Question

乙肝DNA的结果是9.824*10的6次方，还有丙氨酸氨基转移酶（ALT）的测定值是82比正常的偏高，

患者信息：女 24岁 广东
病情描述(发病时间、主要症状等)：
门冬氨酸氨基转移酶（AST)的测定值是65，也是偏高，其他的都正常，请问这种情况是不是很严重，现在医生有给我开了药。

Answer 1

仅仅是一个AST高没什么意义的，你还要注意定期复查看看！因为个人疲劳等原因也会引起这个酶偏高。此外如果是肝病的话，测定值65仅仅是轻度而已，因为正常参考范围是0-50，所以不用太过担心。 如果你不懂AST的临床意义的话，可以用百度搜索一下。这个酶类虽然用来检测肝脏，但是其实比较敏感的是ALT，因为AST不具有强的特异性，比起ALT来说不那么好，而且心梗心衰也会这个酶类升高。
AST有医学决定水平，一般认为低于20U/L（此值在参考范围以内），可排除许多与AST升高有关的病种，而考虑其他诊断。此值可以作为病人自身的AST的对照。正常参考范围是0-50。高于60U/L时，对多种与AST增高有关的疾病均应加以考虑，如肝细胞损伤、心肌梗死、肌肉与骨骼疾患，肝后胆道阻塞等，此时同时测定ALT、ALP、Bili、CK等对鉴别是肝疾病还是心肌疾患有重要意义。高于300U/L时通常与急性肝细胞损伤有关，如病毒性肝炎、病毒性肝炎等，而酒精性肝炎、心肌梗死、进行性肌营养不良等测定值均在此水平以下。
此外还应考虑疲劳因素，因为人一疲劳会是胆红素和转氨酶升高，且如果是有脂肪肝、酒精肝的话也会造成转氨酶升高，这里的转氨酶有ALT、AST、GGT，部分人ALP也会升高！