Question

肝血管瘤有什么分类的嘛 手术治疗时有什么危险吗？过后会不会有后遗症之类的 ？

患者信息：女 32岁 浙江 宁波
病情描述(发病时间、主要症状等)：
肝血管瘤 做过一次介入手术 但是现在在复发了 之前5.1*4.9 现在都7.5*6.1了 要怎么办的 要手术切除嘛？

Answer 1

　　什么叫血管瘤？
　　血管瘤其实就是一种先天胎记
　　胎记在医学上称为「母斑」或「痣」，是皮肤组织在发育时异常的增生，在皮肤表面出现形状和颜色的异常。胎记一般可分为色素型及血管型，常见的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等，血管型则包括葡萄酒色斑、草莓样血管瘤等。国内传统上将先天性皮肤血管病变统称为血管瘤，这种病是先天的，从生下来就有这种病根，在婴幼儿中十分多见。血管瘤有50％以上长在头面部，有的突起，有的没有突起，另外身体上各个部位都可能长血管瘤，包括四肢、躯干、内脏、脑等。如果你30岁时才体检发现也不要惊讶因为其实你出生就有了这个病根只是你不知道而已。
　　什么叫肝血管瘤：肝血管瘤实际上是肝脏先天性的发育异常，肝脏血管内皮细胞增生或继发性血管扩张所致，是肝脏最常见的良性血管瘤，以肝海绵状血管瘤最常见。海绵状血管瘤一般是单发的，多发生在肝右叶；约10％左右为多发，可分布在肝一叶或双侧。血管瘤在肝脏表现为暗红，蓝紫色囊样隆起。分叶或结节状，柔软，可压缩，多数与邻近组织分界清楚。病人一般无自觉症状。情绪不好是导致出现肝血管瘤的一个重要原因。经调查证明，如果长期生活在愤怒、紧张、忧郁的情绪之下，会造成情志内伤。瘤体由充满血液的血管组成，血管腔明显扩大。又称肝海绵状血管瘤。它可发生于任何年龄，但以30至45岁多见，女性明显多于男性。 肝海绵状血管瘤是肝血瘤中最多见的肝良性肿瘤。可以说发生在肝脏的血管瘤几乎全为海绵状血管瘤。
　　血管瘤的分类：
　　血管瘤病变主要包括两种情况，一种是由于血管数目增多（增生）引起的属于畸形增生类；一种是血管数目不增加，但是血管增宽、增粗导致了病变发生属于肿瘤类。
　　血管瘤病按照发生的位置分为两类：一种是体外表皮的如面部、臀部，这种类型的血管瘤只要及时发现治愈率可高达90%以上;另一种是在体内的，如肝血管瘤，脾血管瘤，在医学上的治疗大多是采用手术、介入的治疗，大都效果一般而且会复发。

　　血管瘤的检查确诊：
　　B超、彩超检查、核磁、血管造影

　　肝血管瘤目前的主要医学治疗手段：
　　1.介入治疗，就是先作肝动脉造影，充分显示血管瘤及其供血动脉，然后导管头端尽量接近肝血管瘤的供血动脉，用碘化油和平阳霉素混悬剂作血管瘤栓塞，局部血栓形成，血管内皮破坏，血管瘤逐渐萎缩和纤维化，达到治疗目的。但是目前看来实际效果一般，而且对肝动脉进行栓塞不仅影响肝脏功能还影响肝脏后面的胆囊功能。
　　2.手术治疗。我们一般不建议，因为:肝脏血管本来很丰富，切除时正常的肝组织都很难止血，如患有血管瘤切除时更难止血，很容易大失血，而手术中输血都很难维持，因肝脏血管瘤压迫大量的、大面积毛细血管扩张，如大面积切除，会给患者带来害大于利的结果.如单纯切除单个肿瘤，将有大失血威胁生命的危险.肝血管瘤一般不到威胁生命的程度，最好不要采取手术治疗.

　　肝血管瘤的危害：
　　肝脏血管瘤遏制了肝脏的健康功能，弱化了健康肝脏生成的先天基础。由于肝血管瘤附着于肝脏，随着它的逐渐生长，面积扩张，血湖增大。淤血增硬，血液增浓，为肝功能的正常发挥埋下了基础隐患。

　　肝血管瘤在一定的条件下和一定程度后会发生破裂危及生命。肝血管瘤瘤体会随着年龄的增长，而增大。如果在跌跤、用力过猛、受到外力撞击时就会破裂大出血；瘤体增长到极限或过度酗酒、暴怒、过度劳累时也易产生破裂而危及生命。

　　肝血管瘤中医能治吗：一般医学界都说吃药无法治疗肝血管瘤的，但是本人老师就是民间中医，他自己肝血管瘤服药半年后结血管瘤萎缩。我们知道这个疾病困扰着很多患者。我们没能力耗费百万资金去批国药准字号所以我们选择在网上为大家做推荐。详情请加企鹅群：衣儿遛霸衣思灵武儿

Answer 2

肝脏血管瘤为良性肿瘤，如果没有疼痛不适症状可以观察定期复查不需要治疗；肝脏血管瘤继续增大且伴有疼痛不适症状，可以考虑手术切除治疗。

Answer 3

肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，临床上以海绵状血管瘤最多见，病人多无明显不适症状，常在B超检查或在腹部手术中发现。对于血管瘤的治疗是根据患者不同年龄、不同部位、不同类型，采用不同的治疗方法，在医生指导下制定治疗方案。

Answer 4

如果是单发，可考虑手术，建议肝胆外科咨询。