Question

结婚两年，没有孩子，尿里蛋白2+潜血+-，低压有点高，请问是不是肾炎？

患者信息：女 26岁
病情描述(发病时间、主要症状等)：
结婚两年，没有孩子，前些天公司体检，说尿里蛋白2+潜血+-，低压有点高，请问是不是肾炎？

想得到怎样的帮助：
我什么症状也没有，也不瘦，腿不肿，肾功能医生说没事，正常，就是小便的时候有点不舒服，夜尿多，我想下一年要孩子，能要吗，最先医生以尿路感染治疗，打的点镝，没效果，现在按肾炎治疗的，以后我应该做些什么，

曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史：
无

最主要的是我能怀孕生孩子吗，要注意点什么啊，请专业人士回答，谢谢

Answer 1

应该是肾炎,这病无明显症状,而且身体也没社么不适,千万要小心,
一定要多咨询医生建议,日常生活都要注意,常做做尿常规,肾功能检查.
调理的好就没事,如果只是轻度,是可以治愈的,但仍要经常检查,以免复发.
千万不能麻痹大意,此病一旦恶化发展的尿毒症那就完了.

我是亲眼见识过这病的厉害,
1朋友开始也是肾炎,好象也是单位常规体检,查出来的
,当时他身体没有任何不适,完全看不出是个有病的人,但其实好象已经挺严重了,
然后就吃药,吃了段时间后有好转.

1年后,他发展成尿毒症了,现在必须做血透,1个礼拜做几次,不做就是死.
才30多岁,就这么完了....
为社么会突然恶化呢...就是上次好转之后,可能暂时好了,停药了....
然后就恶化了,他还不知道恶化了呢,等身体出问题,到医院,1查已经发展到尿毒症了...

所以再次提醒LZ,千万不能麻痹大意.平时一定要仅叮医嘱,而且要经常做检查.

追问

谢谢

Answer 2

1、尽早确诊。并不一定尿里有蛋白就是肾炎，正常人感冒发烧的时候尿常规里也可能有蛋白；建议你做血尿定位、24小时蛋白定量等相关检查，以确诊是不是肾炎。
2、尿路感染如果长时间未治愈也可能转化为肾炎；
3、引起重视。肾炎在初期一般都没什么症状，当真正有症状的时候可能就已经到了肾病综合症的阶段了。所以不能因为现在没有什么症状而忽视它，尤其你明年想要宝宝，就更要明确是不是肾炎，到底现在严不严重。肾炎是一个比较复杂的病，有的时候外在表现比较轻，但病理可能挺重，有的时候外在表现比较严重，但实际病理可能不重。确定病理是否严重最准确的方法就是做肾穿。
4、轻微肾炎是可以要宝宝的。24小时蛋白定量在0.5克以下，尿常规中的红细胞个数在15以下（不同医院参考值不同，计量单位不同会有所变化）是可以要宝宝的。

追问

24小时蛋白定量在0.5克以下，尿常规中的红细胞个数，要做什么检查啊，这个不一点也不懂，问我当地的医生他说没必要做肾穿，尿常规里没有说红细胞多少啊，只是蛋白2+号，潜血+-号，别的没说什么啊，血尿定位、24小时蛋白定量等相关检查那里有啊，我是山东的，
谢谢

追答

24小时蛋白定量和血尿定位应该是一个比较简单的化验，一般有肾病科的医院都能做。而尿常规里的红细胞个数则是根据化验方法不同而得出的检验结果，因为每个医院做尿常规的机器不一样，所以我也说不好再哪里能做。
我感觉肾穿最大的意义就是确诊是不是肾炎，以及肾炎严不严重。
24小时蛋白定量的意义是作为在治疗中用不用激素的依据。
你的潜血应该是不多，因为多得话会达到3个+。你现在最重要的是把蛋白降下来。
你最好到当地医院咨询一下看能不能做24小时蛋白定量，因为这个值会比尿常规里蛋白的+号更能说明问题。24小时蛋白定量要是大于1克就要考虑用激素控制的问题了。

Answer 3

现在考虑是肾脏受到了一定的损伤，处于肾脏纤维化的炎症反应期，这个时段最好先不要考虑要孩子，最好能做全面的检查，明确病情，对症治疗，通过扩血管、抗炎、抗凝、降解纤维化物质等措施，修复受损的肾脏固有细胞，潜血蛋白的症状自然会消失。待病情稳定，再考虑要孩子的问题。

Answer 4

你最好去大医院住院治疗，其实住院主要是肾穿刺活检得出肾脏病理，然后专家组会给你一个治疗康复的方案。
我六月的时候也是蛋白2+，隐血+++，其实住院就一个星期左右，平时请假回家，要抽血了，护士会打电话给我，我早上过去，然后没有事情了就回家，等主任给我穿刺了才在医院住了4天。然后化验结果出来了，医院就叫我出院。

Answer 5

复查下，还是2+的蛋白，可以确定是，慢性肾炎的，蛋白治疗到0.3G以内不建议生育