，上缘轻度膨隆，垂体信号欠均匀，与垂体中上部见一小片T1WI稍低信号异常影，直径约为0.3cm，垂体柄尚居中，动态增强扫描示正常垂体明显均匀强化，垂体内病杜呈稍低信号。鞍底骨质结构完整，鞍旁及鞍上其它结构未见异常。脑实质未见异常。考虑为脑垂体微腺瘤可能性大，建议治疗后复查。服用溴隐婷几个月之后泌乳素回到正常，后来因为还不想要小孩而且服用后副作用较大以停药一年。

想得到怎样的帮助：
我今年24岁，以到生孩子和结婚的阶段，我想知道自己应该怎样治疗和面对，是否吃药降低泌乳素就可以怀孕，这个瘤增大的可能性大不大，打算下星期去复检，如果月经来了可能否检查血清

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
吃了几个月溴隐婷泌乳素回到正常，可是月经还是不太正常，没有过敏，遗传病史。

Answer 1

个人觉得你这个问题不大。本身垂体微腺瘤发展就很缓慢，一年不吃药也长不了多少——当然不推荐你不吃药了。至于具体措施，你还是要去医院查一查泌乳素，做一下核磁共振成像，医生会推荐你具体的药量。一般要吃一段时间再考虑怀孕，至于怀孕期间是不是继续也要咨询医生。绝对不要自己决定吃多少药，这个药副作用比较大，吃少了关系不大，吃多了对身体不好。听说是怀孕对这个病会起积极的作用，有些人不严重的怀孕生子之后就没了。个人不推荐做手术，手术有1%-2%的风险，并且有复发可能。

Answer 2

垂体微腺瘤的症状主要表现为垂体功能异常的症状，也就是内分泌功能紊乱。因为是垂体微腺瘤，垂体本身并不大，也不会给邻近的视神经、视交叉以及海绵窦产生相应的压迫效应，更不会造成脑积水。不会存在视力减退、视野缺损的症状。如果是泌乳素型的，可能会表现为停经泌乳、月经不调、性生活比较冷淡。男性可能会出现阳痿、早泄等性功能障碍。如果是生长激素型的会表现为巨人症或者是肢端肥大症。如果是促甲状腺素型的，可能会表现为继发性甲亢。

Answer 3

垂体微腺瘤的话，需要检查体内激素的，因为有可能会影响怀孕的。另外的话，需要根据你的大小，如果大的话，可以先进行手术治疗，可以到正规三甲医院神经外科就诊，进行手术治疗，很小的话，可以先怀孕，生完小孩之后再进行治疗。
1，三甲医院神经外科就诊，进行MRI检查，了解大小，以及进行激素水平检查，了解是否影响怀孕。2，及时治疗，愿早日怀孕。

Answer 4

几乎所有垂体腺瘤都属良性，转移罕见。内分泌功能活跃的腺瘤可致内分泌功紊乱，一定要治疗，可危及生命。无症状的微小瘤不一定需要治疗。

Answer 5

垂体微腺瘤其中的停经泌乳型就先吃溴隐亭治疗，要完小孩再考虑伽玛刀就可，先不要担心!